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胸膜炎在康复期的证状

女 | 34岁 2009-09-25 14:34:05 4人回复 来自

健康咨询描述: 主要症状:气短,胸口疼,咳嗽
发病时间:2009年9月5号
化验检查结果:结核性胸膜炎积水

曾经的治疗情况和效果: 出院后,有一点好转.于9月20号病情和以前一样了.好象抽水没有抽完

第一次补充提问

请问:结核性胸膜炎;抽了胸水,作了闭式引流,又复发了.该怎么治疗

发表于2009-9-25 15:17:51

医生回复区

张建卿
张建卿 其他 帮助网友:5156称赞:205
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2009-09-26 11:05:21 我要投诉

      您好,建议在积极控制结核的基础上,对于反复发作的胸水,建议就诊专科医院,考虑手术治疗的可能性,目前的先进的治疗的方式:完全胸腔镜微创治疗.希望我的回答给您带来帮助,祝您健康.Ydw
      

西风瘦马1
西风瘦马1 其他 擅长: 消化内科疾病 帮助网友:128097称赞:2629
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2009-09-25 14:48:34 我要投诉

      你好,结核性胸膜炎与结核杆菌感染有关的,是导致胸膜腔积液常见的病因,对于此症的治疗主要是积极抗结核,通常是需要联合应用抗结核药治疗半年以上才可治愈的,胸水过多,压迫到肺,影响呼吸功能时可以考虑抽胸水或是作闭式引流.
      

yph8063
yph8063 其他 帮助网友:602称赞:58
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2009-09-25 16:18:13 我要投诉

      结核性胸膜炎是由结核杆菌感染而引起的胸膜炎症.临床上常分为干性胸膜炎,渗出性胸膜炎,结核性脓胸三种类型.起病可急可缓,多较急骤.全身中毒症状有:中,高度发热,盗汗,乏力,全身不适等.局部症状可有胸痛,干咳,大量胸腔积液时可有气急,胸闷,端坐呼吸及紫绀.干性胸膜炎患者侧呼吸运动受限,局部有压痛,可触及胸膜摩擦感,听诊有胸膜摩擦音.渗出性胸膜炎胸腔积液较多时,患侧胸廓饱满,肋间隙增宽,呼吸动度,语颤减弱,气管和心脏向健侧移位,液平面以下扣诊浊音,呼吸音减弱或消失,液平面上方可有支气管肺泡呼吸音,偶有小水泡音.右侧胸腔积液时肝浊音界消失.如有胸膜粘连肥厚局部胸廓下陷,呼吸运动受限扣诊浊音,呼吸音减弱.
      治疗原则是治疗和预防后发的肺结核,消除症状防止胸膜粘连,抗痨治疗可按初染结核方案.中等量以上胸腔积液每周抽胸液2~3次,每次600~1000ml但抽液速度不宜过快,防止复张性肺水肿的发生.中毒症状严重,胸水渗出过快者可加用强地松20~30mg/d,胸水减少症状减轻后每周减少2.5~5.0mg.本病要注意休息,对症处理,抗结核治疗,胸腔穿刺抽液等;必要时可选用肾上腺皮质激素.一般正规治疗应该是可以愈合的,一定要坚持治疗哦.复发可以再次治疗的啊.
      
      以上是对“胸膜炎在康复期的证状”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

sd苗青
sd苗青 其他 帮助网友:225称赞:19
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2009-09-25 16:23:26 我要投诉

      你好,根据你的描述,你是结核性胸膜炎,结核性胸膜炎是由结核杆菌感染而引起的胸膜炎症.临床上常分为干性胸膜炎,渗出性胸膜炎,结核性脓胸三种类型,你属于是渗出性的胸膜炎..渗出性胸膜炎胸腔积液较多时,患侧胸廓饱满,肋间隙增宽,呼吸动度,语颤减弱,气管和心脏向健侧移位,液平面以下扣诊浊音,呼吸音减弱或消失,液平面上方可有支气管肺泡呼吸音,偶有小水泡音.右侧胸腔积液时肝浊音界消失.如有胸膜粘连肥厚局部胸廓下陷,呼吸运动受限扣诊浊音,呼吸音减弱.结核性胸膜炎经过抗结核及抽胸水治疗,可治愈,同时应注意30%五年内可出现肺结核,须坚持全程的抗结核治疗,否则还可能会复发.反复复发的结核性胸膜炎如疗效不佳,持续胸痛时要警惕胸膜癌变的可能.
      

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