甲亢致心率失常双下肢周期性瘫痪

      甲亢合并周期性麻痹的发病机制 目前尚不十分清楚,可能与下列因素有关：①甲亢时过多的甲状腺素使Na+ ——K+ ——ATP酶的活性增加,使K+ 转移到细胞内,致血钾降低而发生周期性麻痹.②甲亢性大脑皮层对下视丘的调节功能减弱,致下视丘共济功能紊乱发生低钾并有植物神经功能紊乱的症状和体怔.甲亢病人 40%～70%心电图异常,表现为快波及爆发性慢波,可能与下视丘功能异常有关.③用β-肾上腺能阻滞剂心得安能预防周期性麻痹的发生.认为甲亢的高肾上腺能状态与周期性麻痹有关.总之,甲亢合并周期性麻痹的发病机制有待于进一步研究.
       甲亢伴发的低血钾性周期性麻痹在亚洲多见,男性患者为女性患者的6倍,95%为散发.其临床症状与实验室检查与低钾性周期性麻痹相同.甲亢伴发低血钾性周期性麻痹的治疗,应抗甲状腺药物和补钾治疗同时进行,低血钾性周期性麻痹,尤其是发作频繁者,应重点除外甲亢.低血钾性麻痹急性发作恢复后,继续抗甲亢治疗是关键.
      

