健康咨询描述:
今年38岁的我:
一、病史:
十五年前,午睡醒来,尿急,起床小便,突然脑中空白倒地,约几秒钟即苏醒,无任何不适。我分析是排尿性晕厥。近十五年内,约摔倒5次(情况一式一样,白天醒后尿急上厕时),还有约7次,发觉意识突然丧失,立即停尿蹲地,幸免跌倒。想不到最近的一次有了一定的后遗。
二、病因:
2005年10月12日中午,觉有点疲劳,午睡,醒来小便,突感脑空,马上蹲地,没倒下,但觉得蹲在厕所内的垃圾筒旁边,被人发现太难看,蹲地不到半分钟就起身迈步,没三步便跌倒,醒后方知是怎么一回事(蹲地时间还不够,脑子还未恢复如常,早知如此后果,我每次醒后将先坐一段时间,即三个半分钟,这一次跌得左膝压痛,走路留意,下嘴唇有破裂,以上二个小外伤,未医自愈。此后一段日子里,走路自感不稳。10月25日,我的步态自感明显摇摆(但别人觉不出),我猜是否有脑子震伤,我去桐乡一院求医,欲看脑科,等了略久门没开,被隔壁科室医生招呼了去,问我看什么,了解病情后,打算做CT,后改主意重填了检查单子,说做CT看不出,还是一次到位做核磁共振,诊断报告一切正常,医生叫我睁眼与闭眼用手指指自己的鼻子,均能准确到位。医生给我配了脑安胶囊、眩晕停、另一只药不知详名,只清楚地记得说明书上说抗中老年轻中度学习记忆功能减退,用于脑血栓形成恢复期。我吃了十多天药,眩晕停吃5天左右。在家卧床(洗脸、刷牙等都难以自理)吃了5天药后,有所好转,试着上班,但自觉没全好,至今同样没全好,对生活和工作产生一定的影响,很是怀念以前正常时的日子,满6个月后,病情比以前有所好转。
三、惟一症状详述:
自感走路时人欲倾倒(感觉到上半身有向旁边微倒的细小趋势,不依靠树墙等物尚能自己稳定,偶尔有点勉强地稳定站姿,头不晕,脑子几乎不觉得有空白之感,但偶尔也稍有一点点),因为有倒之感,双脚紧张把稳,导致小腿腿部肌肉和脚底板微酸微胀。有时候,即使走近路也有将就感,很是勉强。10月12日至今,自感和以前差不多正常的日子也有好几天。我的步态不稳之症状,如自己不说,别人以为我很好,我的视物,如树木、房屋等,从未有过要倾斜或双物的感觉,多数时间,我能打乒乓球。我的症状轻重程度没有白天、晚上、清晨、晴天、雨天等外界条件的区别,其它睡眠、胃口、持物、口齿、记忆、双脚或任一单脚站立(尚能立稳,倾倒之感不明显)、坐着、卧着、坐靠着、坐着写字办公等等均正常。
四、诊断报告单:
科别:肿瘤内科
检查部位与目的:头颅MR平扫(SagT1、AxT1、T2、T2Flair, Ax Defussion、3D TOF MRA)+增强扫描(Omniscan 15 ml) (3D CEMRA, SagT1fs/AxT1fs/CorT1fs)
检查所见:轴位见全脑灰白质T1、T2、T2 Flair及Defussion信号如常,中线结构无移位;矢状位T1见视交叉及垂体形态、大小无殊,信号正常;3D TOF MRA见椎-基底动脉系及WIRIS环形态、结构无明显异常;双侧颅底神经形态对称,轮廓清晰,双侧内耳结构对称。
增强后3D血管成像见双侧椎动脉中上段及颈总、颈内外动脉形态对称,结构如常;3轴位扫描大小脑实质内均未见异常强化;脑膜无强化异常增高;双侧位听神经区无异常强化。
印象:头颅平扫及增强扫描全脑未见明显MR异常。
五、进程:
八个多月过去了,我分析猜估,可以彻底摆脱此病症的概率大约在0.55至0.85之间。开始时我以为是跌得不巧,膝上有伤才产生这个异常的,想必过段时间会自愈的,没想到会这么怪,维时这么久。虽然从11月开始,我注重了饮食等自我保健,对粗粮、黑木耳、葡萄酒经常性适量食用,以及每晚用热水泡脚(1至2热水壶开水),每天走路等适度锻炼,坐半小时定要动一动,尽量少用脑,凡起床小便注意“三个半分钟”。目前有所好转,可一个月也要发作二三次,每次发作在24小时内能转好,我意识到在打扑克坐久的条件下容易发病,正常期自感接近于正常人。
