你好,肝脏的各种慢性炎症如脓肿,结核,梅毒,某些寄生虫病如日本血吸虫病肝硬变,局部肝外伤,血肿形成等均可引起不同程度肝脏钙化,而肝内钙化灶的出现多表明病变已趋稳定或愈合,其通常局限于病变区内,是肝实质的非特异性钙化[2,3].钙化多发生于肝右叶,可单发或多发,散在分布或相互融合,大小不一,形态各异,小的约3~4mm呈斑点状,大的可达3~4cm似团块状,可能与其成因有关.钙化灶形成后,即稳定存在,一般不随时间变化而改变.随着CT检查的广泛应用以及CT对钙质存在的高敏感性,使肝内钙化灶的检出率及确诊率明显提高.肝内钙化灶主要依靠影像学诊断,多由门诊B超检查发现,不能确定其性质时,可行CT检查.典型的病例根据B超,CT表现,结合病史,基本能明确诊断,一般不需做胆管造影.可做CT,其主要特征是病灶呈明显高密度影,有的甚至呈“白垩样”,CT值测定一般在 100HU以上,明显高于肝实质及胆管结石密度;增强扫描后病灶虽不强化,但密度仍可明显高于已强化的肝实质,这与钙质是其主要成分有关.病灶外形一般不规则,有的相互融合呈月牙状或串珠状,可沿着肝内管道分布,但无远端肝内胆管扩张,此为肝内钙化灶的另一特征.
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