有问必答网外科 → 咨询手术后黄斑变形的治疗

咨询手术后黄斑变形的治疗

保密 | 23岁 2009-10-21 09:43:35 5人回复 来自

健康咨询描述: 患者性别:
主要症状:视网模手术后形成
发病时间:2008年
化验检查结果:

曾经的治疗情况和效果: 治疗后没效果

医生回复区

askyanguo
askyanguo 其他 帮助网友:1637称赞:173
微信扫一扫,随时问医生
2009-10-21 10:19:45 我要投诉

      老年性黄斑变性可分为萎缩性和渗出性两种类型.萎缩性者黄斑区出现地图样萎缩及多量玻璃膜疣,对这种类型主要给予药物治疗如抗氧化剂维生素E,并补充锌及银杏叶片.渗出性者,黄斑区有出血,渗出,水肿,纤维血管膜等表现,这种类型往往由于出现不正常的脉络膜新生血管所引起,对视力危害更大.要明确有否新生血管以及其所在部位,需通过荧光素钠及吲哚菁绿血管造影显示.如有药物过敏史,心,脑,血管,肝,肾等病变则不宜作此项检查.如血管造影发现有脉络膜新生血管,最新的治疗方法有二种:一是半导体激光经瞳孔温热治疗(TTT);二是光动力学治疗(PDT),先静脉注射光敏剂,然后用激光照射.这二种治疗的目的是使不正常的新生血管萎缩,不再出血,以保护现有的视力,但不可能使视力明显提高,因为黄斑部萎缩,机化斑等病变是不可能恢复正常的.
      

shuijing1234
shuijing1234 其他 帮助网友:236称赞:7
微信扫一扫,随时问医生
2009-10-21 10:24:37 我要投诉

      你好:黄斑变性分为年龄相关性黄斑变性和少年黄斑变性两种.
      少年黄斑变性也称先天性黄斑变性.大多数在8-14岁开始发病,为常染色体隐性遗传性眼病.发病原因与视网膜色素上皮细胞内脂质沉着有关,由于这类细胞的变性,致黄斑脉络膜和视网膜萎缩.
      诊断要点及临床表现:
      1)病变早期,眼底完全正常,但中心视力已有明显下降,易被误诊为弱视或癔病.病变进展缓慢,但为对称性进行性,往往在30岁左右呈现典型改变,中心视力下降至0.1或更低.
      2)眼底检查:在病人述中心视力下降时,往往黄斑病变不显著,两者不成比例;随后黄斑中心凹反光消失,出现不均匀的色素点,呈灰色反光,最终黄斑变性,为脱离色素圆形区,有金箔样反光.脉络膜变白,血管变细,视盘色淡等.
      3)在出现眼底改变之前,荧光血管造影可显示黄斑区高荧光.
      4)视电生理,EOG轻度降低,ERG显示视锥功能逐渐丧失.
      黄斑变性的治疗,目前现代医学没有特效的治疗方法,临床也常根据病程的阶段,使用抗氧化剂,维生素类,止血剂,以及视神经营养药或细胞激活制剂.对脉络膜有新生血管的及早施行光凝术,以免病情恶化.此时,光凝可以封闭已经存在的新生血管,不能阻止新的新生血管的形成,所以以上的治疗大多为对症治疗.由于中药的独特的药理作用,对于慢性反复性的疾病,疗效很好,对于保护视细胞,稳定和提高视力,对阻止病情的复发,瘢痕的修复,防止另眼病情发展.尤其对陈旧性出血及渗出的吸收,尤为专长.能够整体调整人的机能,并且毒副作用极小,所以在治疗的过程中,争取更多的机会运用中药以达到标本兼治的效果.
      希望上述对你有帮助.
      
      

诚信小蘑菇
诚信小蘑菇 其他 帮助网友:82称赞:2
微信扫一扫,随时问医生
2009-10-21 10:57:08 我要投诉

      你好,黄斑是眼底是神经盘的颞侧0.35厘米处并稍下方,处于人眼的光学中心区,是视力轴线的投影点.黄斑区富含叶黄素,比周围视网膜颜色暗一些.黄斑中央的凹陷称为中央凹,是视力最敏锐的地方.黄斑区视网膜偏薄,色素上皮细胞稠密,视网膜后的脉络膜毛细血管密集,反应较弱,因此颜色为暗红色.由于黄斑处于人眼的光学中心,因此眼睛所注视的目标则投影于黄斑区的中央凹处.
       一般情况下,人眼的视力检查,就是查黄斑区的视觉能力.黄斑区以外的视网膜视力是极其低下的.
       黄斑病要根据病情的不同阶段,运用不同的治疗方法,分别采取塞流止血,益气通络,清热凉血,活血化瘀,有浆液性渗出者,则健脾化痰,祛湿理气.一般西医采用激光治疗,中医会从根本上治疗,提高肝脾肾功能,疏通眼部血流,增强眼睛滋养.由于中药的独特药理作用,对慢性反复性的疾病疗效很好,对保护是细胞,稳定和提高视力,对阻止病情的复发,瘢痕的修复尤为专长.你可以参考选择.
      
