颈椎椎间盘突出怎样治疗

      颈椎椎间盘突出可采取牵引,理疗,红外线,推拿,按摩治疗.1,睡觉时不可俯着睡,枕头不可以过高,过硬或过平.2,避免和减少急性损伤,如避免抬重物,不要紧急刹车等.3,防风寒,潮湿,避免午夜,凌晨洗澡或受风寒吹袭.风寒使局部血管收缩,血流降低,有碍组织的代谢和废物清除,潮湿阻碍皮肤蒸发.4,积极治疗局部感染和其他疾病.5,改正不良姿势,减少劳损,每低头或仰头1—2小时,需要做颈部活动,以减轻肌肉紧张度.预防颈椎病的发生,最重要的是,要改善坐姿.
      

      颈椎间盘突出症在临床上并不少见,仅次于腰椎间盘突出症,任何导致脊柱生物力学结构不平衡的因素,均可导致该病的发生.应用脊柱内外平衡的理论,采用脊柱系列平衡疗法治疗颈椎间盘突出症,其治疗机理是综合和复杂的.通过其系列治疗,消除椎间盘髓核的水肿,使膨出物或突出物萎缩,破裂后疏散变形,致使髓核“回缩”“还纳”,破裂的纤维环修复封闭,椎间盘部分或全部复位；同时小关节紊乱的纠正,粘连松解,均有利于脊柱畸形的不断矫正；神经根的充血,水肿,粘连减轻或消退,加之神经根发生位移,使神经根管也相应得到不同程度的扩大,从而使这些压迫因素解除,血液循环大为改善.
      颈椎间盘突出造成颈部区域根性疼痛,除机械压迫因素外,还有化学性刺激和全身免疫反应因素,所以选用适当的药物进行病灶局部药物注射,以消除炎性刺激物,调动机体的免疫反应能力.本法治疗颈椎间盘突出症早期和单纯型患者,具有创伤小,痛苦少,并发症少的特点,尤为突出的是：不损坏脊柱的生物动力学结构,是治疗颈椎间盘突出症有效,安全的非手术方法.
      （一）牵引
      1. 适应证 颈椎牵引常作为神经根型,颈型和交感型颈椎病的首选疗法.但脊髓型颈椎病脊髓受压较明显者和有明显颈椎节段性不稳者不宜采用.
      2. 颈椎牵引的方法 一般用颈枕牵引带作颈椎牵引.
      (二)推拿
      1.作用与适应证 中医学认为颈椎病系因颈项长期劳累,气血失和,加上外感风寒,阻滞经络所致,推拿治疗可以调和气血,桂风散寒,疏筋通络,从而达到解痉止痛的作用.推拿适用于除了严重颈脊髓受压的脊髓型以外的所有各型颈椎病.
      对于脊髓型颈椎病,传统不主张进行推拿治疗,认为有可能加重脊髓损害,但国内已有安全有效的牵引和推拿治疗的报道,因此,轻型脊髓型颈椎病不一定禁忌推拿治疗,只是手法宜温和,免除旋扳手法.
      2. 方法 颈椎病的推拿手法应刚柔结合,切忌粗暴
      (三)运动疗法
      1. 运动疗法的作用 颈椎病的运动疗法主要是做医疗体操练习,颈椎病医疗体操的目的与作用主要有两方面：（1）通过颈部各方向的放松性运动,活跃颈椎区域血液循环,消除淤血水肿,同时牵伸颈部韧带,放松痉挛肌肉,从而减轻症状；(2)增强颈部肌肉,增强其对疲劳的耐受能力,改善颈椎的稳定性,从而巩固治疗效果,防止反复发作.
      2. 适应证和禁忌证 各型颈椎病症状基本缓解或呈慢性状态时,可开始医疗体操以促进症状的进一步消除及巩固疗效.症状急性发作期宜局部休息,不宜增加运动刺激.有较明显或进行性脊髓受压症状时禁忌运动,特别是颈椎后仰运动应禁忌.椎动脉型颈椎病时颈部旋转运动宜轻柔缓慢,幅度要适当控制.
      (四神经阻滞疗法
      椎间孔阻滞(硬膜外腔阻滞)和椎旁交感神经阻滞术,是有效的治疗方法,反复单次阻滞或置管连续注药,都能收到很好的效果.单次阻滞每周两次,5次为一疗程.硬膜外腔置管者可每日注药一次,每5次为一疗程.
      星状神经节阻滞术,对治疗交感型颈椎病有特效(一般配合椎间孔,颈部痛点阻滞).常于第一次阻滞治疗后即可收到立竿见影的效果,但多不能维持长久的疗效,故须反复施术以巩固效果,至少须连续治疗2～4个疗程.
       （五）日常生活活动指导
      1. 枕头与睡眠：枕头中央应略凹进,高度为12~16cm,颈部应枕在枕头上,不能悬空,使头部保持略后仰.习惯侧卧位者,应将使枕头与肩同高.睡觉时,不要躺着看书,也不要长时间将双手放在头上方.
      2. 避免做颈部过伸过屈活动：脊髓型颈椎病患者,在洗脸,刷牙,饮水,写字时,要避免颈部过伸过屈活动.
      3. 某些日常活动应该停止：在患病期间,应停止做某些过度活动颈椎的活动,如擦高处的玻璃.