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平常空腹血糖在6。6—7。4之间,

保密 | 0个月 2009-10-13 20:20:38 3人回复 来自

健康咨询描述: 平常空腹血糖在6.6—7.4之间;餐后2小时在8.4—11.5之间;空腹胰岛素6.25;1小时胰岛素37.84;2小时胰岛素60.22;3小时胰岛素20.38;耐糖量1小时11.69;2小时11.51;3小时8.07;糖化血红蛋白5.8;24小时尿蛋白总量73.71;体重64kg;身高1.58m,请问吃什么药最好?

医生回复区

zj张医生
zj张医生 其他 帮助网友:5319称赞:691
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2009-10-13 20:36:49 我要投诉

      你的空腹血糖还算可以的,但是餐后血糖明显增高,你可以适当的加一点降低餐后血糖的药物,如阿卡波糖,这类药物对于降低餐后血糖的效果是比较好的,当然你也可以服用其他的,既降餐后血糖也降低餐前血糖的.当然你在选择糖尿病类药物之前应该明确肝肾心脏的功能是否完好,不然的话有些药物是不建议服用的,不过最好是去你常去看的那个医生那里询问,因为他对于你的情况比较明了,对于用药也就比较安全.千万不要自己擅自换药,不然的话后果可要自己负的!
      

李长虹医生
李长虹医生 其他 帮助网友:302称赞:23
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2009-10-13 20:48:05 我要投诉

      糖尿病 (diabetes)是由遗传因素,免疫功能紊乱,微生物感染及其毒素,自由基毒素,精神因素等等各种致病因子作用于机体导致胰岛功能减退,胰岛素抵抗(Insulin Resistance,IR)等而引发的糖,蛋白质,脂肪,水和电解质等一系列代谢紊乱综合征,临床上以高血糖为主要特点,典型病例可出现多尿,多饮,多食,消瘦等表现,即“三多一少”症状.
       糖尿病分1型糖尿病和2型糖尿病.在糖尿病患者中,2型糖尿病所占的比例约为95%.
      其中1型糖尿病多发生于青少年,因胰岛素分泌缺乏,依赖外源性胰岛素补充以维持生命;
      2型糖尿病多见于中,老年人,其胰岛素的分泌量并不低,甚至还偏高,临床表现为机体对胰岛素不够敏感,即胰岛素抵抗(Insulin Resistance,IR).
       糖尿病的诊断依据是血糖和临床症状.以下诊断标准是1999年WHO,IDF公布,同年得到中华医学会糖尿病学会等认同,并建议在中国执行.
      糖化血红蛋白:小于6.0mmol/l(检查近三个月的血糖变化总体情况)
      血糖浓度单位:mmol/l 静脉(全血) 毛细血管 静脉(血浆)
      (糖尿病)
      空 腹 ≥6.1 ≥6.1 ≥7.0
      服糖后2小时 ≥10.0 11.1 ≥11.1
      (糖耐量损害)
      空 腹 5.65.6<6.1 ≥6.1<7.0
      服糖后2小时 <6.7 <7.8 <7.8
      糖尿病治疗之一,人体免疫治疗
      关于从免疫入手的当代食料技术很多.在学术期刊,市场推广文献中可以经常见到.如一些专业人士希望用“灵芝”等中有提高免疫能力的品种,来控制糖尿病.相关报道颇多.目前最领先的是"几丁聚糖"为首选,通过人体免疫系统的细胞激发来治疗糖尿病取得非常惊人的效果.
      糖尿病治疗之二,饮食定时定量
      根据年龄,性别,职业,标准体重[(身长-100)×0.9]估计每日所需总热量.男性比女性每天所需热量要高约5%.而年龄大小不同所需热量也有差异,一般是每公斤体重需要热量千卡数为青少年>中年人>老年人>,平均各高5%~10%每公斤体重/日.而不同体力劳动者每天消耗能量也不同.轻体力劳动者每公斤体重每日消耗30~35kcal热量;中等体力劳动者每公斤体重每天消耗35~40kcal热量;重体力劳动者每公斤体重每天需40kcal以上热量.一般来说,孕妇,乳母,营养不良者及消耗性疾病应酌情增加,肥胖者酌减,使病人体重保持正常体重的5%左右,常可使病情得到满意控制.
      糖尿病治疗之三,合理调整三大营养素的比例
      饮食中糖,脂肪,蛋白质三大营养素的比例,要合理安排和调整.既达到治疗疾病的目的,又要满足人体的生理需要.目前,美国糖尿病协会(ADA)主张:糖尿病病人饮食中碳水化合物应占总热量的55%~60%;蛋白质摄入量不应超过每日总热量的15%.以每日每公斤体重0.8~1.2g为宜.发育期的青少年及孕妇,乳母或特殊职业者及其它合并症的病人可酌加至1.5g左右;每日脂肪摄入总量不能超过总热量的30%,以每日每公斤体重0.6~1g为好,如肥胖病人,尤其有血脂过高或有动脉硬化者,脂肪摄入量应视具体情况进行调整.
      糖尿病治疗之四,饮食计算及热量计算 供给机体热能的营养素有3种:蛋白质,脂肪,碳水化合物.其中碳水化合物和蛋白质每克可供热能4kcal(1kcal=4.184kj),脂肪每克供热能9kcal(37.74kj).糖尿病病人可据其劳动强度将每人每天需要的总热量(kcal)按照碳水化合物占69%,蛋白质占15%,脂肪占25%的比例分配,求出各种成分供给的热能,再按每克脂肪产热9kcal,碳水化合物及蛋白质每克产热4千卡换算出供给该病人不同营养成分需要的重量,可一日三餐或四餐.三餐热量分布为早餐15,午餐,晚餐各25.四餐热量分布为早餐17,其余三餐各27.例如:一个体重60kg的中等体力劳动者,正常体型的成年糖尿病病人,按每日每公斤体重40kcal的热量计算,一天总热量为2400kcal,按以上比例分配即1440kcal热量来自碳水化合物,360kcal热量来自蛋白质,600kcal来自脂肪.提供这些热量需供给360g碳水化合物,90g蛋白质,66g脂肪.
      

