你好,这种疾病需要手术切除,因为这种疾病有导致甲亢或者恶变的可能,甲状腺大部或者部分切除.甲状腺腺叶切除术是一种比较合理的手术方式,也是一种干净的手术方法.术时冰冻切片应该做病理学检查,以排除有无发生恶变.
甲状腺腺瘤与结节性甲状腺肿的单发结节,在临床上有时不易鉴别.以下两点可供鉴别时参考:①甲状腺腺瘤经多年仍保持单发,结节性甲状腺肿的单发结节经一段时间后,多变为多个结节.②术中两者区别明显,腺瘤有完整包膜,周围组织正常,界限分明;结节性甲状腺肿单发结节则无完整包膜,且周围甲状腺组织不正常.以下几点可做为与甲状腺癌鉴别时参考:①儿童或60岁以上的男性患者应考虑甲状腺癌的可能,而甲状腺腺瘤多发生在40岁以下的女性患者.②甲状腺癌结节表面不平,质地较硬,吞咽时活动度小,且在短期内生长较快.有时虽然甲状腺内结节较小,但可扪及同侧颈部有肿大淋巴结.甲状腺腺瘤表面光滑,质地较软,吞咽时上下活动度大,生长缓慢,多无颈部淋巴结肿大.③碘131扫描或核素γ照像甲状腺癌多表现为冷结节,而甲状腺腺瘤可表现为温结节,凉结节或冷结节.且冷结节行“B”超检查多为囊性表现.
必须切除,甲状腺瘤手术需切除患侧大部分甲状腺或部分甲状腺(在腺瘤小时).一般部分切除甲状腺不会影响功能.切除甲状腺时要注意防止切到甲状旁腺,否则会造成低钙血症,导致手足搐搦症,患者要终生补钙.甲状腺瘤是最常见的甲状腺良性肿瘤.形态学可分为滤泡状和乳头状囊性腺瘤两种.滤泡状腺瘤多见,周围有完整的包膜,乳头状腺瘤少见.本病多见于40岁以下妇女.患甲状腺瘤是颈部出现圆形或椭圆形结节,多为单发,稍硬,表面光滑无压痛,随吞咽上下移动.大部分病人无症状,腺瘤生长缓慢.当乳头状囊性腺瘤因囊壁血管破裂发生囊内出血时,肿瘤可在短时间内迅速增大,局部出现胀痛.因甲状腺瘤有引起甲亢(发生率约为20%)和恶变(发生率约为10%)的可能,故应该早期行包括腺瘤的患侧甲状腺大部切除或部分(腺瘤小)切除.切除标本必须立即行冰冻切片检查,判定有无恶变.
以上是对“甲状腺腺瘤手术必须切除部分甲状”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
温馨提示:
忌辛辣刺激性食物,如葱、蒜、花椒、辣椒、桂皮、姜等。
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