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婴儿视网膜

保密 | 0个月 悬赏13个健康币 2009-08-08 20:22:47 9人回复 来自

健康咨询描述: 性别:女
年龄:4个半月
我孩子4个半月了,二个月时发现两眼有点偏离,去医院检查过,医生说孩子太小,不能确症,要4个月后再查;今天我带孩子去医院又查过了,医生一查说左眼不是斜视这么简单,要做B超,我被医生说了急了,后来B超做好,说眼球后部有阴影,有可能是视网膜脱落也有可能是视网膜细胞瘤,如果是前一种要开刀可以治好,如果是后一种要做眼球摘除,我当时就被医生给吓哭了,后来医生又给小孩点了扩瞳的眼药水,15分钟后用一个小眼镜凑在小孩眼球上看,看了半天后说不怎么像细胞瘤,但要做进一步检查如CT,我已经约好下周一做检查了,但我现在实在是无法....在此想请教各位医生,像我孩子这种情况会怎么样,我在此给医生们鞠躬了

第一次补充提问

我是上海的,昨天去五官科医院检查过了,医生说左眼是先天性在胚胎中的发育不良,右眼有点颤抖,左眼只有光感,开刀也没用,右眼视力不会怎么好,请问是这样的吗?我是名弱视及斜视的母亲,是我遗传给宝宝的吗?我宝宝的眼睛还有救吗?

发表于2009-8-11 10:30:01

第二次补充提问

那请问像我孩子这种情况该怎么治疗?

发表于2009-8-11 11:12:32

第三次补充提问

医生诊断:双眼水平震颤,B超报告:右眼内阴性,未探及明显视网膜脱离回声带.双眼球内未探及明显占位性病变.左眼玻璃体全段少+量点状回声,后脱离带状回声不明显.左眼玻璃体内粗带状回声,与乳头颞侧上方网膜粘连一机化可能.左眼可疑局限性牵引性网脱1-2MM.方位:颞侧周边上方.右眼轴(粗测)20MM,左眼轴(粗测):17.7MM.这是医院出的报告,我还想问一下我宝宝会有色盲的可能性吗

发表于2009-8-12 15:45:06

第四次补充提问

今天去新华医院赵培泉医生看过,确诊为PHPV,他说目前先点硫酸阿托品眼用凝胶,每天晚上点,每次一滴,请问这眼药水有什么作用对于我孩子,还有像我孩子这种情况还有治吗?

发表于2009-8-13 19:35:19

第五次补充提问

谢谢各位医生的回答,我还问最后一个问题,PHPA是遗传病吗?因为我宝宝是女孩,以后她生的小孩会有这种病吗?

发表于2009-8-14 17:28:09

医生回复区

王飞
王飞 长治市妇幼保健院   主治医师 擅长: 肠套叠,腹膜炎,血管瘤,阑尾炎,隐睾 帮助网友:7753
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2009-08-08 21:54:41 我要投诉

      你好,先不要紧张,CT还没有做,一切都还是未知啊,所以请你先耐心等一下,还可以去另家医院进行继续检查,看看结果是否一致,切勿冒然使用治疗方案.现在你唯一做的就是镇定.祝孩子健康快乐成长.
      

iiyi-lileigood898
iiyi-lileigood898 其他
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2009-08-08 23:27:11

      你好!
      先不要着急,等检查结果出来吧,现在只评你说的这些,我们无法进行判断.
      如果实在着急可以去其他病人较少的医院,急诊查一下CT,不用预约,等CT结过出来大概就知道什么病变了.
      祝孩子早日康复.
      

周庆
周庆 衡水股骨头医院   医师 擅长: 支气管炎,肺炎、胸膜炎、心律失常、心包炎、心肺功能 帮助网友:164780称赞:12361
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2009-08-09 08:33:12 我要投诉

      从目前的情况来看还不能明确诊断,建议最好去权威性的大型医院检查明确诊断应该比较保险,不要过于担心,这样反而会影响自己的思路,祝宝宝身体健康!
      
      以上是对“婴儿视网膜”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

王永午
王永午 主任医师 擅长: 儿童保健,慢性疾病,哮喘,咳嗽,腹泻,发热,多动症 帮助网友:13331称赞:880
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2009-08-11 08:51:08 我要投诉

      女,4个半月,
      二个月时发现两眼有点偏离, B超说眼球后部有阴影,有可能是视网膜脱落也有可能是视网膜细胞瘤,如果是前一种要开刀可以治好,如果是后一种要做眼球摘除, 小孩点了扩瞳的眼药水,15分钟后用一个小眼镜凑在小孩眼球上看,看了半天后说不怎么像细胞瘤,但要做进一步检查如CT,我已经约好下周一做检查了.
      现在不要急,先看检查结果,再考虑下一步个事.如果是肿瘤发展是比较快的,如果4个月没有变化,肿瘤可能就比较小,视网膜脱落有可能是先天性的,一般很少有变化.
      

2009-08-11 15:57:22 我要投诉

      先天性疾病,一般治疗是比较困难的,原因不容易肯定,发育以后也可能有进步.可以用维生素AD
      

2009-08-12 17:32:11 我要投诉

      现在主要能包住孩子视力,色盲可以不管,建议继续去眼科看如何使孩子能看见东西
      

2009-08-13 20:53:18 我要投诉

      硫酸阿托品眼用凝胶,每天晚上点,每次一滴,是扩大瞳孔用的,对于孩子可能接受更多的光.
      

