新生儿得较重肺炎一个多月未好，但不发烧

      目前认为并发症的发生与免疫机制有关.因此,除积极治疗肺炎,控制支原体感染外,可根据病情使用激素,针对不同并发症采用不同的对症处理办法.
      

      你好~不知道你孩子的具体症状是什么,给你开两个方子,适当选择：白果6g,苏子6g,桑皮12g,冬花8g,炙紫苑12g,生麻黄3g,地骨皮lOg,每日一剂煎服.不能口服的患儿保留灌肠每日2次.上方用于发热肺炎,并伴有心衰的患儿.本方共奏宣肺,平喘,止咳,化痰,护肺,解表之功能.
       (2)二陈汤加减：陈皮7 g,半夏5 g,茯苓6g,瓜娄lOg,冬花lOg,桔梗8g,川贝5g,内金5g,生甘草7g,每日一剂煎服.此方用于无热肺炎,咳嗽,痰多,无喘息和无心衰的患儿.对有些反复多次患肺炎的病例,其临床特点多为虚症,加用党参6g,白术lOg,苍精6g,以健脾利气补虚,扶正固本.疗程：支原体肺炎治疗l4天,其他肺炎治疗7～10天.
      
      

      应采用综合措施加强护理保持呼吸道通畅除保暖供氧等外应积极控制感染针对不同病原予以抗生素治疗适当限制液量纠正酸中毒对症处理防治并发症
      1.一般治疗 尽快清除吸入物给氧加强护理和监护注意保暖使患儿皮温达36.5℃室内空气要新鲜环境温度22～26℃相对湿度在55%～60%吸净口咽鼻部分泌物保持呼吸道通畅定期翻身拍背有利于痰液排出
      2.供氧有低氧血症时可根据病情供氧维持血氧在6.65～10.7kPa(50～80mmHg)不超过16.0kPa(120mmHg)以防氧中毒重症并发呼吸衰竭者可用持续正压呼吸或气管插管后机械通气
      3.抗生素 新生儿出生后一旦发现呼吸增快即开始抗生素治疗：细菌性肺炎以早期静脉给予抗生素为宜原则上根据病原菌选用抗生素：
      (1)金黄色葡萄球菌感染：如金黄色葡萄球菌可用耐酶青霉素第一代头孢菌素或氨苄西林(氨苄青霉素)
      (2)革兰阴性菌：大肠埃希杆菌等肠道杆菌肺炎可用氨苄西林和阿米卡星(丁胺卡那霉素)铜绿假单胞菌重症或对一般抗生素耐药者可选用第三代头孢菌素
       (3)B族溶血性链球菌肺炎：GBS肺炎可选用青霉素和氨苄西林(氨苄青霉素)治疗3天以后用大剂量青霉素疗程10～14天
       (4)李斯特菌肺炎：可选用氨苄西林(氨苄青霉素)
      (5)衣原体肺炎：首选红霉素剂量为每天50mg/kg共 2～3周
      (6)病毒性肺炎：可用利巴韦林或干扰素治疗单纯疱疹病毒可用阿糖腺苷或阿昔洛韦(无环鸟苷)静脉滴注呼吸道合胞病毒肺炎可用利巴韦林(病毒唑)雾化吸入3～7天
      (7)厌氧菌感染：首选甲硝唑(灭滴灵)静脉滴注
      4.对症处理 体温不升者应保温;烦躁惊厥者及时进行镇静止痉;止咳平喘强心纠正水电解质紊乱等对症处理发生心力衰竭应给予吸氧控制补液量和速度使用强心药等合并气胸做胸腔闭式引流等治疗
      5.支持疗法
      (1)保证营养及液量：保证营养供给维持水电解质平衡
       (2)增强抗病能力：输新鲜血或血浆每次10ml/kg根据病情可少量多次应用;应用人血丙种球蛋白或人血白蛋白增加免疫功能对某些肺炎有一定疗效500mg/(kg·d)可用3～5天
       新生儿肺炎早期诊断早期治疗可遏制病情的进展多数新生儿肺炎经过积极有效的救治能够完全治愈不留任何后遗症和不会复发但严重的肺炎合并全身其他器官的感染或损害如果是神经系统的损害会有后遗症的可能
      
      
      以上是对“新生儿得较重肺炎一个多月未好，但不发烧”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      二陈汤加减：陈皮7 g,半夏5 g,茯苓6g,瓜娄lOg,冬花lOg,桔梗8g,川贝5g,内金5g,生甘草7g,每日一剂煎服.此方用于无热肺炎,咳嗽,痰多,无喘息和无心衰的患儿.对有些反复多次患肺炎的病例,其临床特点多为虚症,加用党参6g,白术lOg,苍精6g,以健脾利气补虚,扶正固本.疗程：支原体肺炎治疗l4天,其他肺炎治疗7～10天.
      病程要看见,孩子对药物的反映,丙球是提高抵抗力的,没有副作用.建议治愈后在出院.
      
