甲状旁腺功能减退合并生长激素不..

      1,病因治疗
      继发性侏儒症应首先针对病因治疗,如肿瘤引起者,应予以手术切除或放射治疗.
      2,激素治疗
      （1）重组人生长激素：人类生长激素对缺乏生长激素的垂体性侏儒症,早期治疗可取得满意的疗效.r－hGH,每
      日一次,每次0.5～0.7IU/kg,临睡前皮下注射,用药第一年疗效显著,可增高10～15cm,以后逐渐减弱.部分患者可
      产生抗体,最终疗效取决于身高是否接近正常以及骨骼是否已经融合.骨骺未融合前疗程可长达数年,能尽早开始治疗
      的患者最终身高可接近正常人.
      （2）雄性激素：苯丙酸诺龙具有促进机体合成代谢及促进骨骼生长的作用.如同时合并男性性腺功能低下,生长
      激素疗效不佳时,可在12岁以后使用,每次0.5～1mg/kg,每7～10天肌肉注射一次,最初1年内疗效显著,以后逐渐减
      弱.
      （3）绒毛膜促性腺激素（HCG）：能促进卵巢黄体的形成及分泌,促进睾丸间质细胞的生长活动及分泌睾丸酮,提
      高性激素水平,有助于骨骼生长发育.因其会促进骨骺融合,最终阻碍骨骼生长,故一般在接近性发育年龄开始应用较
      好.每次1000～1500u,每周2～3次肌肉注射,2～3个月为一个疗程,间歇期为2～3个月,总疗程1～2年.男性患者效
      果较好.
      （4）生长激素释放激素（GHRH）：GHRH刺激垂体产生GH,对下丘脑功能缺陷所致GHRH释放不足引起的侏儒症患者
      有效,但因需要脉冲式注射方法较为复杂,临床用药有一定困难.
      （5）甲状腺激素：具有促进细胞代谢和生长作用,并有协同生长激素的作用.一般应同时合用甲状腺片,每日15
      ～30mg口服.
      （6）微量元素：补充适量微量元素锌后,可促进生长介质和生长激素对刺激的反应,增快生长速率.可用醋酸锌
      每次15mg,每日2～3次口服,或硫酸锌每次40mg,每日3次口服.
      3,辅助治疗
      保证足够的睡眠,有利于GH正常分泌.适当的体力活动,高蛋白,高维生素饮食等也都有利于身体的生长发育.
      

      您好!甲减的治疗一般选择甲状腺素的替代治疗.首选左甲状腺素；而生长激素不足要根据是由什么原因造成的生长激素不足来选择用药,一般有生长激素,生长激素释放素,胰岛素样生长因子-1,同化激素,绒促性素等可供选择.要注意定期检测血中的TSH,T3,T4,GH的水平,以便于调整用药.