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如何根除幽门螺杆菌

男 | 55个月 悬赏10个健康币 来自湖北 2009-10-01 12:57:38 7人回复

健康咨询描述: 左右一次腹泄体重下降后一直没有增长.感觉好象是慢性肠胃炎.

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发布人: ask80655967e 投诉

医生回复区

张美娇
张美娇 大连市中心医院   主治医师 擅长: 脑血管病如脑出血、脑梗死等的诊治,头痛头晕的诊治, 免费提问 帮助网友:5805
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2009-10-01 13:29:16 我要投诉

      你好,这种情况治疗建议
      不要吃生冷食物,因为这对有胃肠疾病的人有刺激加重病情,也要注意熬夜休息不好肯定会对此病有影响,注意休息.药物治疗
      1,H2受体拮抗剂:是治疗胃病的主要药物,对DU治疗效果较好.可用甲氰咪胍(西咪替丁),雷尼替丁,法莫替丁等药物治疗.
      2,H+-K+ATP 酶(质子泵)抑制剂:以奥美拉唑(洛赛克)为代表,是目前最新和抑酸作用最强的药物,并具有黏膜保护和抗幽门螺杆菌的作用.奥美拉唑在消化性溃疡的治疗中不仅能迅速缓解活动性溃疡的症状加速溃疡愈合,而且在长期治疗中有可靠的维持愈合的作用.
      3,抗幽门螺杆菌(Hp)治疗:对Hp有明确抑制或杀灭作用的药物主要有铋剂,甲硝唑或替硝唑,阿莫西林,克拉霉素,四环素,呋喃唑酮等.杀灭Hp可提高疗效和防治复发.但目前尚无单一药物可有效根除Hp,二联用药也根除率不高,故目前主张三联用药.
      4,保护胃粘膜促进溃疡愈合的药物:此类药物有硫糖铝和胶体铋,它们对胃酸无抑制和中和作用.其主要十二指肠溃疡治疗作用是能与溃疡创面的蛋白质结合形成一层保护膜,使免受胃酸-胃蛋白酶的侵袭.胶体铋(三钾二枸橼酸铋盐,De-Nol)对幽门螺杆菌有抑制作用

张红
张红 哈尔滨市香坊区人民医院   副主任护师 擅长: 心脑血管疾病及呼吸消化系统疾病以及妇科的常见病和多 免费提问 帮助网友:20767
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2018-06-13 04:29:24 我要投诉

      清洁口腔口腔是幽门螺杆菌的重要感染源,服用甲硝唑等抗生素治疗,一般对胃中的幽门螺杆菌有杀灭作用,但对口腔里的却往往无效,这就容易使口腔中的病菌进入胃肠道导致反复感染发作。所以要防止胃肠道感染,首先要彻底清除口腔中的幽门螺杆菌。感染幽门螺杆菌后,服用抗生素治疗也很难彻底消除,多数人会终身带菌。

侯秀峰
侯秀峰 锦州市中心医院   主治医师 擅长: 胃肠道息肉、功能性消化不良、消化道溃疡,消化道出血 免费提问 帮助网友:7883称赞:1
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2009-10-01 13:30:51 我要投诉

      您好
      幽门螺旋杆菌感染是可以治愈的.一般的治疗原则是以抗生素为主,辅加抑酸剂(铋剂),常用抗生素羟氨苄青霉素,庆大霉素,克拉霉素和阿莫西林等.患者到医院检查后,应按照医生的指导坚持服药,并及时检查疗效.认为抗HP较好的药物有:枸橼酸铋钾(德诺),阿莫西林(羟氨苄青霉素),甲硝唑(灭滴灵),氟哌酸(诺氟沙星),红霉素, 四环素,呋喃唑酮(痢特灵),链霉素和庆大霉素等.目前,对慢性胃炎的抗菌治疗,学者们推崇三联疗法(即三种抗HP药物同时应用),此种方法疗效最好,已得到广泛的临床验证.现介绍最常用的三联疗法如下:药物组合,剂量和用法:(1)枸橼酸铋钾240mg+阿莫西林750mg+甲硝唑400mg.(2)枸橼酸铋钾240mg+红霉素500mg+甲硝唑400mg.(3)枸橼酸铋钾240mg+四环素500mg+甲硝唑400mg.任选上述一组药物服用,每种药物按以上剂量一日2次服(上下午各1次),7~14日为一疗程.一疗程结束后,要继续单独服用枸橼酸铋钾6周,剂量和用法同前.
      以上是对“如何根除幽门螺杆菌”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

