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女孩。6岁。弱视加散光

女 | 6岁 2009-10-16 16:46:06 5人回复 来自赤峰市

健康咨询描述:
主要症状:弱视,散光
发病时间:2009年8月
化验检查结果:散光左眼200度.右眼150度

曾经的治疗情况和效果: 配眼镜无效果

医生回复区

卿伍洲
卿伍洲 主治医师 擅长: 腰椎间盘突出,糖尿病,颈椎病,高血压,男性勃起功能 帮助网友:419称赞:1
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2009-10-16 17:11:31 我要投诉

      朋友你好
      散光眼是屈光不正中的一种,当儿童眼球的屈光面(主要是角膜面)因各种原因变成不规则的球面时,造成各个径线,各个部分的屈光力不等,那么,进入眼内的平行光线不能在视网膜上结成一个完整的焦点,形成不清晰的像.
      弱视是指眼部无明显疾病,视力≤0.8无法矫正者,多数与屈光不正(远视,近视,散光)和斜视有关.弱视是一种视觉功能发育障碍性眼病,是在儿童生长发育期形成的.弱视患儿视力低下的原因是视觉系统没有得到正常的发育.很显然你家宝宝是因散光引发弱视.
      弱视一旦发现就应开始治疗.
      1,在眼科医生指导下长期坚持遮盖疗法及戴镜,按时复诊.
      2,在眼科医生指导下用仪器矫治.
      3,补充微量元素,特别是铜,锌等与视网膜的神经代谢关系密切,所以要求孩子不要挑食,多吃瘦肉,动物肝脏,坚果(花生,核桃等).
      目前没有有关弱视可以手术治疗的可靠报道,祝宝宝早日康复.

席玲丽
席玲丽 东安县中医医院   主治医师 擅长: 慢性支气管炎,肺气肿,冠心病,原发性高血压,脑梗塞 帮助网友:22
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2009-10-16 17:15:46 我要投诉

      不好意思,你的检查结果太少了,基本上没有参考价值.首先弱视分眼底疾病性和后天无刺激性,也就是说如果先天有疾病那么弱视是没有什么办法的,如视神经发育不全,黄斑缺损.但是大多数孩子都是属于后者也就是孩子在生长过程中没有给与足够的光线刺激或者是由于孩子的不正常用眼造成弱视.弱视也分近视性和远视性,近视性较难治疗,远视性在8岁之前有恢复正常视力的可能.治疗上必须通过系统的方法,每个孩子都不一样:遮盖,牵引,治疗机器,串珠,暗室刺激,另外如果孩子有斜视还要通过同视机治疗.

星月先生
星月先生 其他 帮助网友:932称赞:139
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2009-10-16 17:13:53 我要投诉

      弱视要作的检查
      1,视力检查;
      2,屈光检查;
      3,斜视检查;
      4,固视性质检查;
      5,外眼及眼底检查;
      6,双眼单视检查;
      7,视网膜对应检查;
      8,融合功能检查;
      9,立体视觉检查;
      10,对比敏感度;
      11,P-VEP和P-ERG;
      12,全视野或半视野刺激多导视觉诱发电位地形图.
      弱视要做的治疗
      根据弱视程度和注视性质的不同,可选择不同的治疗方法如下:
      一中心注视性弱视
      传统治疗通常在矫正屈光的前提下采用遮盖健眼的遮盖法(conventional occ-iusion),强迫弱视眼注视,并结合精细目力作业如:在家做些描图,穿针,穿珠子等训练,以促进视力提高.而随着技术的进步通常采用多媒体网络视觉训练.
      二旁中心注视弱视
      各家意见不同,有些学者主张仍用主导眼遮盖法,认为弱视眼经强迫作注视眼后能自动改变旁中心注视为中心注视,并增进视力.亦有学者主张手术前宜先使旁中心注视转变为中心注视.才能在术后保持正视位,采用的方法有:
      1.增视疗法:采用有闪光装置的后像镜,以强光束照射黄斑以外的视网膜(假黄斑),闪光刺激前以镜中直径为3度或5度的黑色圆点遮住黄斑区,不使黄斑受强光照射,然后嘱病人看白色屏幕上黑色“+”的中心点,待产生负后像,即见一照亮的中心被一暗圈围绕着,借以训练正常黄斑注视功能,经多次治疗后,将旁中心注视转变为中心凹注视,以达到增视的目的.治疗期间弱视眼必须遮盖,直到中心凹注视重新建立,待视力增至0.6~0.7时,可用同视机进行双眼视训练或手术矫正眼位后进行训练.
      2.光栅刺激疗法:不同空间频率的黑白条纹或手术矫正眼位后进行训练.刺激治疗机,最容易使视觉神经轴突得到活化.
      刺激治疗机有一个旋转的光栅,上方置一块透明图案板,让患儿遮闭健眼在描绘趣味图案的过程中接受背景潜在的光栅刺激,使视兴奋,达到治疗效果,治疗后不必遮盖健眼.
      三红色滤光片疗法
      由于典斑区锥状细胞对红光较敏感,因此在弱视眼镜上加一红色滤光胶片(波长620~760mm),同时遮盖主导眼,能促使旁中心注视转变为中心凹注视,当注视性质转变后,可取消红胶片,继续用传统遮盖法治疗.
      游走性和黄斑旁注视眼用红胶片疗法尤为适宜.
      四压抑疗法(penalization)
      1958年Psandl和Pouliquen分别介绍此法.治疗原则是利用光学及药物方法减弱主导眼视力,同时促进弱视眼的功能,因无需遮盖,患儿容易接受,常使用的方法有下列数种:
      1.抑制主导眼看近:方法是主导眼每日滴1%阿托品,戴矫正镜片,弱视眼戴过矫+2.00D镜片,迫使弱视眼单独进行阅读或做近工作,适用于严重弱视,有或无旁中心注视者.
      2.抑制主导眼看远:方法是主导眼每日滴1%阿托品,戴过矫+3.00D镜片,只能看近,弱视眼戴矫正镜片,迫使单独看远,适用于轻度弱视或防止弱视复发及治疗异常视网膜对应.
      3.选择性压抑:方法是主导眼点阿托品,戴矫正镜片,弱视眼给过度矫正+2.00D,采用双光镜片,促使看近并消除调节性内斜视,适应症是弱视已基本纠正,但有调节性集合过程看近时有内斜者.
      4.交替压抑:方法是配二付眼镜,一融使右眼过矫+3.00D,另一副使左眼过矫+3.00D,不滴阿托品药水,每日交替换戴眼镜,适应症为双眼视力已基本相等,但异常网膜对应尚未纠正者;或因某种原因暂不能进行手术者,对年幼儿童斜视初期可预防弱视和发生异常网膜对应.
      #治疗弱视的方法
      第一步 矫正屈光不正
      弱视患者如存在近视,远视或散光等屈光不正,首先要配戴光学矫正眼睛,并要坚持配镜.
      第二步 适度遮盖健眼
      适度遮盖健眼可消除优势眼对弱视眼镜的抑制作用,强迫锻炼弱视眼.
      第三步 坚持使用新视觉弱视治疗仪
      坚持使用弱视治疗仪刺激和锻炼弱视眼,是目前治疗弱视的基本方法.
      弱视患者的食疗与方剂
      多吃动物性食品,如:动物的肝脏,蛋类,鱼类,奶类,甲壳类,根茎类食品,绿色蔬菜.新鲜水果.
      方剂一:熟花生仁粉2汤匙,鸡蛋l个,牛奶1杯,蜂蜜2汤匙.将鸡蛋搅碎,冲入煮沸的牛奶中,加入花生仁粉,待温加蜂蜜食用.每日早餐服用.
      方剂二:党参9克,陈皮6克,猪肝30克.将猪肝切成片,再和党参.陈皮一起放人锅内,加入适量的水,煎煮30分钟,吃猪肝,喝汤.每日分二次吃完.
      方剂三:绿豆30克,小米60克.慢火煮粥,当早餐吃,吃时加蜂蜜2汤匙.
      4,枸杞15克,红枣20克,鸡蛋2枚,加水煮熟,吃蛋喝汤,每天1次.
      5,冬虫夏草10克,鸡肉200克,加水炖熟,调味后吃肉喝汤,每天1次.
      6,枸杞叶100克,猪肝200克,加水炖熟,调味后食用,每天1次.
      7,朱砂5克,鸡肝100克,加水炖熟,调味后食用.
      以上是对“女孩。6岁。弱视加散光”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

