健康咨询描述: 急性淋巴细胞百血病[l2]型如何治疗,需要多少费用
如何治疗
急性淋巴细胞白血病L2型是指原始和幼淋巴细胞以大细胞为主.治疗一般是联合化疗,如果不化疗的话生存期很短半年左右吧!化疗费用的话得看选什么方案用什么化疗药,不过费用应该不低的,因为得不停地化疗.
你好;白血病可分为急性和慢性.急性患者发病急,病程短,临床表现四大症状:出血,贫血,感染(发热),浸润(白血病细胞在各组织中沉积所致,如肝脾,淋巴结大,骨痛等).若不经过治疗,存活期一般不超过半年.甚至有的病例从诊断到死亡,只不过一周左右的时间,死亡主要原因是出血和感染.慢性患者起病隐匿,一般无特征性症状,常因体格检查发现脾大或因其它疾病而行血常规检查异常时才被发现.病程超过半年者,经过适当治疗其生存期一般为39—47个月,5年生存率在25%—50%.有的慢性淋巴细胞白血病可生存10—20年,死亡原因是急性变和骨髓衰竭.目前对白血病的治疗主要手段是化学疗法(简称化疗).随着化疗方案和药物不断更新,其生存期已经明显延长.
骨髓移植,是指在大剂量化疗和全身照射大量破坏患者的白血病细胞后,把健康人或自身已缓解的骨髓移植给患者,使其中造血干细胞持久地在患者骨髓腔分化增殖,从而恢复其正常造血和免疫功能的过程.它能最大限度杀伤白血病细胞,又可挽救大剂量化疗放疗对正常造血细胞的损害.骨髓移植是目前根治白血病的最先进的方法.有的病人一发现白血病,便急着要行骨髓移植,这是一种错误的看法,它只能在经积极治疗完全缓解后(临床上无白血病所致的症状和体征,血象正常,骨髓中白血病细胞≤5%)才能进行.它可分为自体(身)和同种异体移植,后者又分为同基因(同卵双胞胎),同种异基因(HLA部分相同的同胞兄弟,姐妹或父母或子女),其具体适应条件是:年龄:自体<55岁,异体<45岁,白血病完全缓解后;无感染灶,无其它严重的疾病;作异体骨髓移植前,需作组织配型和有关实验,以选择供者.
自体骨髓移植后,由于骨髓中仍可能有白血病细胞,尚需间断化疗和定期复查以防复发.骨髓移植中对供者的身体无何影响,随着骨髓移植手段不断改进,白血病者长期生存有待实现.异体移植由于存在移植排斥和移植物抗宿主反应,危险性较高,但一旦成功其效果较自体移植好.因此白血病完全缓解后,应尽早行移植.
你好,对于白血病而言,化疗时最好的治疗方式,骨髓移植是最希望治愈该病的.化疗一般来说至少需要2万.其中联合化疗是白血病治疗的核心,并贯彻治疗的始终.其目的是尽量杀灭白血病细胞,清除体内的微量残留白血病细胞,防止耐药的形成,恢复骨髓造血功能,尽快达到完全缓解,尽量少损伤正常组织,减少治疗晚期的后遗症.
白血病的缓解标准是:
(1)完全缓解(CR)①临床无贫血,出血,感染及白血病细胞浸润表现;②血象血红蛋白>90g/L,白细胞正常或减低,分类无幼稚细胞,血小板>100×109/L;③骨髓象原始细胞加早幼阶段细胞(或幼稚细胞)<5%,红细胞系统及巨核细胞系统正常.
(2)部分缓解 临床,血象及骨髓象3项中有1或2项未达到完全缓解标准,骨髓象中原始细胞加早幼细胞<20%.
(3)未缓解 临床,血象及骨髓象三项均未达到完全缓解标准,骨髓象中原始细胞加早幼细胞>20%,其中包括无效者.
常用抗白血病化疗药物有顺铂,长春新碱,柔红霉素等.设计化疗方案时,应考虑周期特异性与周期非特异性药物联合应用,选择周期特异性药物时,应选用不同时相的药物配伍.急淋的治疗分为4部分:①诱导治疗;②巩固治疗;③庇护所预防;④维持和加强治疗.正确的诊断,分型是选择治疗方案的基础.应当根据每个病人的具体情况设计方案,即"个体化".
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急性淋巴细胞白血病的治疗首先考虑的是化疗,大剂量甲氨蝶呤(MTX)和阿糖胞苷(Ara-C)的使用,80%~85%的成人急性淋巴细胞白血病患者得到完全缓解,长期无病生存率达30%~40%;75%ALL患儿获治愈.诱导缓解方案中最常见的药物包括泼尼松,长春新碱,蒽环类药物(多为柔红霉素)及左旋门冬酰胺酶,同时还联合环磷酰胺,Ara-C(常规剂量或大剂量),6巯基嘌呤或其他药物行早期强化治疗.地塞米松在脑脊液中浓度高,抗白血病作用强,因而在许多方案中代替泼尼松.对于常规化疗失败的病人,可以考虑肝细胞的移植.对于第一次复发的病人,是立即行移植还是重新诱导化疗目前还是个问题.第一次缓解后行造血干细胞移植对标危患者并无明显优势,但对高危患者尤其是Ph+ALL患者,疗效优于单纯化疗.由于高龄或其他原因无法接受常规移植的患者,可接受非清髓性造血干细胞移植.靶向治疗是急淋又一新治疗途径.尤其是那些经造血干细胞移植后复发的患者,与化疗联合应用可增加疗效,并有可能减少微小残留病变.
你好,急性淋巴细胞白血病L2型是原始和幼淋巴细胞以大细胞(直径>12um)的白血病.急性淋巴细胞白血病的治疗包括诱导缓解治疗和缓解后治疗.诱导缓解治疗最基本的方案是VP方案,VP方案是长春新碱和泼尼松组成的治疗方案.VP方案能使一半的成人急性淋巴细胞白血病获得完全缓解.VP加蒽环类药物组成DVP,再加左旋门冬酰胺酶组成DVLP,这是目前最常用到的方案,对于完全缓解率也有所提高.缓解后治疗包括强化巩固,维持治疗,和中枢神经系统白血病防治十分重要.L-ASP和HD MTX是目前广为应用并明显改善了治疗结果.如果出现难治性复发的急性淋巴细胞白血病,则根据情况进行骨髓移植.建议你去医院里面就你的身体状况咨询下医生,采取最优的治疗方案.
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