有问必答网外科骨科 → 右膝关节内侧本月板后角撕裂、髌骨软化症等

右膝关节内侧本月板后角撕裂、髌骨软化症等

女 | 53岁 悬赏2个健康币 2009-09-24 16:23:18 1人回复 来自

健康咨询描述:
发病时间:1-2周
主要症状:曾经剧烈运动健身
化验检查结果:做MRI检查出1,右膝关节内侧本月板后角,外侧半月板前角撕裂,内侧半月板前角及外侧半月板后角Ⅰ-Ⅱ级蜕变.2,髌骨软化症.3,右膝关节囊出现大量积液,医髌上囊为著.
想咨询医生以上3种情况能否通过非手术手段治愈,若要用手术治愈
,治愈后复发的可能性多大?

医生回复区

陈坚
陈坚 北京大学人民医院   主任医师 擅长: 关节外科,膝、髋、肩、肘等关节镜,运动损伤,韧带重 帮助网友:98
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2022-11-10 20:44:53 我要投诉

      您好
      MRI上I~II级信号代表的是半月板的变性或退变,而III级信号则说明半月板存在撕裂损伤.
      一般我们认为半月板(变性,退变者)不伴有撕裂损伤时尽量采取积极的保守治疗;若出现半月板撕裂损伤,往往保守治疗的效果不容乐观,时间长了患者大都出现膝关节创伤性关节炎,所以提倡早期手术治疗.
      您目前既有半月板的撕裂损伤,又有退变的情况,而且出现了较多的关节积液,而髌骨软化症也与半月板损伤的有一定的关系.个人建议最好及早手术切除损伤的半月板,以防发生创伤性关节炎.
      手术常利用关节镜,缝合修复撕裂的半月板边缘,或行半月板部分切除,保留未损伤的部分.早期处理半月板损伤,可缩短病程,提高治疗效果,减少损伤性关节炎的发生.关节镜在治疗半月板损伤的同时,也可针对髌骨软化症进行治疗,比如髌软骨切削术或钻孔术及髌骨成形术等,通过关节镜手术创伤小,恢复也快,后遗症少,常可取得较满意的效果.
      

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