zj环环医生
zj环环医生 其他 帮助网友:515称赞:51
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2009-10-16 17:18:22 我要投诉

      您好,对弱视,散光的治疗(包括戴眼镜配合)要争分夺秒地抓紧时间抢在5岁左右这个还不算太大的年龄,以防盲为目的就行,也不要抱太高的期望值.您的孩子现在治疗,效果还算好.能痊愈当然最好,能保住一些视力也很不错(中国每年新增加的60万盲人中,近视造成的就超过了三分之一).因为先天性高度近视造成的弱视,即使是治疗见效甚至治愈了,巩固,维护也是一件非常困难的事情(这不象远视性弱视,一旦治愈再巩固几个疗程或一段时间就一劳永逸了),无论是医生还是家长都得要付出极大的心血,耐心.一般要时刻细心维护到12,14岁甚至18岁以上.因此思想上必须要有充分准备.平时多吃胡萝卜,鱼等,补充维生素A,少吃甜食.1.要有良好的环境,如采光,,合格的印刷品,符合自己生理高度的桌椅等等2.养成良好的习惯,平时应保持标准视距,控制看电视,操作电脑,游戏机时间的时间;正确近视作业用眼的视距,一般以33cm为标准,读写姿势要端正;避免躺卧阅读;避免在走路或乘车时阅读.躺着阅读无法控制视距,如果你距离只有十厘米的话,你的眼睛需要的调节为1000度.所以非常容易近视.3.开展体育锻炼,增加户外活动,户外活动的时候眼睛也能跟着运动.合理饮食,营养要均衡.4.注意电脑光线,最好外界光线比屏幕光线略强,坐姿端正,电脑屏幕略低于眼睛水平线.切记未成年人不要超过一小时,注意让眼睛休息5.在休息时间,多远眺,减轻视疲劳.远眺要看五米以外的东西,不是近距离看.看有点模糊的东西看到清晰为止.五分钟以上.祝您的孩子早日康复.

zj伟医生
zj伟医生 其他 帮助网友:1091称赞:72
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2009-10-16 17:27:25 我要投诉

      家长您好! 弱视是后果,远视散光可能是造成弱视的原因,是因为远视散光使外界物体反射来的光线在眼底不能清晰成像,而导致视网膜细胞,视神经没有正常的发育,形成弱视.
       根据你说的情况,主要是散光和弱视,弱视随年龄增加会加深,散光一般变化不大,现在主要是要矫正弱视和散光,同时进行视觉训练,和弱视控制,弱视会逐步矫正,视力得到提高. 至于是否手术,看后具体情况再决定. 希望不要太难过,要相信医学和科学,经过治疗有很多获得了不错的视力,恢复了自信,而且医学在不断进步,要有信心! 来院就诊前最好能做好阿托品眼药水扩瞳(到当地医院配,并提前三天用,具体用法咨询当地医生),并带好所有资料.
      

疾病百科| 弱视

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