健康咨询描述:
主要症状:类风湿
发病时间:2004年
化验检查结果:类风湿
曾经的治疗情况和效果: 多年治疗有一点好转现在用点力关节和手就肿
你好,类风湿一般的治疗方法常规用药是采用免疫制剂进行治疗的.可以有效的控制病情,如帕夫林,来氟米特,甲氨喋呤等药物的应用.此类药物一般用药时间较长,你的情况关节好哎呦肿胀的情况,这种情况可以配额和外用药物如红花油,扶他林软膏,辣椒间软膏,膏药等药物进行治疗的.或此种情况可以采用中医中药进行治疗的,如祖师麻片的 药物,根据具体的情况选择具体的治疗方法.
根据你提供的信息分析看,你患了类风湿性关节炎疾病,这种疾病的治疗目前主要是控制炎症,消除关节水肿,减轻症状,延缓疾病发展,保持关节功能和防止畸形。常用的药物有昔布类非甾体抗炎止痛药及中药类如雷公藤,免疫抑制剂如青霉胺,环磷酰胺等,局部关节注射玻璃酸钠治疗。
你好,治疗这种病的药物很多.
建议使用中成药好,副作用少.一般有风湿圣药胶囊.风痛宁胶囊,风湿定胶囊.雷公藤片等等.
以上是对“类风湿吃什么药”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
一,一般治疗:平素注意保持功能位,睡硬板床,多做功能锻炼,如深呼吸,游泳,颈部和腰部活动.
二,理疗:如温泉浴,热水浴,紫外线脊柱照射,短波,超短波透热治疗等,对缓解症状,改善病情有一定帮助.
三,药物:
1,非甾体类抗炎药:个体化选择非甾体类消炎药,能有效地缓解症状,该药长期服用易出现肠道刺激和肾间质病变应引起重视.目前常用药有瑞力芬,扶他林
2,慢作用药:如甲氨喋呤(MTX)等.
根据药物的作用 ,世界卫生组织将抗类风湿关节炎的药物分为下列几种 :
一,非甾体抗炎药 (N S A I D )这类药比较常用 ,一般也列为首选药物之一.主要是通过抑制环氧化酶 ,从而抑制前列腺素的合成
,达到消炎,止痛的作用.缺点是胃粘膜的前列腺素合成也受到抑制 ,因此容易出现胃不适,打呢,胃痛,返酸等不良反应
,甚至胃溃疡.有时不得不加用保护胃粘膜的药物.但在 19 9 8年 ,这类药有了新的突破 ,发明了环氧化酶 - 2的特异性抑制剂
,如罗非昔布,塞来昔布.它们具有非甾体抗炎药的药效 ,却不会损伤胃粘膜 ,可以说是 N S A I D的一个里程碑式的进展
,只是价格比较贵.常用的 N S A ID有消炎痛,布洛芬,阿司匹林,双氯芬酸等.一般不主张联合使用.
二,慢作用抗风湿药因为比 N S A I D起效慢而得名.但这类药可以影响类风湿的免疫反应
,并抑制病情进展.目前认为这类药应尽早选用 ,不过其中一部分药副作用比较多.常用的有 :
1.抑氮磺胺吡啶不良反应少 ,但磺胺药过敏者禁用.
2.金制剂可改善细胞免疫和体液免疫 ,抑制滑膜炎症.有口服药也有静脉针剂. 3个月才起效 ,疗程要 1年半.副作用不多.
3.雷公藤有抗炎作用 ,但副作用较大.该药有不同制剂 ,以雷公藤总甙副作用稍轻一些.
4.氯喹有抑制免疫和抗炎作用.有心肌病,视网膜病变者慎用.同类新药为羟氯喹 ,副作用比氯喹轻 ,疗效却比氯喹高.
三,肾上腺皮质激素这类药一般不作为首选.但有下列情况时可使用 :1,关节炎较明显 ,而非甾体抗炎药治疗无效 ;2.有严重的关节外表现
,如胸膜炎,心包炎或血管炎等.用时尽量采用小剂量 ,症状控制后尽早减量.
四,其他有免疫抑制剂 ,如环孢菌素,环磷酰胺,硫唑嘌呤等 ,但副作用较大 ,只是对一,二类药物治疗无效者可考虑.
