你好,溶血症往往发生在怀孕初期发生过先兆流产,或者怀第二胎的妈妈身上.如果以前有不明原因的死胎,流产,新生儿重度黄疸史的女性打算再要孩子的时候,应该和丈夫提前进行ABO血型检查,检测体内抗A抗B抗体的情况,这种检测叫IgG抗体效价测试.本病症状之轻重差异很大,一般ABO血型不合者症状较Rh血型不合者轻.病儿常于生后24小时以内或第二天出现黄疸,并迅速加重.随黄疸加深可出现贫血,肝脾肿大,严重者发生胆红素脑病.Rh不合大量溶血者,出生时已有严重贫血,可导致心力衰竭,全身水肿,甚至死胎.属于高危情况的女性怀孕后,应该定期检测血清抗体数量的多少.如果有必要,医生会进行孕期干预.如果第一胎Rh血型不合的妈妈,在生育第二胎之前可注射药物抵抗体内的游离抗体,避免溶血症的发生.
为减少出生缺陷,确保母子健康,对孕产妇进行母子血型不合产前筛查,以及早发现胎儿是否存在溶血危险.只能这样预防,没什么别的好办法了.特别是O型血的准妈妈,应从孕16周开始定期监测母血清抗体滴定度.据专家介绍,新生儿溶血病是由于母子血型不合造成.至今发现的人类26个血型系统中,以A,B,O血型不合新生儿溶血病为最常见,其次为RH血型系统.ABO血型不合多见于O型血的母亲怀孕A或B,AB型的胎儿导致溶血.RH血型不合多见于RH阴性孕妇怀孕RH阳性胎儿产生免疫反应.母子血型不合使新生儿溶血产生大量未结合胆红素透过血脑屏障产生神经系统症状,出现胆红素脑病,如不及时治疗,常导致1/2至1/3患儿死亡,幸存者常遗留有手足徐动症,听力下降,智能落后,眼球运动障碍等后遗症.母子血型不合溶血病在妊娠期往往无明显的临床表现,少数患者可表现为羊水过多.妊娠期筛查母子血型不合溶血病,可提早预防及采取干预措施,防止或延缓胎儿的溶血,必要时适时终止妊娠,目的是防止胎儿宫内死亡,缓解新生儿溶血症,确保母子健康.
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