      

      肺炎病人要做哪些检查
      一旦怀疑自己患了肺炎,应及时去医院做进一步检查,已明确诊断并及时治疗,以免贻误病情.首先应向医生肺炎表现症状讲清自己的发病情况及症状,对患有肺炎的病人一般应作如下检查：
      ⑴ 血常规检查
      这是最常用的检查手段,其中包括血白细胞总数,各种白细胞在白细胞总体中所占的百分比.正常人白细胞总数在 4~10×10 9 个/ L,中性白细胞百分比小于70%,如果白细胞总数超过10×10 9 个/ L,中性白细胞百分比超过70%,我们就说这个病人的血象高,这是[2]细菌性肺炎常见的血象改变.
      ⑵ X 线胸片检查：
      通过给病人进行 X线胸片检查,可以直接了解肺部的变化,这是诊断肺炎的重要手段,虽然通过血象和X线胸片可以诊断肺炎,但肺炎是由什么病原体引起的,是由细菌,还是由病毒,支原体,真菌等引起的,细菌的种类是什么,上述两项检查就不能告诉我们了,只能合理的取患者的痰,血做培养有可能真正找出致病菌.医生们就可以有针对性的采用对病原体敏感的药物进行治疗了.血常规,胸部X线检查及痰的检查是患有肺炎病人进行的最基本检查,除此之外还有胸部CT检查（医学上称为电子计算机断层扫描）.但是如果病人在同一部位反复发生肺炎或X线胸片上有其它可疑的病变,而一般检查难以明确诊断时,就需要进行胸部CT检查或其他更进一步的检查.
      

      小儿肺炎的治疗方法与用药
      小儿肺炎是临床常见病,四季均易发生,以冬春季为多.如治疗不彻底,易反复发作,影响孩子发育.小儿肺炎临床表现为发热,咳嗽,呼吸困难,也有不发热而咳喘重者.其病因主要是小儿素喜吃过甜,过咸,油炸等食物,致宿食积滞而生内热,痰热壅盛,偶遇风寒使肺气不宣,二者互为因果而发生肺炎.中医辨证可分以下几种类型治疗：
      一,一般护理及支持疗法
      1,室温应保持在20℃左右为宜,相对湿度55-65%,以防呼吸道分泌物变干,不易咳出.冬季要定时开窗换气,每次30分钟,每天3次,避免对流风,注意休息,执行严格的呼吸道隔离制度,防止交叉感染.密切观察病情变化,及时给予相应的处理.对面色青灰,口周紫绀烦躁或嗜睡的患儿,应注意心音,心率变化,观察有无心肌炎发生,对吃奶,哭闹后青紫加重,吸氧后仍不能缓解,应及时查明原因,给予处理.
      2,注意营养及水份供应；应尽量母乳喂养,若人工喂养可根据其消化功能及病情决定奶量及浓度,如有腹泻者给予脱脂奶,对幼儿或儿童宜供应清淡,易消化,富有多种维生素的饮食,恢复期病儿应给营养丰富,高热量食物.对危重病儿不能进食者,给静脉输液补充热量和水份,液量每日60-80ml/kg为宜,必要时输注全血液或血浆.同时患有佝偻病者宜注维生素D3治疗.
      3,保持呼吸道通畅应及时清除鼻痂,鼻腔分泌物和呼吸道痰液.改善通气功能,增加肺泡通气量,纠正缺氧,减轻CO2潴留.痰多稀薄者,可以反复翻身拍背以利于痰液排出.也可口服祛痰药物氯化铵合剂：1ml/岁,一日3次.痰粘稠不易咳出者,可吸痰或用超声雾化吸入,液体配方为生理盐水或蒸馏水 30ml,庆大霉素2万U,a--糜蛋白酶5mg,地赛米松1mg,每次吸入10-15分,每日2-3次.
      

      1.一般治疗 尽快清除吸入物给氧加强护理和监护注意保暖使患儿皮温达36.5℃室内空气要新鲜环境温度22～26℃相对湿度在55%～60%吸净口咽鼻部分泌物保持呼吸道通畅定期翻身拍背有利于痰液排出
      2,诊断明确,使用有效抗生素
      3.新生儿肺炎早期诊断早期治疗可遏制病情的进展多数新生儿肺炎经过积极有效的救治能够完全治愈不留任何后遗症和不会复发但严重的肺炎合并全身其他器官的感染或损害如果是神经系统的损害会有后遗症的可能