有问必答网外科普外科外伤科 → (骨科)左侧第五手指末节指骨撕脱骨折

(骨科)左侧第五手指末节指骨撕脱骨折

保密 | 0个月 悬赏20个健康币 2009-10-16 12:10:04 3人回复 来自

健康咨询描述: 我22岁,男,
今年9月15号左右..我在宝鸡实习..在玩篮球时,同学传球过来,我没有注意,不小心将手指(左手小拇指末节,靠近指甲的那一节)弄伤..16号在末节和中间节之间及末节有乌血(淤血),并且末节和中间节之间有点肿..之后买了红花油,擦拭..大概过了15天(10月1号),乌血没有了..但是末节和中间节之间的肿,还没有消.当时我以为只是肿,估计再擦拭红花油肿就会消..
但是..我回学校后,玩游戏CS,突然发现小指不能用太大的劲,而且敲键盘时,有点小疼,当时也没有太在意..就想着在过几天就会好的..
然后到10月15号(昨天),末节和中间节之间的肿,还没有消.按着那块还是很疼,我去医院,拍片子,发现问题了.
(检查名称:手正位,手斜位)
影像学表现:左侧第五手指 指骨末节关节周围见斑状碎骨片,末节指骨基底部骨皮质不完整,余下所示骨质未见异常.
影像学诊断:左侧第五手指末节指骨撕脱骨折
医生说只有做手术,把碎片取出来,并且说至少要住一周的院,(而且是必须的,说怕感染,说本来要住20天左右),大概花费2000多.(这个价格合理吗?)
我想问:是不是只有做手术.我看了CT,骨头小碎片,隔它本来的 末节指骨基底部骨皮质 有2--3毫米,我可以慢慢把小碎片揉过去吗?揉过去后有可能接上吗?
如果我现在不治疗,过上一两年甚至更久,我用小拇指时还会痛吗.(我是说我能接受它现在不能伸的太直,接受末节和中间节之间的“肿”(小包))....哦,还有,如果要治疗,是必须现在做吗?可以等上半年再做?(我现在时间不是特别的允许)(哦,我现在在延安..设备跟的上吗?)
急切期待你们的帮助...主要是做或不做对以后的影响...
现在一般敲键盘,还是觉得一般,不怎么痛.

医生回复区

jiuzhenv
jiuzhenv 其他 帮助网友:506称赞:48
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2009-10-16 12:28:20 我要投诉

      因为没看片子我不知道损伤的具体情况是什么.我的建议是如果影响不大就尽可能不要手术,只是外观难看点,毕竟是小指,用的不是很多.
       如果需要手术的话最好是去正规医院纤维外科做,住院手术2000元,很少.如果市级以上医院的话2000元,不大可能.要是做手术,必须严格正规,不能感染.可以多咨询几家医院.
       祝早日康复.
      

方勤
方勤 池州市人民医院   副主任医师 擅长: 腰腿疼痛,关节炎,外伤,以及骨科常见病和多发病 帮助网友:8119称赞:1596
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2009-10-16 12:32:55 我要投诉

      这位朋友的病情基本上比较清楚,首先诊断上是明确的;左侧第五手指末节指骨陈旧性骨折!现在的主要症状是疼痛,至于疼痛的原因是:陈旧性骨折没有愈合,周围的软组织包裹机化,最后形成一个包块,碰到时就会疼痛!
      根据患者的描述,骨折块应该不是很大,最好是将那小的骨折块予以摘除,这样能解决疼痛!一般对手指的功能基本没影响!现在把那骨快揉过去接上,自己长起来的可能性基本上为零,因为那个游离的骨折块周围已经硬化,很难生长起来!现在不治疗,以后肯定还会痛!过段时间做问题也不是很大!如果骨折块过大,那就不应该摘除,而是做手术刮除骨折块表面硬化的部分后予以固定!那样才有可能长起来!
      避免刺激骨折部位!
      

askjialin
askjialin 其他 帮助网友:103称赞:6
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2009-10-16 12:38:27 我要投诉

      你好,撕脱得碎骨片自己是不能复原的,也不是你说的柔上去附上去就可以的.碎骨片现在是一种异物在你手指里带着,他本身就是作为一个感染灶,这就是你的手指那么长时间没有消肿的原因所在.建议有时间立马做,取出碎骨,消灭感染灶.不然你的手指关节就很有可能融合,就不能曲那个关节了.这不算是个大手术,手术后,在医院住7天左右的院就行.出院再继续大几天的抗生素就可以了.你说的价格不好说,从1000左右到五六千不等.至于延安的医疗水平还是可以胜任这个手术的.
      
      以上是对“(骨科)左侧第五手指末节指骨撕脱骨折”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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