2009-08-20 19:13:20 我要投诉

      是有遗传性的,但不一定每个孩子都遗传到,有的可能是隐性的.有的可以不遗传到,有一定的机率
      

靳宗新
靳宗新 医师 擅长: 糖尿病,心脑血管病,常见多发病,小儿护理,心电图, 帮助网友:86357称赞:5585
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2009-08-11 11:10:08 我要投诉

      第一次补充提问:(2009-8-11 10:28:23)我是上海的,昨天去五官科医院检查过了,医生说左眼是先天性在胚胎中的发育不良,右眼有点颤抖,左眼只有光感,开刀也没用,右眼视力不会怎么好,请问是这样的吗?我是名弱视及斜视的母亲,是我遗传给宝宝的吗?我宝宝的眼睛还有救吗?
      有可能,但要经过检查才能确定,我认为关键的还是如何给孩子进行治疗.
      

2009-08-11 11:19:57 我要投诉

      第二次补充提问:(2009-8-11 11:10:54)那请问像我孩子这种情况该怎么治疗?
       那要经眼科专家经过诊断后,才能制定出具体方案.建议你到北京同仁医院去看看.
      

林子煌
林子煌 全南县人民医院   副主任医师 擅长: 各种类型的骨折、骨肿瘤、骨结核、骨髓炎,四肢的血管 帮助网友:175358称赞:20965
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2009-08-13 20:29:37 我要投诉

      你这个情况应该放宽心态对待,目前应该还有希望治疗的,不要轻易的放弃,可以选择硫酸阿托品眼用凝胶外滴眼睛,对宝宝眼睛的保护还是有一定的作用的,建议定期复查一下比较好.希望你的宝宝好运吧!!
      

2009-08-14 17:31:26 我要投诉

      应该不属于遗传病.可以放心好了,不要有心理阴影!祝你好运!
      

刘业娟
刘业娟 医师 帮助网友:49289称赞:1596
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2009-08-14 15:23:31 我要投诉

      你好: 一般是由于慢性炎症或者是泪囊炎引起的,建议到医院复查一下.有什么问题,可以继续提问.
      
      
      以上是对“婴儿视网膜”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

zhuce医生
zhuce医生 其他 帮助网友:862称赞:42
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2009-08-12 15:06:03 我要投诉

      您好:二个月时发现两眼有点偏离, B超说眼球后部有阴影,有可能是视网膜脱落也有可能是视网膜细胞瘤,如果是前一种要开刀可以治好,如果是后一种要做眼球摘除, 小孩点了扩瞳的眼药水,15分钟后用一个小眼镜凑在小孩眼球上看,看了半天后说不怎么像细胞瘤,但要做进一步检查如CT,我已经约好下周一做检查了.
      现在不要急,先看检查结果,再考虑下一步个事.如果是肿瘤发展是比较快的,如果4个月没有变化,肿瘤可能就比较小,视网膜脱落有可能是先天性的,一般很少有变化.
      你的心里我很理解,根据患者的主治医师具体治疗吧,只有他更了解患者的病情
      

杨清高医生
杨清高医生 其他 帮助网友:19称赞:1
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2009-08-22 16:42:16 我要投诉

      你好!看了上述的情况,孩子PHPV可能是先天在胚胎中发育不良或者遗传引起.现在孩子太小,也不敢说得那么肯定.色盲就你的报告说明不了,只有孩子长大些了,去做色盲的检查来确诊.你不要太紧张了,但你要密切注意观察小孩的情况,有什么情况尽快到医院.PHPV是有遗传,但不是百分之百遗传,这个要看孩子的个体差异.
      PHPV(永存性原始玻璃体增生症)属于儿童白瞳症,它是多种眼病引起的一种常见临床体征,表现为瞳孔区呈白色,黄色或粉白色反光.单眼或双眼均可发生.儿童期引起白瞳症的眼病主要包括视网膜母细胞瘤(retinoblastoma,RB),永存性原始玻璃体增生症(persistenthyperplastic primary vitreous, PHPV),早产儿视网膜病变(retinopathy ofprematurity ,ROP),渗出性视网膜炎(Coats病),硬化性眼内炎(sclerosing endophthalmitis),星形细胞错构瘤(astrocytic hamartoma),先天性白内障(congenital cataract)等.由于产生白瞳症的病因繁多,病变性质差异很大,治疗方法和预后也悬殊,故临床对白瞳症的诊断和鉴别极为重视.影像学检查对这组患者的诊断有一定帮助.
      硫酸阿托品眼用凝胶,没有什么不良反应,它是睫状肌麻痹剂.有调节麻痹和散大瞳孔的作用,用来降低眼睛内压,因为散大了瞳孔,孩子可能有畏光的表现,滴了之后尽量把孩子放在稍暗处.但最好不要用的时间太长.
      PHPV的手术治疗以目的不同分为两类:
      为获得有用视力而进行早期晶体及玻璃体增殖膜切割手术.
       手术适应证:
       (1) 早期无并发症的单纯PHPV.
       (2) 已有继发晶体混浊但无继发青光眼,角膜改变的PHPV.
       (3) 晶体自发吸收仅残留纤维机化膜的PHPV.
       (4) 有自发性出血的PHPV.
       灵敏的瞳孔对光反射及正常的ERG是手术预后良好的标志.
      

疾病百科| 视网膜脱落

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