健康咨询描述:
也不痒,没服用任何药治疗.是神经性的吗?(事后觉得也许是压力造成的,就痒痒.但抑制不住压力,有时并没感觉到有压力,也会痒)
怎么治疗?具体方法,谢谢.
您好,按您所描述的以上痒的症状,我个人初步为您分析,不排除心理压力的原因造成的,但是也可能和神经性有一定的关系的,建议您可以到当地神经系统科先进行检查,如果没查明原因,80%就是心理原因的问题了!
您属于瘙痒症,是皮肤科的较为常见的疾病.
瘙痒症是一种仅有皮肤瘙痒而无原发性皮损的皮肤病.
本病病因较为复杂.
多种内外因素可引起全身性瘙痒症,其中内因包括个体皮肤性状(如老化情况,水合度等),神经精神因素(如各种神经功能障碍或器质性病变以及情绪紧张,精神创伤,焦虑,恐惧,激动和忧郁等),系统性疾病(如肝肾疾病,血液病,内分泌和代谢性疾病,恶性肿瘤,寄生虫等感染性疾病以及某些慢性病灶等),妊娠,药物或食物过敏等;外因包括环境因素(如季节,温度,湿度,光线,工作和居住环境等),生活习惯(如肥皂,清洁护肤化妆品,穿着衣物等).某些原发皮肤病尚可引起局限性瘙痒症,如感染(真菌,滴虫,阴虱等),衣物刺激,药物刺激等引起的女阴瘙痒症和阴囊瘙痒症,痔瘘,肛裂,蛲虫感染等引起的肛周瘙痒症等.
许多生物活性物质(主要包括组胺,蛋白酶,前列腺素E,神经肽类P物质,脑啡肽和内啡肽等)可为引起瘙痒的化学介质,但目前瘙痒发生的具体机制尚未明确.
临床表现: 一般无原发性皮损出现,瘙痒为本病特征性表现.全身性瘙痒症患者的瘙痒可开始即为全身性,或最初限于一处,继而扩展至全身,或痒无定处,常为阵发性且夜间为重;局限性瘙痒症表现为局部阵发性剧痒,好发于女阴,阴囊,肛周,小腿和头皮部位.情绪波动,温度变化,衣服摩擦等刺激可引起瘙痒发作或加重.搔抓可引起继发性皮损,后者包括条状抓痕,表皮剥蚀,血痂,色素沉着或减退,日久可呈湿疹样变和苔藓样变,还可继发各种皮肤感染如毛囊炎,疖,淋巴结炎等.此外尚可表现为烧灼,虫爬,蚁行等感觉.
预防和治疗:需明确有无系统性疾病并及时治疗,避免局部刺激,包括搔抓,洗烫及不当治疗,忌食刺激性食物.
1.外用药物治疗 可用止痒剂及润肤剂(如含薄荷,樟脑,硫磺的炉甘石洗剂,乙醇制剂或霜剂,以及维生素E霜,硅霜等),表面麻醉剂(如利多卡因,丙胺卡因或普鲁卡因等),抗组胺药(如5%多虑平溶液)等,强效糖皮质激素短期外用可缓解症状.
2.内服药物治疗 瘙痒剧烈或外用疗效欠佳者,可口服抗组胺药,镇静安眠药,三环类抗抑郁药(如多虑平25mg/d,或阿米替林25~50mg/d),或静脉注射10%葡萄糖酸钙10ml/d,严重者可应用普鲁卡因静脉封闭.
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