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习惯性流产的治疗?

女 | 30岁 悬赏23个健康币 2009-08-07 20:15:06 16人回复 来自沧州市

健康咨询描述: 主要症状:早期习惯性流产
发病时间:前两次是49-50天出血,出血后B超示:无胎心,胎囊正常大小,第三次因为坐车累着36天出血,之后每次再怀孕都是三十多天开始出血
化验检查结果:孕酮PRG 11.96ng/ml 参考值中黄体期是:15.7--23.4ng/ml

曾经的治疗情况和效果: 最近这次怀孕24天化验孕酮PRGE 40.55ng/ml 大夫说还是低达到60最好,于是每天黄体酮20mg肌肉注射,35天出陈旧性血,黄体酮加量30mg/日,4天止住,第六天黄体酮改为20mg/日,两天后出现宫缩及大量出血不止,5天后B超示:胎囊已瘪,胎芽少量,胎囊大于妊辰天数.双角子宫.

医生回复区

杨德凤
杨德凤 朝阳市第二医院   副主任护师 擅长: 胃溃疡,胆囊炎,胰腺炎,阑尾炎,胃炎 帮助网友:6605称赞:2
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2009-08-09 06:50:54 我要投诉

      你好,习惯性流产有多种原因的,单纯看你的血液孕酮值,只能考虑孕后卵巢黄体作用不足导致胚胎停止发育.但是习惯性流产的病因繁多,治疗复杂,需要综合病人的多种情况具体分析才能收到良好的治疗效果.你的情况需要坐诊治疗.这种网络咨询得不到病人较全面的资料,只能根据简单的病情叙诉和化验结果给你提供合理化建议,这是对你的负责,敬请谅解,你在当地医院坐诊治疗的过程有何不解和疑问可以随时咨询,会有合理化建议的,下面是一些就你的情况的分析:1怀孕对人体其实就是一种同种异体移植,孕囊含有你和你爱人的两种基因,会有不同程度的排异反应,也就是常见的早孕反应,经过适应后胚胎才会继续发育.有的人体排异功能极强,孕卵着床发育很困难.你要排除这种可能,临床有检查手段的,具体可到医院咨询.治疗并不复杂可中西结合用药降低机体的排异功能,你就会顺利怀孕至分娩的.2内分泌失调,这种情况治疗起来就较麻烦,主要是需要较长时间来调整内分泌,这个过程需要您先避孕,根据你的激素化验结果合理用药,大概需要3-6个月,这也是让你的子宫内膜得到一个修复的时间,以备下次怀孕.另外,即便不调整内分泌,您的情况也是要避孕6个月才可以再次妊娠,这是治疗习惯性流产的必要手段,请一定遵守.

刘宝丰
刘宝丰 于都县妇幼保健院   副主任医师 擅长: 妇科疾病:阴道炎,附件炎,盆腔炎,宫颈糜烂,宫外孕 帮助网友:59031称赞:4570
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2009-08-07 20:40:07 我要投诉

      你的习惯性流产考虑以下原因1.子宫畸形(双角子宫).2.妊娠黄体功能欠佳.3.不排除染色体异常.
      建议再次怀孕前夫妇行染色体检查,及孕前检查.如有可能和条件最好矫正子宫畸形.
      下次怀孕,应从停经开始辅助黄体功能,注射黄体酮和人绒毛促性腺激素;禁止性生活,绝对卧床休息;保胎治疗时间应超出既往妊娠时间.

王志强
王志强 河北以岭医院   副主任医师 擅长: 主要是内科疾病,例如心脑血管疾病,呼吸道疾病,消化 帮助网友:121871称赞:19245
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2009-08-07 20:51:22 我要投诉

      你的情况是习惯性流产的情况这个原因是比较复杂的,可能与夫妻双方的基因,血型等都会有关系的,所以建议你进行详细的检查,以找到习惯性流产的病因, 这样治疗起来会有很好的效果的,同时我建议您找中医来治疗,这个情况在中医方面有很好的经验的,而且效果也是不错的 ,单纯的靠黄体酮来保胎效果不太理想,所以还是另辟蹊径,找中医来系统调理,把身体养好后再考虑怀孕的情况,这样可以起到很好的效果的.
      以上是对“习惯性流产的治疗?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

周庆
周庆 衡水股骨头医院   医师 擅长: 支气管炎,肺炎、胸膜炎、心律失常、心包炎、心肺功能 帮助网友:164780称赞:12361
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2009-08-07 22:27:38 我要投诉

      引起习惯性流产的病因比较复杂,很有可能和黄体功能异常和双角子宫有关系,建议首先明确病因,然后对症治疗.如果再次怀孕一定要注意休息,定期医院检查.

陈志颜
陈志颜 大厂回族自治县中医医院   主治医师 擅长: 胃炎,胃溃疡,高血压,糖尿病 帮助网友:5541称赞:495
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2009-08-07 23:41:11 我要投诉

      建议进行系统的检查包括男方,有免疫性因素,遗传性因素,感染性因素,内分泌性因素,解剖因素等.最好从一开始就注意,避免用力坐车等.也可以找中医调理一下.

