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马尾神经损伤如何治疗

男 | 46个月 2009-10-02 16:22:05 5人回复 来自阜新市

健康咨询描述: 化验检查结果:马尾神经损伤

曾经的治疗情况和效果: 没好

医生回复区

彭春燕
彭春燕 故城县辛庄乡庙灵医院   主治医师 擅长: 原发性高血压,脑梗塞,脑出血,冠心病 帮助网友:5305称赞:2
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2009-10-02 16:24:35 我要投诉

      你好,马尾神经损伤后有可能影响到排便的功能的,不知具体的损伤的因素是什么呢?如果是外伤等严重的器质性的损伤通常就很难恢复的.

赵医生a
赵医生a 其他 帮助网友:635称赞:55
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2009-10-02 16:27:05 我要投诉

      从腰3到尾l有脊髓神经束,像马尾一样,所以叫马尾神经.
      马尾神经损害临床较为常见,大多是由于各种先天或后天的原因致腰椎管绝对或相对狭窄,压迫马尾神经而产生一系列神经功能障碍.最佳措施就是手术.原则是尽早诊断,早期手术,必要时急诊手术.手术的目的是解除压迫,松解粘连.马尾神经损伤2周内手术效果最好,大于2周疗效差

张绿如
张绿如 主治医师 擅长: 冠心病、糖尿病、脑梗塞、肺炎、支气管炎 帮助网友:16272称赞:8
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2009-10-02 16:27:32 我要投诉

      你好马尾完全断裂者少见,可导致损伤平面以下感觉 运动 反射消失 膀胱无力.若马尾完全断裂,或断裂后进行缝合,通过神经再生,可完全或大部分恢复功能.马尾神经损害临床较为常见,大多是由于各种先天或后天的原因致腰椎管绝对或相对狭窄,压迫马尾神经而产生一系列神经功能障碍周围神经损伤后,恢复慢且经常恢复不完全,这是共性.马尾神经属周围神经,损伤后同样恢复慢.但马尾神经损伤后比其他周围神经恢复更慢,其原因可能是:脊神经根和背根神经节,从由侧方进入椎间孔的供应脊神经的动脉及供应脊髓的中央血管获得血液,马尾神经中的脊神经根无局部的或节段性的动脉供应治.疗恢复本病应及早进行,否则受累神经因缺血时间过久继发变性病变,恢复无望.现治疗除中医医结合神经营养,预防受累神经继发缺血性变性外,需采用神经再生之药,兴奋激活受压后麻痹休克的神经,恢复神经功能才能支配调节运动等各种功能,获得肢体功能的最佳恢复.
      以上是对“马尾神经损伤如何治疗”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

陈姣医生
陈姣医生 其他 帮助网友:148称赞:8
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2009-10-02 16:30:33 我要投诉

      您好!这种神经损伤治疗比较复杂和困难,需要长期坚持治疗,或采取一些特别的手术方式治疗.
       第2腰椎以下的骨折脱位可以引起马尾损伤.马尾完全断裂者少见,可导致损伤平面以下感觉 运动 反射消失 膀胱无力.若马尾完全断裂,或断裂后进行缝合,通过神经再生,可完全或大部分恢复功能.
      马尾神经损害临床较为常见,大多是由于各种先天或后天的原因致腰椎管绝对或相对狭窄,压迫马尾神经而产生一系列神经功能障碍.1949年Verbiest首次临床报告且将其命名为马尾神经综合征(CaudaequinasyndromeCES)
      周围神经损伤后,恢复慢且经常恢复不完全,这是共性.马尾神经属周围神经,损伤后同样恢复慢.
      但马尾神经损伤后比其他周围神经恢复更慢,其原因可能是:脊神经根和背根神经节,从由侧方进入椎间孔的供应脊神经的动脉及供应脊髓的中央血管获得血液.马尾神经中的脊神经根无局部的或节段性的动脉供应.
       马尾神经损伤的原因有多种,故应尽早诊断,早期手术,手术的目的是解除压迫,松解粘连.治疗的方法我们根据需要选择不同的治疗方案.(1)椎板切除减压术,其目的是扩大椎管达到减压效果.适应于骨折或骨折脱位.其减压范围以足够使受压部位的致压物完全切除或者以脱位的节段为中心.(2)前方减压或内固定术,主要用于来自脊髓前部致压物的清除,具有直接减压作用,并且可给予不同方法内固定术增强稳定性,还可以应用人工椎体,替代骨折或病损的椎体恢复原高度,.(3)马尾神经吻合术.(4)马尾神经松解术,适应于慢性损伤造成马尾神经粘连,手术必须在显微外科技术下进行.

任学华
任学华 冠县贾镇卫生院   医师 擅长: 支气管炎,肺炎,高血压,银屑病,白癜风,湿疹,疥疮 帮助网友:12130称赞:467
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2009-10-02 16:32:18

      你好,第2腰椎以下的骨折脱位可以引起马尾损伤.马尾完全断裂者少见,可导致损伤平面以下感觉 运动 反射消失 膀胱无力.若马尾完全断裂,或断裂后进行缝合,通过神经再生,可完全或大部分恢复功能.
      马尾神经损害临床较为常见,大多是由于各种先天或后天的原因致腰椎管绝对或相对狭窄,压迫马尾神经而产生一系列神经功能障碍.
      周围神经损伤后,恢复慢且经常恢复不完全,这是共性.马尾神经属周围神经,损伤后同样恢复慢.
      但马尾神经损伤后比其他周围神经恢复更慢,其原因可能是:脊神经根和背根神经节,从由侧方进入椎间孔的供应脊神经的动脉及供应脊髓的中央血管获得血液.马尾神经中的脊神经根无局部的或节段性的动脉供应.
       有比较明确的神经断端,而且位置允许才可能做手术吻合,但是要检查看损伤位置和当时损伤情况,如果能进一步咨询当时手术医生可能更好,但是因为时间较长,就算吻合,但是效果如何并不能完全确定,建议到脊髓脊柱科专科就诊咨询一下,如果手术危险性大于效果可能不建议手术

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