健康咨询描述:
主要症状:
发病时间:两年前
化验检查结果:
曾经的治疗情况和效果: 吃了一年抗结核药,后确认为误诊.
曾腹右下侧痛,其它无症状
现使用的一线抗结核药主要有异烟肼,利福平,乙胺丁醇,链霉素
异烟肼的副作用有周围神经炎,表现为手脚麻木,肌肉震颤,步态不稳.大剂量时可出现头痛头晕和视神经炎,严重可导致中毒性脑病和神经疾病.他还有肝毒性,会增加肝的毒性,肝区不适,胀痛,胃肠道症状. 利福平胃肠道症状更明显,也具有肝毒性,病情于异烟肼合用会增加肝毒性,对婴儿能致畸.乙胺丁醇一般剂量较安全,大量会因神经炎引起弱视,红绿色盲,视野缩小.链霉素损伤神经,具有耳毒性和肾毒性.
抗结核药物副作用相对其他都比较严重些,而且本身又要长期服用.抗结核药的主要副作用为肝功能损害,体液变红. 痛风.周围神经炎等.腹右下侧痛于服抗结核药无关.有可能是慢性兰尾炎或附件炎或输尿管结石等原因引起.建议做B超检查.以明确病因.再做治疗.
抗结核药物种类较多,曾分为一线药和二线药两大类:一线药如异菸肼,链霉素,对氨水杨酸钠;二线药如利福平,卷曲霉素,卡那霉素,紫霉素,结核放线菌素,环丝氨酸,乙胺丁醇,吡嗪酰胺,氨硫脲,抗痨息,肺连舒;氨噻砜,以及异菸腙,乙硫异菸胺,丙硫异菸胺等异菸肼衍生物.临床主要的抗结核药物有6种,包括异菸肼,利福平,链霉素,吡嗪酰胺,乙胺丁醇和氨硫脲,其中前4种为杀菌剂,通用的抗结核药物有12种,简介于下:1.异菸肼(雷米封,INH).是一种“价廉物美”的抗结核药物.异菸肼的不良反应较少,主要有多发性神经炎,感觉异常,发热,皮疹及消化道反应等.2.利福平(甲哌利福霉轰,RFP).是一种高效率抗结核药物.主要的毒副作用有:对肝脏的损害和消化道反应.利福平及其代谢产物呈橘红色,因而服药后大便,小便,泪及汗液常可变成橘红色3.链霉索主要有耳鸣,耳聋,眩晕等第Ⅷ对脑神经的损害,肾功损害,及过敏反应.间歇用药可减轻反应.4.吡嗪酰胺毒性较大,主要为肝脏损害(肝功不良及3岁以下小儿禁用),胃肠道反应,同时能减少尿酸排泄,诱发急性痛风发作.5.乙胺丁醇副作用主要为球后视神经炎,引起视力障碍,多在用药2月后发生,及时停药可以恢复6.氨硫脲副作用有胃肠道反应,肾脏损害,过敏反应等,偶可引起剥脱性皮炎.7.卷曲霉素作用与链霉素近似,但对耳蜗作用强,易引起耳聋.8..对氨水杨酸毒副反应重,主要有明显的胃肠道反应,及肝脏损害,过敏反应等.
10.乙硫异菸胺和丙硫异菸胺毒副作用多,如胃肠道反应,肝功损害,精神神经症状.
以上是对“抗结核药有何副作用”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
你好,抗结核药物产生的器官功能损害较多,涉及到人体多个器官,如:神经,消化,泌尿,及造血等系统的相关器官.现谈一下常见的器官功能损害.
一,神经系统的损害:
1,以末梢神经以异烟肼及乙胺丁醇为多见.初期表现为末梢皮肤感觉异常,多位双侧对称性改变,近;而指趾末端麻木,手足发热,震颤,肌肉抽动,抽搐,疼痛,四肢无力和关节软弱,常规量0.3G/日很少发生,剂量增加该反应增强,营养不良,酗酒孕妇及伴有糖尿病者易于发生,可用维生素B6;
2,中枢神经系统功能障碍;以异烟肼喹诺酮类为多见.表现为欣快感,记忆力减退,注意力不集中等,亦可出现兴奋,抑郁头晕头痛,失眠,嗜睡,甚至精神失常.故癫痫病人或精神病史者可导致发作.
3,前庭神经或耳蜗神经损害主要发生在氨基糖甙类如链霉素,卡那霉素,丁胺卡那霉素及卷曲霉素等.发生率与年龄增长和剂量增大成正比.前庭损害表现为眩晕,头痛,恶心,严重时平衡失调,光线阴暗时更加明显.由于药物进入内耳淋巴液的浓度高于其他组织,因而造成耳部损伤,耳聋多在持续性耳鸣后出现.
现使用的一线抗结核药主要有异烟肼,它常见不良反应是周围神经炎,表现为手脚麻木,肌肉震颤和步态不稳等,大剂量可出现头痛头晕和
视神经炎,严重时可导致中毒性脑病和神经病.此外它还有肝毒性,服药期间应该禁酒,因为会增加对肝的毒性.利福平,有胃肠道反应,
肝脏毒性,如与异烟肼合用会增强肝毒性.流感综合征,早期妊娠妇女也应禁用,对婴儿致畸.乙胺丁醇,一般剂量较安全,大量时会有因
神经炎引起的弱视,红绿色盲和视野缩小
现使用的一线抗结核药主要有异烟肼,它常见不良反应是周围神经炎,表现为手脚麻木,肌肉震颤和步态不稳等,大剂量可出现头痛头晕和视神经炎,严重时可导致中毒性脑病和神经病.此外它还有肝毒性,服药期间应该禁酒,因为会增加对肝的毒性.利福平,有胃肠道反应,肝脏毒性,如与异烟肼合用会增强肝毒性.流感综合征,早期妊娠妇女也应禁用,对婴儿致畸.乙胺丁醇,一般剂量较安全,大量时会有因神经炎引起的弱视,红绿色盲和视野缩小
X线检查:是判断病情不可缺少的指标,亦是监测病情转归的重要依据,对无明显临床症状的患者则主要依靠X线检查,X线既可确定病灶位置,范围,性质,又可前后对照观察动态变成.云絮状浸润性病变吸收,消散,范围缩小;或转为密度增高,边界清楚的增殖性病变如纤维化,钙化;原有空洞缩小,闭合等均表示病情好转或痊愈.
以上是对“抗结核药有何副作用”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
你好!抗结核药的副作用是很大的,需要谨慎服用!主要的有以下的方面:现使用的一线抗结核药主要有异烟肼,它常见不良反应是周围神经炎,表现为手脚麻木,肌肉震颤和步态不稳等,大剂量可出现头痛头晕和视神经炎,严重时可导致中毒性脑病和神经病.此外它还有肝毒性,服药期间应该禁酒,因为会增加对肝的毒性.利福平,有胃肠道反应,肝脏毒性,如与异烟肼合用会增强肝毒性.流感综合征,早期妊娠妇女也应禁用,对婴儿致畸.乙胺丁醇,一般剂量较安全,大量时会有因神经炎引起的弱视,红绿色盲和视野缩小
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