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肾结石的治疗方法

保密 | 0个月 2009-10-09 14:20:20 5人回复 来自吉林市

健康咨询描述: 得了肾内下级结石并伴有囊肿怎么办

医生回复区

刘风华
刘风华 主治医师 帮助网友:8791称赞:504
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2009-10-09 14:21:15 我要投诉

      肾结石治疗原则:1.对症治疗:解痉,止痛,补液,抗炎,中药治疗. 2.排石治疗:结石直径<1.0cm,肾功能好,无合并感染,病程短,能活动的患者选用. 3.溶石治疗:服用药物,大量饮水,调节尿液pH值,控制饮食种类等方法.适合于尿酸盐及胱氨酸结石. 4.体外震波碎石术. 5.经皮肾镜取石,碎石术. 6.手术治疗:根据不同病情选用肾盂切开取石术,肾实质切开取石术,肾部份切除术,肾切除术,肾造瘘术和体外肾切开取石术等.用药原则 :1.单纯尿酸,胱氨酸结石,如果尿路无梗阻或感染,肾功能良好时可用溶石治疗. 2.结石<1cm可配合利尿,松驰平滑肌药物可将结石排出. 3.选用适当抗生素以预防感染.
      

许友忠
许友忠 冠县清泉街道办事处安村卫生室(1)   医师 擅长: 胃炎,胃溃疡,消化不良,十二指肠溃疡,胃穿孔等 帮助网友:284878称赞:17402
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2009-10-09 14:23:13 我要投诉

      你好, 肾结石形成主要原因就是饮食.它是由饮食中可形成结石的有关成分摄入过多引起的.轻者可以完全没有症状,严重的可发生无尿,肾功能衰肾结石图片竭,中毒性休克以及死亡.
      应根据结石的病因,类型,大小,数目,部位以及有无并发感染,尿路梗阻和肾功能情况制订防治措施,主要包括三方面.
      1,去除肾石的发病诱因 积极治疗形成结石的原因,如原发性甲状旁腺机能亢进的摘除甲状旁腺,治疗恶性肿瘤,控制肾盂感染和解除尿路梗阻,均为防止结石形成和复发的有效措施.
      2,一般治疗:多饮白开水 多饮水使尿液得到稀释;合理补钙;限量摄入糖类;番茄,菠菜,草莓,甜菜,巧克力,豆制品 少食或者不食;勿过量服用鱼肝油 鱼肝油富含维生素D;睡前慎喝牛奶;多食黑木耳 黑木耳中富含多种矿物质和微量元素.
      3.治疗需要到医院就诊,了解结石大小,数量,症状,有无代谢异常,有无梗阻和感染,形状性质及肾功等情况,在医生指导下选择合适的治疗方法如药物排石或碎石等,解决结石问题.平常注意饮食习惯,避免吃过多富含草酸盐的食物,注意多喝水,多运动.
      

何丽丽
何丽丽 医师 擅长: 妇科、儿科 帮助网友:55695称赞:1762
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2009-10-09 14:24:43 我要投诉

      你好,肾结石建议1. 大量饮水:增加尿量冲洗尿路,促进结石向下移动,稀释尿液减少晶体沉淀.
      2. 中草药治疗: 3. 针刺方法:增加肾盂,输尿管的蠕动,有利于结石的排出.4. 经常作跳跃活动,或对肾盏内结石行倒立体位及拍击活动,也有利于结石的排出.
      肾囊肿本病大多数体积不大,无症状,不影响肾功能,且自然变化缓慢或者不会发生什么变化,故一般无需治疗,但应每半年至一年复查一次.对直径超过4厘米比较大的囊肿,可考虑穿刺抽液,然后注入四环素或无水酒精行囊肿硬化治疗以防复发.术前需查患者血小板计数,出血,凝血时间,B超定位,在B超探头指引(介入B超)下行肾囊肿硬化治疗.将穿刺针刺入囊肿中央,先抽出囊肿液,最好抽净,然后注入抽出液量的1/4量的无水酒精,令患者尽可能变动体位,使药液与囊壁充分接触,5分钟后抽出药液,拔针后观察,术后1月复查.
      以上是对“肾结石的治疗方法”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

白芷瑰
白芷瑰 其他 帮助网友:219称赞:13
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2009-10-09 14:23:17 我要投诉

