健康咨询描述: 我老婆十年前被医院疹断为胆囊炎,今年9月17在医院检查时,医生说看不到胆囊,请问一下各位专家,这是什么原因?
胆囊炎在进食的情况下B超有可能看不到胆囊的.慢性胆囊炎是持续的,反复发作的炎症过程,超过90%的病人有胆囊结石.有腹痛发作并胆囊结石证据提示慢性胆囊炎诊断.B超检查作为首选,可显示胆囊壁增厚,胆囊排空障碍或胆囊结石.对伴有结石或确诊为本病的无结石者应行胆囊切除术,首选腹腔镜胆囊切除术.对无症状者或腹痛可能由其他并存疾病如消化道溃疡,胃炎等引起者,手术治疗应慎重.不能耐受手术者可选择非手术治疗.方法包括口服溶石药物,有机溶石剂直接穿刺胆囊溶石,体外震波碎石等.也可以限制肥腻食物并服用消炎利胆药物,胆盐,中药等治疗.
十年前有没有做过胆囊切除手术呢,还有请问你做的检查是B超还是CT慢性胆囊炎一部分为急性胆囊炎迁延而成,但多数既往并无急性发作史.约70%的病人伴有结石.由于胆石刺激,加上在长期慢性炎症的基础上,有过反复多次的急性发作,可使胆囊萎缩或囊壁纤维组织增生肥厚,终致囊腔缩小,功能丧失.若胆囊管为结石,炎性粘连或疤痕完全阻塞,胆汁无法流进胆囊,而胆囊内原有的胆汁,因胆色素逐渐被吸收,粘膜仍不断分泌无色水样粘液(白胆汁),即可形成胆囊积水;当继发感染,则演变为胆囊积脓.慢性胆囊炎的临床表现多不典型,亦不明显.平时可能经常有右上腹部隐痛,腹胀,嗳气,恶心和厌食油腻食物等消化不良症状,有的病人则感右肩胛下,右季肋或右腰等处隐痛.在站立,运动及冷水浴后更为明显.病人右上腹肋缘下有轻度压痛,或压之有不适感.B超检查可见胆囊引人注目或增大,排空功能障碍.口服胆囊造影剂发现有结石时,则诊断可以确定.在饮食方面,胆囊炎急性发作时,在消炎治疗的同时,还应采取禁食的措施.当症状缓解后应食豆浆,果子汁,素菜汤,浓米汤等高糖流质食物.慢性期胆囊炎可食瘦肉,鸡肉,鱼肉及蔬菜,水果泥等低脂肪,低胆固醇半流质食物.同时应多饮水,促进胆汁的排出.
在工作活动方面,急性发作期卧床休息是必要的.慢性期可考试,大收集整理根据病情的轻重适当参加一点体育活动或工作,但不可过量.因为大量活动造成的疲劳是临床上胆囊炎发作的常见诱因,且活动量大,消耗多,需补充高能的食物,这样会大大增加胆囊的负担.
对于恢复期病情较轻的胆囊炎患者来说,进行一些简单,轻松的工作或活动量小的体育活动,如太极拳,太极剑,散步,做广播体操等是可以的,而且这样还可增强胆囊肌肉的收缩力,防止胆汁在胆囊内的淤积.
温馨提示:
饮食上应注意清淡,多以菜粥、面条汤等容易消化吸收的食物为佳。
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