吕永强
吕永强 医师 擅长: 中风后遗症,震颤麻痹,高血压,高血脂,神经官能焦虑 帮助网友:6641称赞:1064
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2009-08-08 13:09:17 我要投诉

      你好依据病情属于习惯流产.用中药补肾固本.桑寄生30克杜仲10克川断10克菟丝子10克艾叶10克仙鹤草15克黄芩10克水煎服坚持60天效果最好.服用期间有异常即使到医院咨询.早日康复

陈南宁
陈南宁 副主任医师 擅长: 对性传播性疾病及妇科疾病均有较为丰富的临床经验,男 帮助网友:36947称赞:3035
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2009-08-08 13:15:46 我要投诉

      你好,习惯性流产的原因较多:免疫性因素,遗传性因素,感染性因素,内分泌性因素,解剖因素等.你的习惯性流产考虑:1》子宫畸形(双角子宫).2》妊娠黄体功能不良.3》免疫遗传因素的可能.建议:1》到三甲以上条件好的专科医院,详细系统的,明确病因,有的放失治疗,才能达到事半功倍的效果,盲目保胎是保不住的.2》再次怀孕应提前行保胎治疗,黄体酮和人绒毛促性腺激素联合应用.保胎时间要够,不可一次性撤药.3》禁止性生活,绝对卧床休息,不可过劳,饮食要合理搭配.4》可以用中药进行调理.希望对你有所帮助,祝你好孕.
      
      以上是对“习惯性流产的治疗?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

王艺凝
王艺凝 其他 帮助网友:423称赞:108
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2009-08-09 07:03:16 我要投诉

      3,双角子宫是其中的一个原因,但我认为不是主要方面,因为临床上我接触过多例双角子宫妊娠至晚孕,偶有早产的,还有双子宫腔的,足月剖宫产,孩子很好的.4,夫妇双方的染色体检查也是很有必要的,虽然很少见也需要化验检查排除一下,免走弯路.其他的原因都是临床很少见的,可根据当地医生的建议选择性检查.好了,我的话完了,希望对你有些许帮助,治疗过程中有问题再咨询.

姜青云123
姜青云123 主治医师 擅长: 妇科,产科,心电图 帮助网友:76793称赞:2589
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2009-08-09 20:17:51 我要投诉

      你好,流产的原因很多,有遗传基因缺陷,母体因素(全身性疾病,生殖器官异常,内分泌异常,不良习惯,创伤刺激)免疫功能缺陷,环境因素,早期流产常见原因为胚胎染色体异常,免疫因素异常,黄体功能不足,甲状腺功能低下.鉴于你的情况是早期习惯性流产应查找原因到底是胚胎染色体异常,免疫因素异常,黄体功能不足,甲状腺功能低下其中的哪一种或其中的几种及其他原因,查出病因后确定是否能怀孕,如染色体异常夫妇应与孕前进行遗传咨询,确定是否能怀孕,在孕前应进行卵巢功能检查,夫妇双方染色体检查与血型鉴定及其丈夫的精液检查,女方需进行生殖道检查,做子宫输卵管造影剂宫腔镜检查,确定子宫有无畸形与病变(双角子宫导致流产的原因不大).原因不明的习惯性流产当有怀孕先兆时,可按黄体酮功能不足以黄体酮治疗,每日10-20mg 肌注,或HCG3000U隔日肌注一次,确诊妊娠后继续给药直至妊娠10周后超过以往发生流产的月份,嘱其卧床,禁性生活,补充维生素E及心理治疗,安定情绪.最近发现对不同原因的习惯性流产患者行主动免疫治疗,将丈夫或他人的淋巴细胞在女方前臂内侧或臀部做多点注射,妊娠前注射2-4次,妊娠早期加强免疫1-3次,人陈成功率可达86%以上.希望以上的解答会对你有帮助,祝你早日生下健康的宝宝.

iiyi-小柴胡汤1
iiyi-小柴胡汤1 其他
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2009-08-12 12:40:20

      

李希弘
李希弘 医师 擅长: 妇科炎症,呼吸道感染、肺炎、支气管哮喘、胃炎、结肠 帮助网友:16022称赞:4600
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2009-08-12 19:31:27 我要投诉

      早期习惯性流产结合您的具体情况来说卡考虑一下几方面
      1妊娠早期,孕激素分泌不足,使妊娠难以维持
      2子宫发育异常
      3多次流产使得子宫内环境很差

小妙手
小妙手 医师 擅长: 类风湿各种骨关节病,脑梗塞,脑供血不足,血脂高,椎 帮助网友:1406称赞:16
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2009-08-13 09:20:19 我要投诉

      可以 运化脾胃滋阴温肾,疏肝.固中焦.可以 用 人参归脾丸.逍遥丸

钟声
钟声 惠阳三和医院   主治医师 擅长: 各种脊柱疾病的诊断和治疗,比如:腰椎间盘突出,坐骨 帮助网友:185786称赞:18282
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2009-08-15 23:22:29 我要投诉

      你好,像这种情况建议多注意休息,同时在怀孕期间尽量避免性生活,保持阴道清洁卫生

邓珍珠
邓珍珠 副主任医师 擅长: 不孕不育 帮助网友:123905称赞:3744
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2009-08-07 20:40:22 我要投诉

      您好:
      习惯性早期胎停育需先详查病因,导致胎停育的原因有很多,有免疫性因素,遗传性因素,感染性因素,内分泌性因素,解剖因素等.一般情况下出现胎停育,如果找不到病因的话,以后再怀孕靠盲目保胎是保不住的,而且多次流产对身体损害是非常大的.

