健康咨询描述:
患者性别男:
主要症状:早搏
发病时间:14.20 15.00
化验检查结果:
曾经的治疗情况和效果: 没治疗过
室性早搏最常见的症状是心悸.这主要由于早搏后的心搏增强和早搏后的代偿间歇引起.有时患者会有心前区重击感及头晕等感觉.心悸往往使患者产生焦虑,而焦虑又可使儿茶酚胺增加,使室性早搏更为频繁,这就产生了恶性循环.如果室性早搏触发其它快速性心律失常则可出现黑蒙及晕厥症状.室性早搏的预后取决于早搏出现的类型,是否触发快速性心律失常及患者器质性心脏病的严重程度,在不同的人群其预后是不一样的.治疗室性早搏依赖于是否有心律失常相关的症状及是否有器质性心脏病.对确有症状而无器质性心脏病者首先应予心理治疗,心理治疗无效者予以药物治疗
室性早搏(室性期前收缩,室早)是指在窦性激动尚未到达心室之前,心室中某一起搏点提前发生激动引起心室除极,是一种最常见的心律失常.正常人与各种心脏病患者均可发生室性期前收缩,常见于冠心病,风湿性心脏病与二尖瓣脱垂患者,心肌炎,缺血,缺氧,手术和左室假腱索等均可使心肌受到机械,电,化学性刺激而发生室性期前收缩,洋地黄,奎尼丁,三环类抗抑郁药物中毒发生严重心律失常之前常先有室性期前收缩出现,电解质紊乱,神经不安,过量烟,酒,咖啡,亦能诱发室性期前收缩.室性早搏的治疗依赖于是否有心律失常相关的症状及是否有器质性心脏病.对确有病情症状而无器质性心脏病者首先应予心理治疗.心理治疗无效者予以诊断药物治疗,目的在于减轻症状而不是早搏的完全控制.β受体阻滞剂和钙拮抗剂由于负作用较小而作为最常用的一线药物,对于少数起源于特殊部位的早搏(如右室流处道),在一线药物治疗无效时,可考虑射频消融治疗.无症状且无器质性心脏病患者则无需治疗.偶发的室早没有器质性病变的话可以不予治疗,频发室早就要积极治疗了.
你好,室性早搏一般分为两大类:
(1)良性室性早搏:是指经各种检查找不到心脏病证据的室性早搏,临床上十分常见.良性室性早搏随年龄增长会逐渐增多,但对健康不产生太大影响,所以思想上不要负担过重.大量饮酒,吸烟,喝浓茶,咖啡,着急,紧张,睡眠不好等可诱发良性室性早搏的发生,应该尽量避免.治疗上可选用安定2.5mg,每日3次,心率快时最好选用倍他乐克12.5~25mg,每日2次,多半有效.也可服用中药稳心颗粒一包,每日3次,效果也不错.对良性室性早搏不主张用太多的抗心律失常药物,以免发生较严重的副作用.
(2)有预后意义的室性早搏:是指在器质性心脏病基础上出现的室性早搏,最常见的心脏疾病是冠心病和心肌病.您可以查一下超声心动图,血脂,血糖等,必要时还可查次极量平板运动试验心电图,以排除冠心病和心肌病.有预后意义的室性早搏应在心内科医生的指导和观察下用药.除了服用抗心律失常药物外,还应针对以下诱发原因进行治疗,如心肌缺血,心衰,低血钾,低血镁等.
以上是对“如何引起室性早搏”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
出现早搏时不必过于紧张,请医生进一步检查早搏原因,评价早搏的严重程度.如果能找到早搏原因,只要将诱发早搏的原因去除,治好诱发早搏的疾病,早搏便可逐步消除.如果无法找到早搏原因,请医生决定是否需要对早搏进行治疗.绝大部分早搏的病人愈后都是良好的.偶发性早搏,对血液循环的影响不大,尤其是并非由其它疾病引起的,早搏本身亦非严重疾病,一般不必治疗,所以病员应消除思想顾虑,保持乐观情绪.
温馨提示:
避免长期饮酒和吸烟,不要过度熬夜,要适当的进行体育锻炼。
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