健康咨询描述:
患者性别男
主要症状:高血压蛋白尿
发病时间:2001
化验检查结果:蛋白2+血压140/180
曾经的治疗情况和效果: 无
尿蛋白有时一个加号.有时两个.血压在99年正常.自从2001年血压偏高.经过多年的吃药没有得到好的治疗效果.最近血压又增加到140/180.请问肯定是肾炎吗
目前这个是有高血压疾病的,那么平时要低盐低糖低脂饮食要充足的睡眠良好的心态,选择健康的生活方式,不要抽烟喝酒,可以吃替米沙坦的药物,这个可以降低血压,也可以降低蛋白的,那么也是可以吃黄葵胶囊,降低蛋白,目前这个考虑是有高血压,肾病
尿蛋白和高血压引起的肾损害,治疗上以治疗高血压为主,同时改善肾功能,高血压需要长期口服药物控制,日常生活中保健也很重要,高血压需要综合性治疗,建议:
一,一般治疗:注意劳逸结合,保持足够的睡眠,参加力所能及的工作,体力劳动和体育锻炼.注意饮食调节,以低盐,低动物脂肪饮食为宜,并避免进富含胆固醇的食物.肥胖者适当控制食量和总热量,适当减轻体重,避免情绪激动.戒烟,戒酒,戒茶,戒咖啡.低盐,高钾,高钙饮食.每天吃6克以下的盐.高钾饮食可降压,应多吃水果,高钙饮食应每天吃1磅奶和1个鸡蛋.减少精神负担与刺激 .锻炼身体,跑步,打太极拳.
二,降压药物治疗:根据病情合理使用降压药物,使血压维持在正常或接近正常水平,对减轻症状,延缓病情进展以及防止脑血管意外,心力衰竭和肾功能衰竭等并发症都有作用.降压药物种类很多,各有其特点,目前趋向于作用持久,服用次数减少的长效制剂或剂型,以方便病人服用.
以上是对“同时有高血压症状和尿蛋白是什么引起的”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
朋友你好,你这情况可能是肾炎 引起的.患了高血压病,一要在全球高血压联盟推荐的6类降压药中选择,且主张联合应用;二要尽可能选用长效降压药,一日1次用药便可维持血压24小时稳定,减少波动;三要与生活方式改善及饮食调理紧密结合,特别注意低盐,低脂,控制体重和体育锻炼. 全球高血压联盟推荐的6类降压药是利尿剂,血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI),血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂,-受体阻滞剂,钙拮抗剂和抗胆碱药.缬沙坦是不错的,可以考虑.
临床上多以严重高血压为主要表现,其中50 %有视网膜病变,肾功能则根据继发的高血压及感染的不同而从正常至严重受损. 所谓的尿蛋白是从尿常规的化验中出现蛋白,正常的情况下,蛋白都会回吸收的,如果肾脏出现损伤的情况下,回吸收的功能下降,就会漏出一些蛋白,从而导致尿蛋白的产生.正常人尿中是有蛋白的,但量较少,通常做晨尿尿常规检查是阴性,24小时尿蛋白定量小于150mg. 蛋白尿的临床意义非常复杂.临床上见到持续性蛋白尿往往意味着肾脏的实质性损害.当蛋白尿由多变少时,既可反映肾脏病变有所改善,也可能是由于大部分肾小球纤维化,滤过的蛋白质减少,肾功能日趋恶化,病情加重的表现.因此判断肾脏疾病损害的轻重,不能只凭蛋白尿来衡量,要综合尿蛋白的量和持续时间来全面考虑,还要结合全身情况及肾功能检查来确定. 肾性高血压通常是指肾实质性高血压.高血压是肾实质疾患的重要并发症,故正确处理高血压已成为重中之重.
通过你的病史叙述,您很可能是因为高血压引起了高血压肾病,目前需要在医生的指导下积极的治疗.
一,早期,轻度高血压和尿常规大致正常者可予非药物治疗,保持良好的情绪,减肥,限盐,限酒,练气功及太极拳,适当的体育锻炼等.
二,可供选用的降压药物:①利尿剂;②β受体阻滞剂;③钙拮抗剂;④血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI).其中钙拮抗剂,ACEI对肾脏的血流动力学更有利,ACEI降低尿蛋白优于其它的降血压药物.使血压有效地控制到正常或接近正常(18.7/12kPa,140/90mmHg)能够预防,稳定或延缓高血压肾损害.
三,恶性肾小动脉硬化症患者短期内肾功能迅速恶化,在合并有高血压脑病,视力迅速下降,颅内出血等以及不能口服药物时,可静脉给药,常用硝普钠,力争在12~24小时控制血压.长压定能够迅速降低血压,适合恶性高血压的最初治疗.
四,伴发高脂血症,糖尿病及高尿酸血症者,应给予相应的治疗.同时应用抗血小板聚集和粘附的药物,如潘生丁,阿司匹林等,可能有阻止肾小动脉硬化的作用.
五,有肾功能不全时还应给予非透析治疗和替代治疗,见"慢性肾功能不全"章节.
六,保持大便通畅,宜用清宁丸,莫家清宁丸.中药宜用柴胡枳桔汤,天麻钩藤饮等.
温馨提示:
避免情绪激动及过度紧张、焦虑。
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