六、自查:
有时,我对照一些精神方面的病症,如妄想症、神经衰弱等,有点像,但又不全像;还有神经方面的,如中风中的脑梗塞,越看越象,但又不全像,中风多见于老年人;虽然,我有时脑力劳动有点过多,有时过于钻研,我想不致于到神经衰弱的地步,有时我对工作上接连发生的事情,有过受到多次打击或受到不公正对待的想法,存在一定的对立情绪,尽管知道对身体不利,但不能完完全全抛弃这种阴影(近15个月以来),不过,我的思维尚处于正常,也深知自足常乐的道理,也深知社会及生活的哲理,我相信自己能正确对待好,也不致于精神异常到不能自救,甚至不能他救的地步。我采取了许多积极的心理暗示,忆苦思甜等办法,欲减轻症状,摆脱症状,看来此法也不是特效,不是根源。也许此病本身就是缓慢的,正如中风一样,只有极少部分的人才能把后遗症恢复到近乎正常的地步,要看多方面因素及自己的造化了。不过,到现在为止,我还未了解到,周边的相同病例,可以交流借鉴。根据近况,我渡过这个难关有一定的信心。我想借助专家的知识和经验,以获得最大化的康复效果。
第一次问题补充:(2006-12-27 19:16:29)病有几等几样的病,各不相同的病,只有当医生富有充分的案例经验以后,才能作出最为科学的分析,否则,百医有百种说法与疗法,特别是对较难一点的病例。所以,我特别佩服专家,专家也不是每个病人都能得心应手地治好的。我要发自内心地大声说一声:医学道路大有前途,大有可为啊!我碰到的灰医生多呢?曾经夸过海口:一定能治好的,小孩咳嗽。遵照医生的指示,反复连续去医院,专找这位医生,结果还是治不好(相当于把病人退回)。好笑?也不怪。
你好!我非常佩服你能有这样祥实的自我体验,是一份经典的案例描述,专业的医生也不见得能做到这样。你的情况我遇到不少,只是很多人都不在意,包括我也有过这样的事件,主要是在喝了酒以后上厕所。从前年到去年,我了解营养与保健后,开始坚持服用营养品,其中有一种深海鱼油我一直未断过,后来,无意中发现再没有了那种排尿性晕厥现象,睡眠也再没有梦魇现象了。以我的经验,你应该是心脑血管系统不太好,已开始衰老了,需要预防了。象血管神经系统方面的衰老需要在分子级的水平才能检测出来,常规手段所检测出的一般已是积累十年以上的症状了。比如癌症就是这样。
你患的是“排尿性晕厥”,指在排尿开始、排尿过程中或排完尿离开厕所时突然晕倒,持续30秒—15分钟后清醒。这种病多发生于20—30岁健康男性。排尿性晕厥是因为血压突然下降而引起的,多在午夜、午睡起床直立排尿时发作。一般休息几小时就会恢复正常。排尿性晕厥可采取以下措施预防:酒后发病者,要戒酒;起床排尿时可在床旁先站一下;小便时有意排得慢一点;反复发作者可蹲位小便;小便时用手抓一个支撑物,小便后站立一会儿,无不适感觉再走;如有头晕、眼花时要立即蹲下
你好!见了你的叙述分析,是典型的卒倒症,小便也只是形式而已,关键在于你的C2关节紊乱造成了诸症的发生.据我多年对第二颈椎的研究,用药决不是解决此症的最佳途径,只有矫正了紊乱的关节,改善了血液循环方可不药而愈
以上是对“排尿性晕厥产生的后遗,怎么办?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
温馨提示:
饮食清淡为宜,并且注意均衡饮食。
就医 疾病信息 健康经验 症状信息 手术项目 检查项目 健康百科 求医问药
用药 药品库 疾病用药 药品心得 用药安全 药品资讯 用药方案 品牌药企 明星药品
有问必答 内科 外科 儿科 药品 遗传 美容 检查 减肥 中医科 五官科 传染科 体检科 妇产科 肿瘤科 康复科 子女教育 心理健康 整形美容 家居环境 皮肤性病 营养保健 其他科室 保健养生 医院在线