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我有肾结石但检查已掉到尿道中,

保密 | 0个月 2009-09-27 12:19:44 6人回复 来自

健康咨询描述: 我有肾结石但检查已掉到尿道中,但有一面肾积水严重吗?

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任运江
任运江 济南市章丘区中医医院   主治医师 擅长: 肺心病,哮喘,肺炎,食管与胃肠疾病,肝脏疾病,糖尿 帮助网友:53779称赞:1
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2009-09-27 12:29:00 我要投诉

      治疗(一)治疗目标在针对病因的消除基础上解除梗阻,改善肾功能,缓解症状,消灭感染,尽可能修复其正常的解剖结构.(二)治疗的估计①年龄:婴幼儿应尽早处理,青壮年可适当观察,如有进展应及时手术,50~60岁以上宜早期考虑手术治疗以保留健全的肾功能.②对肾功能与梗阻的估计:a.至少保留1/5的正常肾组织才能维持生命的最低限度功能,如非必要,尽量不作肾脏引流,以防感染的产生.b.对于无症状无感染的肾积水患者,可每6~12个月用B超,CT及静脉肾盂造影复查观察,如无进展可暂不手术.c.肾盂输尿管交界处梗阻可能造成结石,因此在取除结石的同时,必须探查是否存在形成结石的病因.如有狭窄,应同时纠正.③对肾内与肾外肾盂手术的估计:肾内型肾盂处理较困难.④双侧积水的手术时机:在双侧肾盂积水无感染时,可先处理功能差的一侧,使对侧持续处于功能负荷的代偿肥大下.对整形手术一侧肾脏在一定的刺激下恢复较好.对于伴有感染者,则宜选择严重一侧先行手术,并应尽快作对侧.如果仅为功能较好的一侧感染,则应优先考虑手术,以最大限度保留肾功能,控制感染,另一侧在稳定病情后再考虑手术.在一侧功能较好的肾脏有肾盂积水,但尚可以整形手术力争挽回肾功能,应首先考虑手术.若对侧肾已毁损而无功能,则必需待手术侧的肾脏功能恢复,病情稳定后方可决定是否即行截除.
      

崔红晓
崔红晓 临沂市人民医院   主治医师 擅长: 胃炎,胃溃疡,消化不良,肠炎,胃肠道息肉,胃镜检查 帮助网友:3610
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2018-06-13 00:25:51

      指导意见:
      尽量不作肾脏引流,以防感染的产生.对于无症状无感染的肾积水患者,可每6~12个月用B超,CT及静脉肾盂造影复查观察,如无进展可暂不手术。
      

西风瘦马1
西风瘦马1 其他 擅长: 消化内科疾病 帮助网友:128097称赞:2629
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2009-09-27 12:36:45 我要投诉

      你好,尿路任何部位的管道狭窄或阻塞以及神经肌肉的正常功能紊乱,尿液通过即可出现障碍,都可造成尿流梗阻,梗阻以上部位因尿液排出不畅而压力逐渐增高,管腔扩大,最终导致肾脏积水.导致尿流梗阻的原因很多,可以是先天性的,如肾,输尿管连接部狭窄,尿道瓣膜,马蹄肾等,后天疾病如结石,肿瘤,前列腺增生症,膀胱颈挛缩等.也可以是尿路外的纤维带或肿物压迫造成梗阻,如腹膜后纤维化,淋巴瘤等.也可以是尿路神经肌肉障碍,如巨输尿管症.治疗:1.去除病因,解除梗阻. 2.情况太差或病因复杂可先经皮穿刺肾造瘘引流肾脏. 3.严重肾积水或脓肾,对侧肾功能好则行肾切除.4.不能手术切除者,放双“T”管或支架管.
      
      
      以上是对“我有肾结石但检查已掉到尿道中,”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

宋春忙
宋春忙 汝南县梁祝镇卫生院   护师 擅长: 从事临床护理工作 帮助网友:6023称赞:258
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2009-09-27 12:36:50 我要投诉

      肾积水是由于尿路阻塞而引起的肾盂肾盏扩大伴有肾组织萎缩.尿路阻塞可发生于泌尿道的任何部位,可为单侧或双侧.阻塞的程度可为完全性或不完全性,持续一定时间后都可引起肾盂积水.尿路任何部位的管道狭窄或阻塞以及神经肌肉的正常功能紊乱,尿液通过即可出现障碍,造成尿流梗阻,梗阻以上部位因尿液排出不畅而压力逐渐增高,管腔扩大,最终导致肾脏积水,扩张,肾实质变薄,肾功能减退,若双侧梗阻,则出现尿毒症后果严重.
      

锈钉
锈钉 其他 帮助网友:854称赞:57
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2009-09-27 12:33:14 我要投诉

      你好:结石已排到尿道,主要是结石的大小有关系.才能确定治疗方案.你现在的情况并不严重结石排出后就好了.结石嵌顿在肾盂输尿管交界部或输尿管内下降时,可出现肾绞痛,为突然发作的阵发性刀割样疼痛,疼痛剧烈难忍,病人辗转不安,疼痛从腰部或侧腹部向下放射至膀胱区,外阴部及大腿内侧,有时有大汗,恶心呕吐.对症治疗:解痉,止痛,补液,抗炎,中药治疗.
      2.排石治疗:结石直径<1.0厘米,肾功能好,无合并感染,病程短,能活动的患者选用.
      3.溶石治疗:服用药物,大量饮水,调节尿液ph值,控制饮食种类等方法.适合于尿酸盐及胱氨酸结石.
      4.体外震波碎石术.多吃黑木耳可以化解肾结石.多饮水,多锻炼.
      

doctorduan
doctorduan 医师 帮助网友:74称赞:8
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2009-09-27 12:35:33 我要投诉

      你说的掉到尿道中,是用什么检查方法查出来的,是不是输尿管中?尿道内存有结石的话,是相当痛苦的事情,一是它会一直存留在尿道中,二是会随尿液排出体外.如果一直在尿道中,估计你没有心情写这个求助帖.当结石存留在输尿管中,即肾脏和膀胱的连接管中时因为肾脏分泌的尿液引流不畅,时间长了就容易造成肾脏积水.这是要做的是积极的碎石排石治疗,如果结石在输尿管时间较长,容易导致输尿管炎症,最终导致输尿管狭窄,甚至闭塞,同侧的肾脏功能丧失.
      

疾病百科| 肾积水

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