健康咨询描述: 怪痛风一个半月,脚背还有点压痛微肿,尿酸发作380.服药时120.今天280{已停药}.发作时不发热.今天有个医生说是网状淋巴管炎,搞糊涂了
一般认为,血中尿酸超过 360 微摩尔 / 升,视为高尿酸血症.临床上,当血尿酸超过 390 微摩尔 / 升,才可诊断为高尿酸血症.当血尿酸超过 420 微摩尔 / 升时,高尿酸血症已十分明确.大多数痛风病人的血尿酸值均超过 420 微摩尔 / 升.病理生理学上,血尿酸的溶解度在 420 微摩尔 / 升以上,已达到了超饱和状态,此时血尿酸极易在组织内沉积而造成痛风.因此,从临床诊断的角度出发,目前一般认为,当血尿酸值超过 420 微摩尔 / 升时,即可肯定为高尿酸血症;血尿酸为 390 微摩尔 / 升虽然也属高尿酸血症,但尚未达超饱和状态.不知道你关节痛的厉害吗,一般痛风痛的比较厉害的.虽然你的血尿酸没有太高,但是血尿酸不是唯一确诊的标准,而且治疗痛风的药物可以见效,所以还是考虑痛风啊.
超重或肥胖是高尿酸血症的相关危险因素,避免过胖是防止高尿酸血症和痛风的重要环节.低脂肪饮食:高尿酸血症的病人多数伴有高脂血症,且高脂饮食可由于外源性脂肪利用亢进,故应采用低脂肪饮食;蛋白质:高蛋白质饮食可导致内源性嘌呤合成增高,可能增加尿酸的前体,故应限制;碳水化合物:适量碳水化合物可防止组织分解代谢产生酮体,使尿酸清除率和排泄量增加,应作为热能的主要来源.
高尿酸血症是体内核酸中嘌呤代谢紊乱所致.高尿酸血症的膳食治疗最主要是:禁用高嘌呤食物,限制嘌呤食物,减少外源性核蛋白,以降低血清尿酸水平并增加尿酸的排出. 酒,饮料是高尿酸血症的相关危险因素,所以要尽量少用. 适量食盐 避免辛辣 .
痛风是由于人体内的嘌呤新陈代谢发生紊乱导致其代谢产物尿酸在体内蓄积,造成高尿酸血症,当血尿酸在体内浓度过高时,尿酸就以钠盐的形式在关节腔内沉积,而致疼痛.发作时尿酸380,以高出正常,诊断痛风没问题.网状淋巴管炎,局部有红肿热痛,与周围组织分解清楚,不管什么类型的淋巴管炎都有全身症状,如发热寒战,食欲不振等
痛风急性发作时治疗药物有秋水仙碱,糖皮质激素,非甾体类抗炎药.长期自己了可应用抑制尿酸生成的药物别嘌醇.
温馨提示:
注意劳逸结合,避免过劳、精神紧张、感染、手术,一般不主张痛风病人参加跑步等较强的体育锻炼,或进行长途步行旅游。
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