      要根据不同病症给予不同治疗：
      1,湿邪蕴积
      (1)治法：芳香化湿,舒筋活络.(2)方剂：不换金正气散加减.(3)组成：苍术10g,厚朴10g,陈皮15g,薏苡仁30g,汉防己10g,半夏10g,木瓜15g,稀莶草15g,丝瓜络10g.(4)备选方：①鸡鸣散加减：适用于寒湿郁结,两足受之而见足胫肿重无力,行动不便者.陈皮12g,木瓜15g,槟榔10g,生薏苡仁15g,秦艽12g,萆薜10g.②羌活胜湿汤：适用于偏于风湿而见身痛无力,恶寒头重者.羌活8g,独活10g,防风15g,川芎6g,制首乌6g.(5)加减：痰湿甚,证见胸脘痞闷,肢体麻木肿胀,咯痰等,可加白芥子10g,茯苓10g,白术10g,砂仁6g,胆南星10g等；兼外感风邪,汗出恶风,加防风10g,络石藤15g,羌活9g；呕吐恶心者加竹茹10g,姜半夏12g；尿少或无尿加车前子10g,猪苓lOg,肉桂3g.(6)临证事宜：本型多见于青年体力劳动者.湿之与水异名同类,人身之中,主水在肾,制水在脾,调水在肺,故治疗上应密切联系脏腑辨证而治；他如三焦,膀胱亦与水湿相关,治时应注意畅三焦之机,化膀胱之气,使水湿有其去路.此外,湿性黏腻,易阻气机,故祛湿剂中,常配伍理气药,以求“气化则湿亦化”.
      2.脾气虚弱(1)治法：健脾益气,濡养筋脉.(2)方剂：参苓白术散加减.（3)组成：党参15g,白术12g,茯苓12g,生薏苡仁18g,砂仁5g,黄芪12g,谷麦芽12g,陈皮12g,萆薜10g.(4)备选方：①六君子汤：适用于脾胃虚弱兼痰湿,证见食少便溏,痰多稀白,短气痞满者.党参15g,白术12g,茯苓12g,半夏10g,生姜5g,甘草3g.②补中益气丸：每次6g,每日2次,适用于脾胃气虚之肢体倦怠无力,少气懒言,食少无味,头晕虚汗,舌淡苔白,脉虚无力者.(5)加减：脾气虚甚无力明显,可加人参10g,黄芪增量至30g；伴血虚,头晕怔忡,面色无华者,可加当归lOg,熟地黄10g,枸杞子lOg,或用八珍汤加减.(6)临证事宜：脾虚者易夹食积不运,故本型常因过饱而发,临床当结合运化导其食滞,酌佐谷麦芽,神曲等品.脾虚还常夹有湿热内蕴,在补脾益气之时,当结合渗湿清热.脾为后天之本,脾虚则五脏失濡；而五脏之伤,久亦损脾,故本型与其他各型相互参见,其他各型治疗中均应顾及脾胃之本,即“治痿独取阳明”之意.
      3.肾阳不振(1)治法：温补肾阳.(2)方剂：右归饮加减.(3)组成：附子10g(先煎),肉桂5g,山萸肉10g,山药12g,熟地黄10g,枸杞子10g,杜仲12g.(4)备选方：①肾气丸：每次6g,每日3次,适用于肾阳不足而腰酸脚软,小便不利者.②附子理中丸：每次5g,每日3次,适于脾肾阳虚之肢冷无力,昏睡脉微者.(5)加减：小便不利,肿胀明显者,可加猪茯苓各10g,车前子lOg.(6)临证事宜：本病常于半夜,清晨或午睡后急性发病,且常因受凉和疲劳而诱发,从发病时间规律和诱因看,与阳气不足关系密切.半夜至清晨为阳气由衰渐盛而未旺盛之时,“阳入阴则寐”,此时阳气人于里,卫外不固,常使外邪乘虚而入.四肢为诸阳之本,故首当其冲.肾阳乃一身之“真阳”,“元阳”,主温煦五脏六腑,四肢百骸,故肾阳虚损可致一身之不足.如损及脾阳则脘腹冷痛时作时止,喜温喜按,下利,呕恶等,当加干姜,川椒等品温补脾阳；心阳亏虚,心失所主则心悸胸闷,面色苍白,冷汗,佐以桂枝,菖蒲,人参等温补心阳.
      4.肝肾亏虚(1)治法：补益肝肾.(2)方剂：虎潜丸加减.(3)组成：熟地黄15g,知母15g,仙灵脾12g,首乌15g,枸杞子15g,黄精15g,杜仲12g,牛膝12g,当归12g,山萸肉12g,黄柏10g,龟甲30g,狗骨30g.(4)备选方：①六味地黄丸：每次6g,每日2～3次,适用偏于肾阴不足而腰膝酸软,头晕耳鸣,潮热盗汗,脉沉细数者.②大补阴丸：每次10g,每日2次,适于肝肾阴虚,虚火上炎证见
      [预防]平时应避免过劳,过饱和受寒等诱因.对肾上腺素,胰岛素,激素类药物应慎用或禁用,若发作与月经周期明显有关时可在月经来潮前2-3天即用氯化钾2g,3次/d,为时一周左右.发作频繁者,应限制食盐摄入量,并可服氯化钾或螺旋内脂以预防发作.
      

      甲亢性肝损害：
      主要症状：除甲亢症状以外主要为肝病改变,肝脏肿大,压痛,全身瘙痒,黄疸,尿色深黄,大便次数增多,但食欲尚好,无厌油.
      甲亢病白细胞减少症状/何甲亢性贫血
      与甲亢的免疫调节功能障碍,消耗增加,营养不良,铁代谢障碍,肝功能损害有关.甲亢合并低钾性周期麻痹（简称周麻）
      周麻的发生可能与甲代谢异常,免疫因素,精神因素有关.也很容易死于阿-斯综合征或呼吸肌麻痹者.
      
      以上是对“甲亢致心率失常双下肢周期性瘫痪”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      您好,您说的甲亢导致的心律失常,要看是哪种心律失常了,如果是一般的窦性心动过速的话不要紧,如果是房性的或是室性轻度早搏没什么要紧,如果是心动过速的话不影响生活也没什么事情,但也要注意并发症的发生,如血栓形成及心衰等等.如果严重的话可以去医院住院治疗.至于双下肢周期性瘫痪,可以去医院查查电解质看看 有没低钾血症等等.有的话要及时补充.其他的没什么了