河南洋洋
河南洋洋 其他 免费提问 帮助网友:2428称赞:61
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2009-10-01 13:32:24 我要投诉

      你好;目前认为治疗方案大致可分为两大类:一是以抑酸剂质子泵抑制剂为主的3联方案,另一种是以铋剂为主的3联方案.目前质子泵抑制剂包括奥美拉唑,兰索拉唑,潘托拉唑和拉比拉唑等,加上两种抗生素,如阿莫西林和克拉霉素,甲硝唑和克拉霉素或甲硝唑和阿莫西林组成3联方案,7天为一疗程.我国常用的铋剂为胶体次枸橼酸铋,常与甲硝唑和克拉霉素,甲硝唑和4环素或阿莫西林组成3联7天疗法.近年来发现雷尼替丁枸橼酸铋(又称RBC)具有雷尼替丁的抑酸和铋剂的抗幽门螺杆菌作用,也可替代质子泵抑制剂(PPI)组成3联7天疗法
      根除幽门螺杆菌3联疗法方案.
      质子泵抑制剂或胶体铋剂           抗菌药物
      奥美拉唑           40毫克/天    克拉美素    500~1000毫克/天
      兰索拉唑           60毫克/天    阿莫西林   1000~2000毫克/天
      枸橼酸铋钾(胶体次枸橼酸铋) 480毫克/天   甲硝唑       800毫克/天
      选择一种               选择两种
      上述剂量分2次服,疗种7天

myqq88
myqq88 其他 免费提问 帮助网友:74称赞:7
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2009-10-01 13:35:46 我要投诉

      根除幽门螺杆菌可口服奥美拉唑,克拉霉素,替硝唑,1-2周.以后可服雷尼替丁巩固治疗.

xychenyanhong
xychenyanhong 其他 免费提问 帮助网友:617称赞:65
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2009-10-01 13:38:42 我要投诉

      你好根据你的描述,幽门螺杆菌感染和消化性溃疡密切相关,消化性溃疡包括胃溃疡和十二指肠溃疡.你体重在半年内下降12斤,及大便习性改变,需排除肿瘤可能性.建议你做个胃镜检查,可以了解是否有消化性溃疡,并且胃镜下可进行活检,能够知道是否有肿瘤及良恶性.
       幽门螺杆菌的根除治疗,目前主要采取的方法是:质子泵抑制剂(如奥美拉唑)或胶体铋剂为基础用药加上两种抗生素(如克拉霉素,阿莫西林,甲硝唑)三联法治疗.一般疗程是7天.如果是消化性溃疡的恶化根除幽门螺杆菌治疗后还需继续抗溃疡治疗.胃溃疡用质子泵治疗的话还需4-6周胶体铋剂需要6-8周,十二指肠溃疡治疗质子泵需要2-4周,胶体铋剂需要4-6周.根除幽门螺杆菌治疗后需要复查,判断幽门螺杆菌是否被根除.应该在幽门螺杆菌治疗结束后至少4周后进行,否则出现假阴性.也就是说在幽门螺杆菌治疗后就复查,检查没有了,但是幽门螺杆菌还存在.预防消化性溃疡复发一定要注意饮食规律.

周院长
周院长 其他 免费提问 帮助网友:6532称赞:267
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2009-10-01 13:55:38 我要投诉

      正常情况下,胃壁有一系列完善的自我保护机制(胃酸,蛋白酶的分泌功能,不溶性与可溶性粘液层的保护作用,有规律的运动等),能抵御经口而入的千百种微生物的侵袭.自从在胃粘膜上皮细胞表面发现了hp以后,才认识到hp几乎是能够突破这一天然屏障的唯一元凶.goodwin把Hp对胃粘膜屏障在破坏作用比喻作对“屋顶”的破坏给屋内造成灾难那样的后果,故称为“屋漏”学说.目前对hp感染的研究能归入这一学说的资料最多.主要包括:①使hp穿透粘液层在胃上皮细胞表面定居的因素;②对胃上皮细胞等起破坏作用的毒素因子;③各种炎症细胞及炎症介质;④免疫反应物质等.
      
      以上是对“如何根除幽门螺杆菌”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

疾病百科| 胃炎(别名:胃粘膜炎症)

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