焦文举
焦文举 医师 擅长: 肝病消化内科 帮助网友:68265称赞:1179
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2009-08-14 08:26:29 我要投诉

      1,发生流产后半年以内要避孕,待半年以后再次怀孕,可减少流产的发生.
      2,要做遗传学检查,夫妇双方同时接受染色体的检查.
      3,做血型鉴定包括Rh血型系统.
      4,有子宫内口松弛的可做内口缝扎术.
      5,针对黄体功能不全治疗的药物使用时间要超过上次流产的妊娠期限(如上次是在孕3月流产,则治疗时间不能短于妊娠3月).
      6,有甲状腺功能低下,要保持甲状腺功能正常后再怀孕,孕期也要服用抗甲低的药物.
      7,注意休息,避免房事(尤其是在上次流产的妊娠期内),情绪稳定,生活规律有节.
      8,男方要做生殖系统的检查.有菌精症的要治疗彻底后再使妻子受孕.
      9,避免接触有毒物质和放射性物质的照射.
      10,电脑工作每周净工作时间要少于20小时.
      11,流产后要休息四周.
      LY2

张丹医生
张丹医生 其他 帮助网友:18称赞:1
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2009-08-14 11:31:16 我要投诉

      首先要搞清楚流产的原因才能对症下药,流产一般分为以下几种:
      一,胚胎因素
      精子或卵子发育不全是主要的原因,不十分健全的生殖细胞虽然勉强结合起来成为胚胎,但很容易就会流产,无法“瓜熟蒂落”,足月分娩.这种原因所引起的流产,其实可说是一件好事.因为不正常的胎儿,如果真的足月产下,胎儿智力,生长发育受到影响,也会有畸形或异常.
      其他原因如脐带供氧不足,羊水疾病,胎盘病毒感染以及某些妇科炎症等,也会引起流产.孕妇营养不良,也是流产的原因之一.有的孕妇早期有严重的妊娠恶阻,剧吐,以致极度营养馈乏,对胚胎的发育有很大的影响,也容易发生流产.
      二,母体原因
      女性怀孕后,若情绪不稳定,愤怒,忧伤等精神刺激,扰乱了大脑皮层的活动功能,引起子宫的收缩而迫出胚胎,或使胚胎在子宫内死亡.患了流感,风疹等急性传染病,会由于高烧,细菌病毒释放的毒素而致流产.内分泌失调,如黄体,脑垂体,甲状腺的功能失调,以及子宫发育不良中子宫过度后屈,致使子宫腔对胚胎的发育起了阻碍作用,都可能引起流产.
      三,其他因素引起的流产
      整个妊娠期间的性生活应持谨慎态度,不恰当的性生活尤其是在妊娠早期易引起流产,一般妊娠的前3个月和后3个月是不能过性生活的.在妊娠中期,性生活也应适度,避免压迫孕妇腹部的性交体位和粗暴性交,以免引起流产.
      流产依妊娠日数以及当时情况分为先兆流产,早期或晚期流产,完全或不完全流产等几种.其中,以先兆流产最多见,发生率约占全部妊娠的50%.但其真正发生流产者只占10-15%,所以,有些流产可以保胎,有的则不宜保胎.有些虽经千方百计地保胎.最终还是流产.
      对于那些想要宝宝的家庭流产对他们来说很大的打击,但是流产并不都是坏事,因为流产肯定是什么原因引起的,要是胎儿发育不良,而硬要保胎生产,很可能会导致胎儿的畸形,脑力发育不全等,这样对家庭和社会都是一种负担.
      据最新调查资料证明,流产发生的时间越早,染色体异常的发生率越高.所以现代医学和优生学认为,流产是人类一种非常重要的生殖选择机制,经过这种排劣存优的自然选择,可以使95%的染色体异常的胚胎在怀孕28周以前“流”出体外.当然一直习惯性的流产,女性朋友还是应该及时去医院检查就诊的,看是什么原因引起的,然后针对性的治疗.
       根据你的叙述你已经是习惯性流产,建议去正规医院做有必要的检查后,在医生指导下认真进行,目前因为医疗市场混乱的原因习惯性流产女性非常多,各大医院都有针对性的措施,放心吧.

疾病百科| 习惯性流产

挂号科室:产科

温馨提示:
以预防为主,在受孕前,男女双方都应到医院做仔细的检查,包括生殖器检查及必要的化验。

习惯性流产为自然流产连续3次以上者,每次流产往往发生在同一妊娠月份。中医称为“滑胎”。习惯性流产的原因大多为孕妇黄体功能不全、甲状腺功能低下、先天性子宫畸形、子宫发育异常、宫腔粘连、子宫肌瘤、染色体异... 更多>>

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