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椎间盘突出非手术疗法?..

保密 | 0个月 2009-11-01 23:34:19 4人回复 来自

健康咨询描述: 椎间盘突出非手术疗法?

医生回复区

孙树齐
孙树齐 武城县妇幼保健院   医师 擅长: 强直性脊柱炎,腰椎间盘突出,骨关节炎,肩周炎,颈椎 帮助网友:18227称赞:12
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2009-11-02 00:04:58 我要投诉

      腰椎间盘突出病治疗方法的选择,取决于此病的不同病理阶段和临床表现,以及病人的身体和心理状况.手术和非手术疗法,各有其指征,绝大多数腰椎间盘突出症可经非手术治疗法得到缓解或治愈.或者换句话说非手术疗法是本病的基本疗法,但是非手术疗法对骨伤科医生,提出了更高的要求.医生应对病人病情有透彻了解,这种了解不仅是通过症状的严重程度和性质,而是对疾病本身的了解和掌握.选用适当的治疗方法.行手术治疗的病人,必须遵循手术适应证.要求医生对不同病人选用不同治疗方法,制订正规方案,计划周密,安排得当,循序渐进,从缓解症状,治愈直到康复,不同阶段采用不同措施.对所选择的治疗方法在治疗过程中据病情及时调整,避免方法不当加重病情或枉费时间与费用.对病人的心理状态加以了解,尤其是长期患病的病人,让病人主动配合治疗,收到良效.
      非手术治疗的适应证:
      1.初次发作,病程短的患者.
      2.病程虽长,但症状及本征较轻的患者.
      3.经特殊检查突出较小的病人.
      4.由于全身性疾病或局部皮肤疾病,不能施行手术者.
      5.不同意手术的患者.
      非手术治疗的方法
       目前用于治疗腰椎间盘突出症的非手术疗法可谓多种多样,今将常用的方法介绍如下:
      (一)卧床休息
       (二)牵引疗法患者俯卧或仰卧,助手将患者肩部紧紧固定,术者双手握住患者的踝部,身体后靠对躯干施加牵引.取俯卧位患者,则在牵引中,试着将脊柱后伸.此种牵引对滑膜嵌顿或小的髓核突出往往有效.
      (三)推拿疗法 推拿即按摩,用以治疗腰腿痛在我国已有悠久的历史.推拿治疗颈椎病,腰椎间盘突出症取得良好疗效.由于具有方法简便,舒适有效,并发症少等优点,已被作为治疗腰椎间盘突出症的综合疗法之一.
      (四)物理方法
      (五)封闭疗法 采用硬膜外注射氢化可的松治疗椎间盘突出症,由于方法安全,操作方便,疗效肯定,已被广泛应用于治疗椎间盘突出症.此疗法对部分顽固性腰腿痛患者,经过多种非手术疗法失败,可作为手术前的一种治疗方法.
      (六)针灸疗法 针灸用于治疗病痛已有3000多年的历史.按中医理论本病录属痹症范围,认为由于内寒或风湿之邪容于经络,经气阻滞,不通则痛.若风胜则疼痛呈游走性,寒胜则疼痛剧烈,如迁延日久,则气凝可以导致血瘀,病邪固着,更使病势缠绵难愈.
      
       临床诊断为腰椎间盘突出症以后,有10%~20%的病人需要手术治疗.
       1.腰椎间盘突出症病史超过半年,经过严格保守治疗无效,或保守治疗有效,但经常复发且疼痛较重者;
       2.首次发作的腰椎间盘突出症疼痛剧烈,尤以下肢症状为著,病人因疼痛难以行动及入眠,被迫处于屈髋膝侧卧位,甚至跪位;
       3.出现单根神经麻痹或马尾神经受压麻痹;
       4.患者中年,病史较长,影响工作和生活;
       5.病史虽不典型,但经脊髓造影或硬膜外及椎静脉造影,示明显充盈缺损,有压迫征象,或经椎间盘造影示全盘退变,有巨大突出;
       6.椎间盘突出并有其他原因所致的腰椎椎管狭窄.
      .
      

吕华泽
吕华泽 东莞市康复医院   主治医师 擅长: 颈肩腰腿痛等痛证疾病的治疗,中医保健等 帮助网友:6079称赞:9
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2009-11-02 10:23:56 我要投诉

      你好;
       现在治疗此病的方法分手术治疗,非手术治疗两大类,但是手术是不提倡的,因为术后的复发率很高,在此基础上是建议保守治疗,中医传统疗法,中医讲究穴位,根据穴位贴敷,可通过毛孔内体吸收药物,达到开窍透骨,通经走路.打开动脉神经的功效,如有帮助可以随时咨询祝早日康复.
      

成永康
成永康 其他 帮助网友:3968称赞:479
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2009-11-01 23:54:20 我要投诉

      椎间盘突出是椎间盘变性,纤维环破裂,髓核突出刺激或压迫神经根所表现的一种综合征.治疗主要有非手术治疗,经皮髓核切吸术,手术治疗等疗法.其中80%的患者可经非手术疗法缓解或治愈.
      
      
      以上是对“椎间盘突出非手术疗法?..”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

junezj
junezj 其他 帮助网友:335称赞:30
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2009-11-02 00:07:35 我要投诉

      你好,你的症状不是十分的严重吧,一般我们认为腰椎盘突出治椎间盘突出是由于不良的生活习惯和工作习惯造成的,不良的坐姿,站姿以及长期弯腰或重体力劳动都是发病原因.突出的椎间盘压迫到神经,会有发麻,发胀,四肢无力,疼痛的症状.解除突出对神经的压迫是治疗的根本.采用何种治疗方案取决于此病的不同病理阶段和临床表现.一般的我们会建议病人做保守治疗,如果保守治疗无效就建议做手术,但是手术是在经过保守治疗不能缓解症状的时候才考虑的方法.毕竟这是有创疗法,预后也不一定会完全消除症状的.常用的保守治疗有以下几种:1,药物治疗:⑴ 腰椎间盘突出症的药物治疗(中药)初期 小活络丸.中,后期用独活寄生汤,2 物理治疗包括:按摩推拿,牵引,三维牵引,红外线照射,针灸,火罐,电针,中频电疗,磁疗.......等等.我们建议使用几种物理治疗方法一起使用,效果比较好.3 介入治疗 (包括:胶原酶溶解术,臭氧注射,经皮激光椎间盘减压术PLDD,超低温消融)是将推出的椎间盘溶解掉,从而解除对神经的压迫,是比较安全的微创方法.你可以再去医院问问医生,结合自己的情况选择适合自己治疗方法.
      

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