胆红素和直接胆红素都偏高，谷丙转氨酶和谷草转氨酶高

女 | 48岁悬赏3个健康币 2021-09-23 09:21:59 1人回复来自株洲市

健康咨询描述：本身有高尿酸一直靠药靠降尿酸药维持在正常范围，甲亢有四年多一直在吃药，这几年胆红素和直接胆红素一直偏高，查了胆没有问题就管他。谷丙转氨酶这次偏高30，之前有时也高过但没有高出这么多，谷草转氨酶也偏高2。还有CT报告说有脂肪肝，高密度脂蛋白偏低点点，低密度脂蛋白有偏高一点点。这么办？他才19啊，到底是哪里出问题了？怎么治疗最好啊？

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聂里红北京中医药大学东直门医院副主任医师擅长: 慢性胃炎，胃食管返流病，消化性溃疡，胆石症，胆囊息

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2022-11-04 14:25:05 我要投诉

你好，引起胆红素升高的原因，主要有三种，第1肝细胞性疾病，这种情况可能会伴有转氨酶升高，但是抗甲状腺药物其中一个副作用就是引起转氨酶异常，并且肝脏超声只是提示脂肪肝，所以分析，你的胆红素升高不是肝炎等疾病引起的，第二，胆管梗阻性疾病，您的超声也没有显示有胆管结石、占位等梗阻性表现，第三，溶血性疾病，如果孩子也没有腰痛、皮肤巩膜黄染、酱油色尿等溶血性疾病的症状，分析也不是溶血性疾病引起的，所以胆红素轻度升高，也没有明显的临床意义，可以不用处理。尿酸高，应该控制饮食，应该低嘌呤饮食、多喝水，与个人体质也有关。另外，目前的转氨酶只是轻度升高，不用太担心，目前也不需要口服保肝药物。最后，甲亢的治疗除了口服药物治疗，还可以选择手术和碘131治疗，具体可以到内分泌和甲状腺外科咨询。