请问再生障碍性贫血如何治疗

      1,慢性再障的激素治疗
      （1）,雄性激素类药物 康力龙：每次2～4mg,每日3次,口服.丙酸睾丸酮：每次50～100mg,每日肌内注射1次.羟甲雄酮：每日15～60mg,分2～3次口服.
      （2）,骨髓兴奋剂 ①硝髓士的宁：方法为肌内注射5天,间隔2天,重复进行,直至缓解. ②一叶萩碱,成人每日8～16mg,肌内注射,小儿酌减.连用1.5～2个月,可出现疗效,疗程不得少于4个月. ③莨菪类药物：主要是解除骨髓微环境的血管痉挛,调整其血流灌注,从而改善造血微环境.
      （3）,微量元素类药物 ①氯化钴：钴能抑制细酶,使细胞缺氧,从而刺激肾脏增加红细胞生成素的产生. ②免疫调节剂 主要药物为左旋咪唑.疗程为3个月以上. ③肾上腺皮质激素.
      2,急性再障的治疗——免疫抑制治疗 ①抗淋巴细胞球蛋白（ALG）,抗胸腺细胞球蛋白（ATG）：本品具有针对免疫活性T抑制细胞介导免疫的功能,它们能诱发T细胞增殖,使造血恢复. ②环孢菌素A（CSA）：是一种Ts细胞Tc细胞克隆的杀伤剂,纠正再障患者的免疫紊乱,促使重症再障的骨髓造血功能恢复. ③骨髓移植（BMT）用骨髓移植治疗再障,在国外已取得许多经验.通常采用同父母的亲兄弟姐妹HLA完全相同者的骨髓,移植如果成功渴望将再障治愈,但目前骨髓移植尚很难广泛应用.
      再障的食疗
      饮食上要避免辛辣,刺激,过冷,过硬食物.尤其要禁食海鲜品.易进食清淡易消化,富含维生素的食物.日常生活要有规律,情绪稳定,适当活动,避免劳累.避免接触有害物质,辐射及服用对骨髓有影响的药物.贫血,出血较重时,要卧床休息,减少活动,必要时住院治疗.{再障的饮食疗法,再障的食疗}
      再生障碍性贫血的饮食治疗原则及要求
      1,供给高蛋白饮食：各种红细胞的增殖分化和再生,都需要依赖蛋白质作为基础,所以再生障碍性贫血病人在饮食方面更需要供给营养价值高的动物性蛋白质,如含蛋白质丰富的瘦肉,蛋类,鱼类,乳类,鸡肉,豆制品及动物肾脏等.另外多吃鳖,龟及动物骨或骨髓熬汤等.
      2,补充造血物质：虽然再生障碍性贫血不是由于造血物质缺乏所致,但由于反复出血,常可导致慢性失血性贫血,从而加重再生障碍性贫血的贫血程度,因此食物中常应补充含铁质,叶酸,维生素B12,维生素B6,维生素K,维生素C丰富的食品.
      烹调方法及饮食卫生对于急性型病人,由于粒细胞显著缺乏,极易并发感染.因此,对食物和餐具都必须严格消毒,不吃生冷和不卫生的食物.菜肴的烹调应细软清淡,富含营养,易于消化吸收.可采用软饭或半流质膳食.
      

      再生障碍性贫血（AA）简称再障,是一种获得性骨髓造血功能衰竭症.主要表现为骨髓造血功能低下,全血细胞减少和贫血,出血,感染综合症,免疫抑制治疗有效.根据患者的病情,血象,骨髓象及预后,通常将该病分为重型（SAA)和非重型（NSAA）.
      治疗分支持治疗和针对发病机制治疗.支持治疗又分两种：（一）保护措施 预防感染；避免出血；杜绝接触各类危险因素；必要的心理护理.（二）对症治疗 1.纠正贫血 2.控制出血,用促凝血药 3.控制感染,用抗生素.4.护肝治疗.AA常合并肝功能损害,应酌情选用护肝药物.
      针对发病机制治疗分三种：（一）免疫抑制治疗1.抗淋巴/胸腺细胞球蛋白,主要用于SAA.用药前需做过敏试验.2.环孢素 适用于全部AA.疗程一般长于一年.使用时应个体化,应参照患者造血功能和T细胞免疫恢复情况,药物不良反应等调整用药剂量和疗程.（二）促造血治疗1.雄激素,适用于全部AA.2.造血生长因子,适用于全部AA,特别是SAA.常用粒-单系集落刺激因子或粒系集落刺激因子.（三）造血干细胞移植