健康咨询描述: 尊敬的王大夫:我三年前车祸大腿骨折,手术后感染骨髓炎,一直流脓水,现骨头还未长好,内固定钢板还未取出,现年63岁.请帮助,谢谢!
你现在可能是慢性化脓性骨髓炎
慢性化脓性骨髓炎一般是由于急性血源性骨髓炎治疗不当或延误治疗而发生的结果.它有典型的急性血源性骨髓炎的病史,死骨,死腔,窦道的形成.
成人多为创伤后继发感染而形成.有的病例因细菌毒力低,一开始便呈慢性骨髓炎表现.慢性化脓性骨髓炎依其临床表现和X线征象,一般不难诊断.
慢性骨髓炎的治疗要充分体现内外兼治的原则.内应扶养正气,提高机体抵抗力,增强机体对外来邪毒的抗病能力.主要采用止窦道的反复发作.外治要从三步进行:一要排毒,用具有排脓,腐蚀作用的中药,自内而外破坏窦道和死骨,促进脓液,死骨和无活力组织排出,使肉芽鲜红形成新鲜创面.二要生肌,采用具有祛腐生肌,长肉敛疮作用的中药,自内向外促进骨养阴益气,温肾健脾,托里排毒等方法,这是治疗的关键.它不仅可以促进脓液,死骨的排出,窦道的早日愈合,还可以防髓,骨质,肌肉及皮肤组织再生和修复,最后使窦口愈合.三对大块死骨及病灶无法排出时,可采用手术方法进行病灶清理,死骨清除,连续灌洗术.对皮肤,软组织缺损严重,创面深陷呈漏斗状者应行带蒂肌瓣填充术,方能消灭死腔.
温馨提示:
骨折多由外伤引起,平时应注意避免外伤。注意活动(远端小关节活动,骨折部位及相邻关节不能活动),避免肌肉萎缩。
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