强直性脊柱炎是一种结缔组织病主要中药累及脊柱及髋关节逐渐引起骨性强直不仅骨关节及其周围韧带肌肉滑囊受到侵犯而小血管及内脏浆膜均可被累及以青壮年多见全身关节除脊柱胸廓骨盆关节外髋关节被同时累及者占%多为双侧性;膝踝及手足小关节也偶可被累及.
治疗:除一般心脏支持疗法外重点在于缓解疼痛防止畸形常用水杨酸类及非激素类抗炎药物如消炎痛灭酸类保泰松布洛芬等疼痛不能控制时可应用小剂量肾上腺皮质类固醇药物但不宜久用患者在坐位或卧位时应注意保持正确姿势不使发生驼背屈颈屈髋及屈膝畸形与此同时还可进行按摩和理疗.对已有严重驼背畸形者若检查发现病情已停止或基本停止发展体温血沉正常或接近正常同时心肺功能又均良好则可施行截骨术即在腰~部位将椎骨后部附件包括椎板棘突及关节突进行楔形切除然后进行复位及内固定还可以在多个平面施行截骨髋膝关节已融合有屈曲畸形者根据患者情况可施行人工关节置换术或截骨术 .
强直性脊柱炎目前尚无根治的方法但随着人们对本病认识的深化诊断及治疗水平的提高其预后已有很大改观.
关键是平时的功能锻炼,AS思考十分重要它不但可延缓疾病的进展而且能改善呼吸功能防止肌肉萎缩维持骨密度和强度防止骨质疏松因此AS思者应坚持不懈地进行运动锻炼切忌怕痛而采取少动甚至不动的方法.
1,加强功能锻炼,弯腰,双飞燕,扩胸运动都是非常必要的.2.坚持按疗程服用药物,不能随便减停自己的药物.3.定期复查血液指标和CT,看看病情的进展情况!
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在起居方面,患者的房间最好向阳,通风,室内干燥,切忌住在潮湿阴冷的地方. 在饮食方面,合理增加营养,一般应以高蛋白,高热量,高维生素易消化的食物为主,要注意补充微量元素.
应经常进行颈部,胸,腰椎各个方向的前屈,后仰,左右转动等活动,为了保持胸廓的活动度,患者应经常进行深呼吸和扩胸运动,为了保持髋关节,膝关节的活动度,防止髋,膝关节的挛缩畸形,应经常进行下蹲等活动
除一般心脏支持疗法外重点在于缓解疼痛防止畸形常用水杨酸类及非激素类抗炎药物如消炎痛灭酸类保泰松布洛芬等疼痛不能控制时可应用小剂量肾上腺皮质类固醇药物但不宜久用患者在坐位或卧位时应注意保持正确姿势不使发生驼背屈颈屈髋及屈膝畸形与此同时还可进行按摩和理疗.对已有严重驼背畸形者若检查发现病情已停止或基本停止发展体温血沉正常或接近正常同时心肺功能
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