      你好,结石是由于机体内胶体和晶体代谢平衡失调所致,与感染,营养代谢紊乱,泌尿系统异物,尿郁积以及地理气候等因素有关.男性比女性容易患此症.年过30岁的人比年轻人更易患此病.儿童发生此病比较罕见.
      疼痛可能会持续好几天,在结石排出过程中可造成剧烈的肾绞痛.发生疼痛的部位就是肾结石的位置.结石较少时无明显症状表现,只在x光拍片时才可发现.结石较大时可出现同侧腰痛,肾绞痛,尿内带血等.肾结石偶尔也会卡在输尿管内,阻塞一侧的尿流.肾结石并发症为急性肾盂肾炎,严重者导致慢性肾衰竭.肾结石的复发率比较高,一旦你长过一粒结石,就难免会长第二粒.
      改变生活习惯可以预防和减少结石的生长和发病.肾结石有若干种类,一旦你的医师确认你的结石种类,下列方法有助于减少复发的机会.
      家庭治疗措施
      ●多喝水
      不论你的结石属于哪一类,最重要的预防之道是提高水分的摄取量.水能稀释尿液,并防止高浓度的盐类及矿物质聚积成结石.合适的饮水量是达到一天排2升的尿液,就算足够.如果你一整天都在烈日下工作,你需要喝2加仑的水.
      ●补充纤维素
      加食米糠,可以防止结石发生.
      ●控制钙的摄取量
      结石中有兜%是由钙或含钙的产品形成的.如果你上一回的结石,主要是钙的成分,则你得注意钙质的摄取.如果你正服用营养补充晶,首先需要请教医师是否必要.其次是检查每天高钙食物的摄取量,包括牛奶,干酪,奶油及其他乳制品.牛奶及抗酸剂可能产生肾结石.
      ●检查你的胃药
      某些常见的制酸剂含高量的钙.假使你患钙结石,同时你也正在服用制酸剂,则应查此药的成分说明,以确定是否含高钙.若含高钙,应改用别的药.
      ●勿吃富含草酸盐的食物
      大约60%的结石属于草酸钙结石.因此,应限量摄取富含草酸的食物,包括豆类,甜菜,芹菜,巧克力,葡萄,青椒,香菜,菠菜,草莓及甘蓝菜科的蔬菜.也避免酒精,咖啡因,茶,巧克力,无花果干,羊肉,核果,青椒,红茶,罂粟子等.
      ●多活动
      不爱活动的人容易使钙质淤积在血液中.运动帮助钙质流向它所属的骨头.勿整天坐等结石的形成,应该到户外走走或作运动.
      ●热敷
      在肾区热敷,拔火罐,电疗,可以止痛.常洗热水澡,也有利于排石.
      ●吃富含维生素A的食物
      维生素A是维持尿道内膜健康所必要的物质,它也有助于阻碍结石复发.健康的成年人,一天需摄取5,O00单位(Iu)的维生素A.一杯胡萝卜便能提供10,055 Iu的维生素A.其他富含维生素A的食物尚有绿花椰菜,杏果,香瓜,南瓜,牛肝.(维生素A在高剂量时有毒.故欲补充维生素A之前,应先经由医师同意.)
      ●注意蛋白质的摄取
      肾结石与蛋白质的摄取量有直接的关联.蛋白质容易使尿液里出现尿酸,钙及磷,导致结石的形成.假使你曾患过钙结石,应特别注意是否摄取过量蛋白质,尤其假使你曾有尿酸过多或胱胺酸结石的病历.每天限吃180克的高蛋白食物,这包括肉类,干酪,鸡肉和鱼肉.
      ●少吃盐
      如果你有钙结石,应该减少盐分的摄取.你应将每日的盐分摄取量减至2-3克.
      ●补充营养素
      ①氧化镁或氯化镁
      每天500毫克.减少钙的吸收.研究发现每日服用镁,可减少90%的复发率.因为镁和钙-样,皆可与草酸结合.但与草酸钙不同的是,草酸镁较不会形成疼痛的结石.
      ②维生素B6
      10毫克,每天2次.与镁并用时,B6能减少尿液中的草酸盐,这是肾结石中常见的矿物盐.
      ③蛋白质分解酵素
      用量依照产品指示,两餐之间使用.帮助消化正常.
      ④ 维生素A乳剂或胶囊
      25000IU.治疗受结石损坏的尿道衬膜.
      ●避免L-胱胺酸
      如果你有肾结石病历或目前正患肾结石.血避免L-胱胺酸.这种氨基酸的堆积可在肾内结晶,产生大型的结石,堵塞肾脏的内部.
      ●多吃西瓜
      西瓜是天然的利尿剂.要经常吃西皿,且要单独吃,不与其他食物并用.西瓜有清净体内的作用,但勿与其他食物同时食用.
      ●限制维生素c的用量
      如果你容易形成草酸钙结石,应限制维生素c的用量.一天超过3-4公克,可能增加草酸的制造,因而提高结石的几率.勿摄取高效力的维生素c补充物.
      ●勿服用过多维生素D
      过量的维生素D可能导致身体各部堆积钙质.维生素D的每日摄取量最好勿超过RDA所定的400IU.
      ●药草茶
      ①石苇冬葵茶
      石苇30克,冬葵子30克,金钱草30克,水煎服,可排石.
      ②玉米须茶