shuoying2009
shuoying2009 其他 帮助网友:177称赞:14
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2009-10-13 20:50:48 我要投诉

      朋友你好:
       因为不知道你的年龄,临床表现,不能断定你是那型糖尿病,单就血糖变化来看比较像2型糖尿病,空腹血糖稍稍有点高,餐后血糖控制不理想.建议增加降餐后血糖的药物如拜糖平的剂量.下面给点糖尿病饮食方面的建议:
      忌食:1,白糖,红糖,葡萄糖及糖制甜食等等.
      2,高营养高滋补食品药品,食后虽缓解症状,但会恶化病情.
      患者营养原则
      饮食调整目标:接近或达到血糖值正常;体内胰岛素及血糖代谢处良性循环;维持理想体重;预防及治疗并发症;增加机体抵抗力,保持身心健康.
      1,合理控制能量,根据个体的不同的情况,使体重达到正常范围.
      2,选择复合糖类:最好选用吸收较慢的多糖类谷物,如玉米,荞麦,燕麦,红薯等,在食用含淀粉较多的根茎类食物如土豆,藕的时候,要替代部分主食;限制小分子糖,如蔗糖,葡萄糖的摄入.
      3,增加可溶性食物纤维摄入,食物纤维有降低空腹血糖和改善糖耐量的作用.
      4,控制脂肪和胆固醇摄入:心脑血管疾病及高脂血症是糖尿病的常见并发症,所以糖尿病患者的饮食应该适当降低脂肪的供给量.脂肪的供给量占每日摄入总能量的20%~30%.胆固醇的摄入量每天不能超过300毫克.限制饱和脂肪酸摄入,如牛,羊,猪油,奶油等动物性脂肪;植物油如豆油,花生油,芝麻油,菜籽油等均含有多不饱和脂肪酸,椰子油除外.
      5,选用优质蛋白质:糖尿病患者糖原异生作用增强,蛋白质的消耗增加,所以要增加蛋白质的供给.蛋白质占总能量摄入10%~20%,多选用大豆,鱼,瘦肉等食物.
      6,提供丰富的维生素和矿物质:补充B族维生素可以改善神经症状,充足的维生素C可以改善微循环.富含维生素的水果可以在两餐之间吃,对血糖的影响不大,摄入含糖量大的水果要注意替代部分主食,如果是血糖不稳定者慎食.
      7,食物多样化:糖尿病患者每天的饮食中最好都包括谷薯类,豆类,蔬菜水果类,肉类,蛋奶类,油脂类等.
      8,合理进餐时间:可以定时定量,每天3~6餐.
      
      
      以上是对“平常空腹血糖在6。6—7。4之间,”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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