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为什么我患上的原发性干燥综合症

保密 | 0个月 2009-10-30 19:55:34 2人回复 来自

健康咨询描述: 为什么我患上的原发性干燥综合症手指关节痛

医生回复区

汤伟令
汤伟令 余干县中医院   副主任医师 擅长: 支气管炎,肺炎、胸膜炎、心律失常、心包炎、心肺功能 帮助网友:14138称赞:1
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2009-10-30 19:59:34 我要投诉

      类风湿性关节炎( RA ),强直性脊柱炎,属中医痹证范畴,俗有骨痹,历节风之称.是一种以慢性多关节炎症为主要表现的全身性疾病,多以手足小关节起病,常呈对称性,早期症状为受累关节的疼痛,肿胀,活动困难及发僵,长久不愈的晚期症状则为关节畸形.本病在我国人中患病率为 0.3% ,是造成我国人群丧失劳动力与致残的主要病因之一.本病可见于任何年龄,发病一般随着年龄增长而增加,发病的高峰年龄 20-40 ,而女性则在 40-60 岁,类风湿关节炎以女性多发,女性患者是男性患者的 2-3 倍
      类风湿关节炎的病理变化和病程?
      类风湿关节炎主要的病理变化是所谓的滑膜炎.正常状况下,关节腔内面有一层精致的滑膜,可分泌关节滑液,以润滑和保护关节.患类风湿性关节炎时,滑膜产生发炎反应,关节因 发炎细胞的聚积而有红,肿,热,痛的现象.这种发炎反应严重时甚至侵犯整个关节,破坏软骨甚至骨骼.若缺乏适当治疗,关节将变形,僵直而无法活动.此外,活动期的类风湿性关节炎病人中约有 5%-15% 会出现皮下结节,这是一种发生于皮下面,因发炎作用而变性成纤维组织,分布很广,但好发于较敏感部位如关节伸侧,头皮等,通常不会有太大问题,有时则会导致感染.如果发生在肋膜,眼睛等,则会导致较严重的后果.
      诊断类风湿性关节炎必备的条件(诊断标准)
      诊断类风湿主要根据临床表现(自觉症状)一般是以远端一个或两个小关节开始疼痛,肿胀,逐渐发展到多个关节,有的呈对称性,游走性,间歇性发作.一半以上病人可出现晨僵(早晨起床时两手发硬胀),活动后消失.
      如何鉴别风湿性关节炎和类风湿性关节炎?
      风湿性关节炎
      类风湿性关节炎
      受累关节
      以四肢大关节(膝,髋,踝,肘,肩,腕)为主
      以四肢小关节(手指,掌指,足趾)为主
      临床表现
      急性者发病急,高热,关节红,肿,热,痛,慢性者关节游走窜痛或兼低热
      手足小关节肿痛,晨僵,可侵犯大关节,常呈对称性,大小关节皆可变形.
      实验室与 X线检查
      ASO阳性(1:600以上)若阴性要有结节性或环形红斑现症,血沉多快,类风湿因子阴性
      类风湿因子阳性,如中晚期相对稳定,类风湿因子阴性者应以 X线片检查,具典型类风湿性关节X线所见
      其他合并症及预后
      四肢皮肤伴有结节性或环形红斑,以及心脏病变,四肢关节不留畸形
      本病系全身性疾病,多数有贫血,失眠,纳差,关节可僵直变形,甚至丧失劳动能力,生活不能自理.
      
      

田春玲
田春玲 故城县医院   护师 擅长: 肺结核,脑出血,脑梗死,结核,肠炎 帮助网友:11516称赞:2
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2009-11-03 16:47:08 我要投诉

      您好:原发性干燥综合症也是一种系统性的疾病,会累积很多系统,部分病人有关节肿痛的症状,是因为它累计关节肌肉系统了,没错!
      

疾病百科| 关节痛

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