      玉米须50克,车前子20克,生甘草10克,加水500毫升煎至400毫升,去渣每日分3次温服.
      ③ 葵心茶
      向日葵梗心100厘米,剪成3厘米长的小段,水煎服,每天1剂,连服1个月.治结石伴血淋.
      ●保健药膳
      ①藕节冬瓜汤
      生藕节500克,冬瓜1000克,洗净切片,加水适量煮汤服.一天服完.
      ②冰糖核桃仁
      冰糖120克,香油炸核桃仁120克,共研细末,每次服60克,每日服4次,开水送下,可软化结石.
      ③ 赤豆粥
      粳米,赤豆各50克,鸡内金20克研粉.粳米,赤豆加水煮粥,熟时拌入鸡内金粉,加适量白糖.每日2次食用.
      ④鱼脑石粉
      黄花鱼头中的鱼脑石30粒,研成细末,分10等份,开水送服,每次1份,日服3次.
      ⑤乌梅桃仁
      乌梅每天5枚,或生核桃仁每日100克,多饮水服用,对磷酸盐结石有防治作用.
      ●危险讯号
      如果你有下列症状,请去看医生:
      *阵阵刺疼,从侧部开始向腹股沟移动.
      *反胃并呕吐,多汗.
      *尿中带血.
      如果同时伴有感染会有以下附加症状:
      *发烧并感到寒冷.
      *频繁小便.
      *排尿痛苦,尿液混浊,有异味.
      *腰部或腹部的阵发性锐痛,这种疼痛也可能是其他严重疾病的征象,如胆石症,盆腔炎性疾病或肠梗阻.
      *你正在经历排尿痛或排尿困难,这也可能预示着胆囊炎,性传播疾病,阴道疾病,胆囊或前列腺肿瘤,应立即就医.
      *你发现肉眼血尿,这可能也预示着肾脏疾病,膀胱或胃脏肿瘤,或泌尿系或前列腺炎症(见前列腺疾患),应立即就医.
      *小便发灰并带有恶臭.
      ●医学小常识
      肾结石的种类及特点
      根据结石成分的不同,肾结石可分草酸钙结石,磷酸钙结石,尿酸(尿酸盐)结石,磷酸铵镁结石,胱氨酸结石及嘌呤结石六类.大多数结石可混合两种或两种以上的成分.各种结石的特点如下:
      (1)草酸钙结石占结石中80%~84%,常呈黄褐或石铜色,表面平滑(单水草酸钙),粗糙(双水草酸钙),男性发病为多见,多有家庭史,在x线片上清晰可见.尿沉渣内常有草酸钙结晶.
      (2)磷酸钙结石:占结石中6%~9%,结石为白色,表面粗糙,常呈鹿角状,质地较硬.常在碱性尿中形成.以青壮年男性为多见,多有家庭史,在x线片上清晰可见.
      (3)尿酸(尿酸盐)结石:占结石中6%-10%,表面光滑,常呈鹿角形,色黄或棕褐色,质地较硬,在x线片上模糊不清或不能出现.以男性多见,尤以痛风病人更常见,通常有家庭史.尿沉渣内可见尿酸结晶.
      (4)磷酸铵镁结石:占结石中6%-9%,结石色黄或污灰色,呈树枝状或鹿角状,质地较软.以女性为多见,尿路感染的病人较多,不能透过x线.尿沉渣内可见磷酸铵镁结晶.
      (5)胱氨酸结石:占结石中不到2%,结石色黄或白,表面光滑,呈圆形,不易透过x光线,常在酸性尿中形成.尿沉渣内可见胱氨酸结晶.
      (6)黄嘌呤结石:此类结石很少见到,色白或黄棕色,质地很脆,不能透过x光线,一般在酸性尿中形成.
      1)保证充分饮水:最好饮用含矿物质少的磁化水,使每日尿量超过2000ml,可稀释尿液,减少晶体沉淀,冲洗尿路和排出微小结石.
      (2)饮食:饮食成分应根据结石种类和尿液酸碱度而定.对于草酸钙结石,应避免高草酸食物如菠菜,蕃茄,土豆,甜菜,龙须菜,果仁,茶叶,可可,巧克力等.以及含钙高的食物如牛奶,奶酪等.对特发性高钙尿应限制钙摄入,以减少尿钙含量;对非高尿钙的复发性草酸结石,毋需低钙饮食.如因低钙饮食致使尿草酸排泄增加而形成结石者,也不宜采用低钙饮食.控制钠摄入,钠摄入过多可使尿钙排泄增多.高尿酸血症和高尿酸尿时要吃嘌呤饮食,避免进食动物内脏,少食鱼和咖啡等.
      第一:在医生的指导下用药
      第二;自己在生活中要注意锻炼身体(跳绳是好的有助于自然排石)一定要多喝水
      一点资料
      一,结石病的碎,溶,排,防
      结石病的治疗,只有碎,溶,排,防四结合,才能取得满意的临床治疗效果.结石病的治疗在没有体外碎石出现之前,对于一些比较疑难的病例,多采用手术方法进行解决,然而手术对于患者增加了经济负担,也加重了机体的损伤,特别是对一些肾功能尚好的患者,手术切口部位的疤痕是结石生成的良好温床.手术中产生的一些缝合线头,也易结石生成.虽然手术取石有这样那样的种种弊端,但是对一些肾功能不好,或有急性梗阻或化脓性感染者,手术又是挽救生命不可替代的方法.手术取石很多时候又无法一次取净.

