健康咨询描述:
主要症状:头晕
发病时间:有时
化验检查结果:
曾经的治疗情况和效果: 头晕但血压不高是脑供血不足么?血压90-130,怎么回事?
不一定脑供血不足引起的.头晕的原因可以有很多种,比如饿时会头晕,经期前后会头晕,感冒也会引起头晕等等.除此之外,头晕也可能是重病的先兆.医学专家指出,长时间头晕的原因可能是患有如下几种疾病:
1.高血压病:高血压所致的头晕多数是由于情绪变化,精神紧张或受精神刺激等因素的影响,使血压产生波动而引起的.也有的是滥用降压药,使血压突然大幅下降,发生头晕.
2.中耳炎:累及迷路时产生头晕,查可见鼓膜穿孔,流脓.(1)迷路周围炎症:轻度头晕,眼球震颤,乳突部疼痛,前庭功能正常.(2)局限性迷路炎:阵发性头晕,旋转时加剧,眼球震颤,恶心,呕吐,传导性耳,前庭功能正常.(3)弥漫性浆液性迷路炎:急性中耳炎,乳突炎时发生.头晕较重.眼球震颤.慢相方向与肢体倾斜均向患侧,伴恶心,呕吐,不完全性神经耳聋,前庭功能减退.(4)弥漫性化脓性迷路炎:早期发生严重头晕,恶心,呕吐,眼球震颤,平衡失调,眼球震颤快相指向患侧.头晕停止后,患耳全聋,前庭功能丧失,向患侧倾倒,眼震慢相指向患侧.
3.美尼尔氏病:头晕呈间歇性反复发作,常突然发生,开始时头晕即达到最严重程度,头部活动及睁眼时加剧,多伴有倾倒,因剧烈旋转感,运动感而惊恐万状.伴有耳鸣耳聋,恶心,呕吐和眼球震颤,随耳聋的加重而头晕减轻,完全耳聋时头晕停止.发作过后疲乏,嗜睡,持续数天发作停止,间歇期平衡与听力恢复正常,多次发作后听力减退.美尼尔综合征与美尼尔氏病表现相似,病程演变规律不同,多为持续性,发作时间长,与原发病相消长,有相应的神经系统和局灶体征.常为前庭炎症,外伤,出血,脑膜炎,小脑脑桥角肿瘤的继发症状.
4.位置性头晕:头晕与头部位置及运动有密切关系,在患耳处于最低点或头部转向时产生头晕,通常有数秒和潜伏期,头晕呈中等程度,伴恶心,水平性或水平旋转性眼球震颤,持续数秒消失.重复诱发,眼震反应及头晕程度及速减弱.无耳鸣,耳聋.多在几周内消失.
5.前庭卒中:突发性严重头晕,恶心呕吐,耳鸣,耳聋,跟球震颤,伴有倾倒等.为内听动脉血栓形成所致.
6.前庭神经元炎:病因尚不清楚,可能为病毒感染;病变部位在前庭神经末梢,前庭神经元,前庭神经(即核前部分).本病多发于30~50岁,两性发病率无明显差异.起病突然,病前有发热,上感或泌尿道感染病史,多为腮腺炎,麻疹及带状疱疹病毒引起.临床表现以头晕最突出,头部转动时头晕加剧,头晕于数小时至数日达到高峰,后渐减轻.多无耳鸣,耳聋,也有报告约30%病例有耳蜗症状;严重者倾倒,恶心,呕吐,面色苍白.病初有明显的自发性眼震,多为水平性和旋转性,快相向健侧.前庭功能检查显示单侧或双侧反应减弱,部分病例痊愈后前庭功能恢复.病程数天到6周,逐渐恢复,少数患者可复发.
7植物神经功能紊乱:植物神经功能紊乱多见于中年女性,神经较敏感易激动或性格内向者容易发病.病前可有精神刺激,出现突然发作头晕,外景旋转,不敢睁眼,一般伴有恶心,出冷汗,面色苍白等症状,发作后恢复正常.听力及前庭功能检查均正常.
8.外耳疾病:头晕常在局部疼痛之后出现,程度轻重不一,系耵聍或异物紧贴鼓膜上,引起内耳充血水肿所致.
9.低血压症:低血压头晕也是非常多见的,特别是年轻人,容易反复发作.姿势性低血压头晕则多见于中老年人,在起立或起床时突然头晕,旋即消失,再做同样动作时又觉头晕.
10.动脉硬化症:动脉硬化造成脑血栓附着可诱发脑缺血发作.这种脑缺血如果来自颈内动脉,就可出现浮动性头晕和眼前发黑.
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