      以上是对“咨询手术后黄斑变形的治疗”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

赵泽雪
赵泽雪 淮安市第一人民医院   医师 擅长: 心血管内科疾病神经内科疾病普通内科疾病 帮助网友:10067称赞:693
微信扫一扫,随时问医生
2009-10-21 11:10:33 我要投诉

      你好:黄斑变性分为年龄相关性黄斑变性和少年黄斑变性两种.
      少年黄斑变性也称先天性黄斑变性.大多数在8-14岁开始发病,为常染色体隐性遗传性眼病.发病原因与视网膜色素上皮细胞内脂质沉着有关,由于这类细胞的变性,致黄斑脉络膜和视网膜萎缩.黄斑病要根据病情的不同阶段,运用不同的治疗方法,分别采取塞流止血,益气通络,清热凉血,活血化瘀,有浆液性渗出者,则健脾化痰,祛湿理气.一般西医采用激光治疗,中医会从根本上治疗,提高肝脾肾功能,疏通眼部血流,增强眼睛滋养.由于中药的独特药理作用,对慢性反复性的疾病疗效很好,对保护是细胞,稳定和提高视力,对阻止病情的复发,瘢痕的修复尤为专长.你可以参考选择,尤其对陈旧性出血及渗出的吸收,尤为专长.能够整体调整人的机能,并且毒副作用极小,所以在治疗的过程中,争取更多的机会运用中药以达到标本兼治的效果.
      希望上述对你有帮助.
      

万虎
万虎 乐山老年病专科医院   医师 擅长: 胆囊炎,胆结石,胰腺炎,腹外疝 帮助网友:1323称赞:272
微信扫一扫,随时问医生
2009-10-21 11:58:39 我要投诉

      你好!
      黄斑裂孔性视网膜脱离是临床常见的眼科疾病之一,通常有许多原因引起,如高度近视和眼外伤,可以引起临床上很多症状,在眼底检查中黄斑变形,时常呈裂隙状,新月状或者马蹄状,目前认为在玻璃体后皮质或黄斑前膜对黄斑部的切线压力过大或者后巩膜葡萄肿(近视眼形成)以及视网膜色素上皮萎缩引起,关于手术治疗的方案就是修复这些已经损害的病变部位,由于黄斑区的视网膜前膜(ERM)收缩不当,也是可以引起手术过后黄斑裂孔重新开发,在组织学关于ERM的介绍中,其膜的主要组成部分是纤维星状角质细胞,该细胞通过紧密连接以及胞质囊泡的胶原纤维来连接,所以一旦新形成玻璃体胶原聚集是玻璃体胶原后皮质的牵扯力增大,就会引起视网膜的再次脱离,造成手术失败,该疾病是一个易反复发作的疾病,得上该病患者不仅仅是对身体上的伤害,也容易造成心理上的负担,所以在手术后要进行很好的护理,情绪不要太过激动,或做一些剧烈的摆头动作,调整好坐姿,饮食上要控制胶原蛋白的食量,如果手术不佳者,需等到情况稳定后在做OCT检查,进行动态治疗!
      

快速问医生下载
疾病知识 健康视频 疾病知识 健康视频
1 2 3 4

用药指导/吃什么药好

银杏叶片

银杏叶片

活血化瘀通络。本品主要用于瘀血阻络引起的胸痹心痛...[说明书]

银杏叶提取物片

银杏叶提取物片

本品主要用于脑部﹑周围血流循环障碍。 1.急慢...[说明书]

医生在线免费咨询

关闭

loading

看病 男科 妇科 癫痫 性病 养生 新闻 白癫风 牛皮癣

就医 疾病信息 健康经验 症状信息 手术项目 检查项目 健康百科 求医问药

用药 药品库 疾病用药 药品心得 用药安全 药品资讯 用药方案 品牌药企 明星药品

有问必答 内科 外科 儿科 药品 遗传 美容 检查 减肥 中医科 五官科 传染科 体检科 妇产科 肿瘤科 康复科 子女教育 心理健康 整形美容 家居环境 皮肤性病 营养保健 其他科室 保健养生 医院在线

快速问医生二维码
医师的追问
赠送医生锦旗:赠送医生锦旗是对医生回复的一个认可及鼓励!
赠送不赠送
返回
支付金额: 赠送医生锦旗支付
请使用微信扫一扫
扫描二维码支付
关闭投诉
您好,虽然我们的工作人员都在竭尽所能的改善网站,让大家能够非常方便的使用网站,但是其中难免有所疏漏,对您造成非常不必要的麻烦。在此,有问必答网向您表示深深的歉意,如果您遇到的麻烦还没有解决,您可以通过以下方式联系我们,我们会优先特殊解决您的问题。 请选择投诉理由