血友病尿血的哪些原因..

      血尿的原因]
      血尿95%以上是由于泌尿系本身疾病所致,其中以肾小球疾病(急性肾炎,急进性肾炎,膜增殖性肾炎,系膜增生性肾炎,局灶性肾小球硬化症等),肾囊肿,结石(肾,输尿管,膀胱,尿道结石),前列腺增生,尿路感染性疾病(结核,肾盂肾炎,膀胱尿道炎,前列腺炎)及肿瘤(肾,输尿管,膀胱,前列腺肿瘤)最为多见.其他如凝血异常的疾病(特发性或药物性血小板减少,血友病,坏血病等),全身性疾病(再障,白血病,系统性红斑狼疮,皮肌炎,钩端螺旋体病,流行性出血热等)也可引起血尿. 尿液中带血即为血尿,又称尿血.
      正常情况下,尿液中是没有红细胞的.医学上把病人尿液离心沉淀后,用显微镜来检查,如果每个高倍视野中有5个以上的红细胞,就叫血尿.若是仅仅在显微镜下查出红细胞,而眼睛看不出来有血的尿,叫做镜下血尿；如果眼睛能看出尿呈“洗肉水样”或带血色,甚至尿中有血丝或血凝块,叫做肉眼血尿.所以血尿并不是都能被眼睛发现的.用眼睛能看出尿中有血,大约1000毫升尿液中起码混入1毫升血,这说明血尿较严重,应赶紧查明原因,积极治疗.
      (一) 血尿的病因
      血尿常常是由泌尿器官的疾病引起的.人的尿液是在肾脏里生成的,经过肾盂,输尿管,膀胱,尿道排出体外,凡是这些器官有了病,发生出血,都可以引起血尿.
      常见引起血尿的疾病有各种肾炎,泌尿系统感染,出血性膀胱炎,泌尿系结石,肾结核,肾肿瘤,肾及尿道损伤等等.血尿是以上这些疾病的主要症状之一.
      (二) 血尿的鉴别诊断
      当排尿开始为血尿,而后段尿液正常,一般多为尿道疾病；如排尿开始正常,快结束时出现血尿,多为膀胱炎和前列腺病；如果为“全程血尿”,血色暗红,一般多为肾脏的疾病引起.尿血很少出现休克的表现.
      血尿常见于以下疾病：
      1?急性肾小球肾炎 血尿伴尿少,蛋白尿,浮肿,高血压,发病前一周患扁桃体炎.
      2?肾盂肾炎,血尿伴尿痛,尿急,尿频,腰痛,发烧.
      3?泌尿系统结石 特点是血尿伴肾绞痛,或有排尿中断,排尿困难,尿痛等症状.
      4?肾结核 有血尿者占90%以上,特点是尿急,尿频,尿痛逐渐加重.
      5?肾及尿路损伤 多有腰部或腹部外伤史,如挫伤,撞伤,摔伤等.
      6?过敏性紫癜 这种病皮肤有出血点,胃肠道出血,关节痛.皮肤有出血点2～4周后出现血尿.
      7?全身性疾病 维生素C,维生素K缺乏症,血液病如白血病,血友病可引起血尿.
      8?药物性血尿 有些药物对肾脏有损害,服用后可引起血尿.如庆大霉素,四环素,磺胺类药物,卡那霉素等等.
      血尿的原因
      小便中的血液量超过正常量叫血尿.如果在1000毫升尿有1毫升烟,肉眼看起来小便呈血样或洗肉水样,这就称为肉眼血尿.在尿液常规检查时,如在显微镜下一个高倍视野中红细胞超过5个,或12小时尿爱迪计数红细胞超过100万,而肉眼不能觉察者称为显微镜下血尿.
      发现红色尿后,家长不要惊慌失措,首先要分清是真性血尿还是假性血尿.有些药物可以引起红色尿,如氨基比林,苯妥黄钠,利福平,酚红等；需与真性血尿区别. 引起血尿的原因有许多,大致包括以下情况；
      1,泌尿系统疾病 如各种肾炎（急性肾小球肾炎,病毒性肾炎,遗传肾炎,紫癜性肾炎）,结石（肾,膀胱,尿道）,心及肾结核,各种先天畸形,外伤,肿瘤等.
      2,全身性病症 如出血性疾病,白血病心力衰竭,败血症,维生素C及K 缺乏,高钙尿症,新生儿出症等.
      3,物理化学因素 如食物过敏,放射线照射,药物,毒物,运动后等. 为了明确病因,确定血尿发生的部位十分重要,尿三杯试验可以了解血尿的来源,方法十分简单.
      取3只杯子,在一次小便中,第一杯取前段尿,第二杯取中段 尿,第三杯取后段尿.如第一杯为血尿表示血来自尿道；第三杯血尿为终未血尿,病变多在膀胱或后尿道；第一杯,第二杯,第三杯均呈血色即全程血尿,提示病变在肾脏或在膀胱以上的泌尿道.
      要明确血尿是由哪种疾病引起的,还是根据症状和体体征,进行各种体验,X线及CT检查,甚至肾脏的活组织穿剌检查才能确诊.
      
      

      你好!血友病血尿原因为凝血因子的缺乏.
      血友病分为 A B 两型.血友病A是凝血因子 VIII 缺乏所导致的出血性疾病,约占先天性出血性疾病的 85% 根据世界卫生组织(WHO)和世界血友病联盟(WHF)1990年联合会议的报告,血友病A的发病率约为 15～20/10万人口,欧美各国统计约为5～10/10万人,中国血友病 A 发病率约为3～4/10万人口.血友病B称因子IX缺乏,发病率约1.0～1.5/105,占血友病的15%～20%因子IX的基因长34kb,位于X染色体长臂,有8个外显子和7个内含子因子IX为一种依赖性维生素K 的血浆蛋白,相对分子量为5.6万,合成部位在肝脏,而肝脏是凝血因子的合成部位,所以出现尿血.