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直接胆红素,谷丙转氨酶,谷草转氨酶

女 | 24岁 悬赏50个健康币 2009-09-26 15:52:40 4人回复 来自

健康咨询描述: 主要症状:没感觉
发病时间:2009年9月26日(体检发现)
化验检查结果:直接胆红素7.7u/l, 谷丙转氨酶57u/l ,谷草转氨酶62u/l...

曾经的治疗情况和效果:

第一次补充提问

乙肝两对半检查:全是阴性!! 医生说是甲肝..要让吃中药.会越来越严重.. 好痛苦..!

发表于2009-9-26 15:57:10

医生回复区

maisui51
maisui51 医师 擅长: 擅长一些妇科疾病,如:子宫肌瘤,盆腔炎,月经不调, 帮助网友:86887称赞:4092
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2009-09-26 15:58:35 我要投诉

      体内的胆红素大部分来自衰老红细胞裂解而释放出的血红蛋白,包括间接胆红素和直接胆红素.间接胆红素通过血液运至肝脏,通过肝细胞的作用,生成直接胆红素.胆红素增高见于:
      (1)肝脏疾患:急性黄疸型肝炎,急性黄色肝坏死,慢性活动性肝炎,肝硬化等.
      (2)肝外的疾病:溶血型黄疸,血型不合的输血反应,新生儿黄疸,胆石症,肝癌,胰头癌等
      
      

传为医生
传为医生 其他 帮助网友:422称赞:27
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2009-09-26 16:05:40 我要投诉

      你好!对于甲肝的确诊需要有甲肝抗体的检查,如果阳性基本可以确诊.从你的指标上来看肝脏目前有轻度的炎症损伤,至于是服药物治疗,建议你去西医院咨询,是否需要接受病毒定量检查,以及抗病毒治疗的方案.
      

dzyeydy
dzyeydy 其他 帮助网友:152称赞:13
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2009-09-26 16:17:29 我要投诉

      您好:首先根据您提供的上述资料,并不能判定您就得了甲型肝炎,而且您的胆红素和肝功能只是轻微高于正常值.甲型肝炎的诊断依据有如下几条:①急性期血清抗-HAVIgM阳性.②急性期及恢复期双份血清抗-HAV总抗体滴度呈4倍以上升高.③急性早期的粪便免疫电镜查到HAV颗粒.④急性早期粪便中查到HAAg.具有以上任何一项阳性即可确诊为甲型肝炎病毒近期感染.⑤血清或粪便中检出HAVRNA.
       甲型肝炎病毒在肝细胞内复制的过程中仅引起肝细胸轻微损害,在机体出现一系列免疫应答(包括细胞免疫及体液免疫)后,肝脏出现明显病变,表现为肝细胞坏死和炎症反应.HAV通过被机体的免疫反应所清除,因此,一般不发展为慢性肝炎,肝硬化或病毒性携带状态.
       所以即使您得得是甲型肝炎也不必恐慌,通过相应保肝降酶治疗是可以痊愈的.这种肝炎多为自限性疾病.若能在早期得到及时休息,合理营养及一般支持疗法,大多数病例能在3~6个月内临床治愈.
      1.休息 发病早期必须卧床休息,至症状明显减轻,黄疸消退,肝功能明显好转后,可逐渐增加活动量,以不引起疲劳及肝功能波动为度.在症状消失,肝功能正常后,再经1~3个月的休息观察,可逐步恢复工作.但仍应定期复查1~2年.
      2.营养 发病早期宜给易消化,适合患者口味的清淡饮食,但应注意含有适量的热量,蛋白质和维生素,并补充维生素C和B族维生素等.若患者食欲不振,进食过少,可由静脉补充葡萄糖液及维生素C.食欲好转后,应能给含有足够蛋白质,碳水化合物及适量脂肪的饮食,不强调高糖低脂饮食,不宜摄食过多.
      3.中药治疗 可因地制宜,采用中草药治疗或中药方剂辩证治疗.急性肝炎的治疗应清热利湿,芳香化浊,调气活血.热偏重者可用茵陈蒿汤,栀子柏皮汤加减,或龙胆草,板兰根,金钱草,金银花等煎服;湿偏重者可用茵陈四苓散,三仁汤加减.淤胆型肝炎多与湿热淤胆肝胆失泄有关,在清热解毒利湿的基础上,重用消淤利胆法,如赤芍,黛矾,硝矾散等.
      希望我的回答对您有帮助,仅供参考!
      
      以上是对“直接胆红素,谷丙转氨酶,谷草转氨酶”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

上海汪医生
上海汪医生 其他 帮助网友:15称赞:2
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2009-09-26 16:20:20 我要投诉

      您好!
      您的化验结果直接胆红素,谷丙转氨酶和谷草转氨酶都有增高.这些都是肝功能损害的表现.肝功能损害的原因最常见的为肝炎(甲乙丙丁戊型肝炎),血吸虫肝病,药物性肝炎等.也可能是胆道系统结石引起的肝功能损害.
      请问您以前有没有乙肝病人密切接触史?有没有生食毛蚶等海产史?有无血吸虫疫水接触史?有无外伤手术及输血史?有无长期服用药物史?有无胆道结石或肝脏疾病病史?有无皮肤及眼睛巩膜发黄?上次体检时以上指标是否正常?
      回答了上述问题并进行必要的体格检查及器械检查才能对您的情况做出较为准确的判断.若有输血史则乙肝或丙肝可能不能排除;若有长期服用损伤肝功能的药物史,则药物性肝炎可能性大;若有其他肝脏疾病病史,则病因亦不难分析.
      建议:到正规医院消化内科或传染科就诊.一般应检查的项目有:血常规,肝炎/乙肝全套及肝脏B超检查等.第一步是要明确病因,然后再考虑治疗的问题,切忌自己盲目用药.祝安好!
      

2009-09-26 16:25:37 我要投诉

      请问诊断为甲肝的依据是什么?
      我是西医,不建议采用中药治疗甲型肝炎.
      

疾病百科| 乙肝

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