类风湿的治疗
目前,类风湿关节炎的治疗包括药物治疗,外科治疗和心理康复治疗等
1, 药物治疗
当前国内外应用的药物,以及植物药均不能完全控制关节破坏,而只能缓解疼痛,减轻或延缓炎症的发展.治疗类风湿关节炎的常用药物分为四大类,即非甾类抗炎药(NSAIDs),改善病情的抗风湿药(DMARDs),糖皮质激素和植物药.
⑴ NSAIDs 通过抑制环氧化合酶活性,减少前列腺素合成而具有抗炎,止痛,退热,消肿作用.由于NSAIDs使前列腺素的合成减少,故可出现相应的不良反应,如胃肠道不良反应:恶心,呕吐,腹痛,腹泻,腹胀,食欲不佳,严重者有消化道溃疡,出血,穿孔等;肾脏不良反应:肾灌注量减少,出现水钠潴留,高血钾,血尿,蛋白尿,间质性肾炎,严重者发生肾坏死致肾功能不全.NSAIDs还可引起外周血细胞减少,凝血障碍,再生障碍性贫血,肝功损害等,少数患者发生过敏反应(皮疹,哮喘),以及耳鸣,听力下降,无菌性脑膜炎等.
常用于治疗类风湿关节炎的NSAIDs
分类 英文 半衰期(小时) 每日总剂(mg) 每次剂量(mg) 次/日
丙酸衍生物
布洛芬
萘普生 naproxen 14 500-1000 250-500 2
洛索洛芬 loxoprofen 1.2 180 60 3
苯酰酸衍生物
双氯芬酸 diclofenac 2 75-150 25-50 3-4
吲哚酰酸类
吲哚美辛 indometacin 3-11 75 25 3
舒林酸 sulindac 18 400 200 2
阿西美辛 acemetacin 3 90-180 30-60 3
吡喃羧酸类
依托度酸 etodolac 8.3 400-1000 400-1000 1
非酸性类
萘丁美酮 nabumetone 24 1000-2000 1000 1-2
昔康类
炎痛昔康 piroxicam 30-86 20 20 1
烯醇酸类
美洛昔康 meloxicam 20 15 7.5-15 1
磺酰苯胺类
尼美舒利 nimesulide 2-5 400 100-200 2
昔布类
塞来昔布 celecoxib 11 200-400 100-200 1-2
罗非昔布 rofecoxib 17 12.5-25
风湿性关节炎病在肌肉,关节,经脉,膏药外贴可使药性从皮毛而入腠理,通经活络,较服药更有有利的一面.现将常用膏药及使用方法介绍如下:
(1)伤湿止痛膏(橡皮贴膏):功能驱风散寒,除湿通络,活血止痛.使用时先将皮肤用温水清洗擦干,贴于患处,用手掌将膏药按摩,使其粘在皮肤上.凡对橡皮膏过敏,皮肤糜烂有渗液者及外伤合并化脓者,不宜贴用.
与其功用类似的还有麝香虎骨膏,青海麝香膏,关节止痛膏等.临床可任选一种使用.
(2)狗皮膏(膏药):功能祛风散寒除湿,舒筋活络止痛.使用时将膏药加温软化后,贴于患处.
与其功用类似的还有万灵筋骨膏,追风膏,老鹳草膏等,亦可选用.
(3)武力拔寒散(散剂):功能祛风除湿,通阳活血,止痛消肿.用时取药适量,以鸡蛋清略加温开水或人乳与药调成糊状,分摊在蜡纸上,贴于穴位或患处.使用时注意忌生冷,不可内服.皮肤贴药处10天内不可用水洗.脐轮,脚心等处不可贴用.儿童,体弱及浮肿者忌用.
(4)5虎散(散剂):功能与武力拔寒散相同,使用时以白酒调匀,敷于患处.除外敷外,本散也可内服.每次6g,用温黄酒或温开水送服.
以上是对“类风湿吃什么药”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
就医 疾病信息 健康经验 症状信息 手术项目 检查项目 健康百科 求医问药
用药 药品库 疾病用药 药品心得 用药安全 药品资讯 用药方案 品牌药企 明星药品
有问必答 内科 外科 儿科 药品 遗传 美容 检查 减肥 中医科 五官科 传染科 体检科 妇产科 肿瘤科 康复科 子女教育 心理健康 整形美容 家居环境 皮肤性病 营养保健 其他科室 保健养生 医院在线