波波医生
波波医生 其他 帮助网友:904称赞:57
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2009-10-09 14:30:27 我要投诉

      肾结石多数位于肾盂肾盏内,肾实质结石少见.平片显示肾区有单个或多个圆形,卵圆形或钝三角形致密影,密度高而均匀.边缘多光滑,但也有不光滑呈桑椹状.在肾盂肾盏内的小结石可随体位而移动,较大结石其形态与所在腔道形态一致,可表现为典型的鹿角形或珊瑚形.有时结石可充满整个肾盂肾盏而类似肾盂造影的表现.侧位观,肾结石大多与脊柱相重迭.
       一般治疗方法:1.对症治疗:解痉,止痛,补液,抗炎,中药治疗.2.排石治疗:结石直径<1.0厘米,肾功能好,无合并感染,病程短,能活动的患者选用.3.溶石治疗:服用药物,大量饮水,调节尿液ph值,控制饮食种类等方法.适合于尿酸盐及胱氨酸结石.4.体外震波碎石术.5.经皮肾镜取石,碎石术.6.手术治疗:根据不同病情选用肾盂切开取石术,肾实质切开取石术,肾部份切除术,肾切除术,肾造瘘术和体外肾切开取石术等.
       具体采用什么样的方法,建议你去正规医院肾内科做系统的检查和治疗.
      

疾病百科| 肾结石(别名:肾石病,肾石)

挂号科室:泌尿外科

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肾结石(calculus of kidney),指发生于肾盏、肾盂及肾盂与输尿管连接部的结石。肾是泌尿系形成结石的主要部位,其他任何部位的结石都可以原发于肾脏,输尿管结石几乎均来自肾脏,而且肾结石比其... 更多>>

病因  治疗  预防  食疗  好发人群:青壮年是高发人群(发病的高峰年龄是20~50岁) 常见症状:腰部绞痛、血尿[详细] 是否医保:医保疾病 治疗方法:保守治疗、药物治疗、手术治疗
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