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反流性食道炎

男 | 33岁 2009-11-16 15:42:35 6人回复 来自柳州市

健康咨询描述: 主要症状:烧心,腹涨,打嗝
发病时间:2007年9月
化验检查结果:重度反流性食道炎

曾经的治疗情况和效果: 胃镜检查,吃药,戒烟戒酒.一开始效果可以.可是会反复发作.有时感觉烧得很厉害,还随时拌有很重的嘴臭

想得到怎样的帮助:怎样治疗?吃什么药比较好

医生回复区

乔医生
乔医生 主治医师 擅长: 擅长大内科,精神科,神经内科 。对儿科,妇科,两性 帮助网友:507951称赞:13493
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2009-11-16 15:44:33

      病情分析:
      需要食物注意和药物同时注意啊.
      指导意见:
       首先应避免精神刺激,少食多餐,低脂肪,清淡饮食,避免刺激性食物;不宜吃的过饱,特别是晚餐;睡前不要吃东西;忌烟,酒和咖啡,餐后不要立即躺平,睡眠时应把床头抬高,以减少胃酸反流的机会.药物治疗常用雷尼替丁,法莫替丁或奥美拉唑等抑制胃酸分泌,应用氢氧化铝凝胶及氧化镁可中和胃酸,从而降低胃蛋白酶的活性,减少酸性胃内内容物对食管粘膜的损伤.并加用吗丁啉,西沙比利或莫沙必利促进食管和胃的排空,减少反流.
      生活护理:
      采用低脂肪饮食是反流性食管炎饮食治疗的关键.因为脂肪能够刺激胆囊收缩素的分泌引起食道下端括约肌张力降低,促使胃食管反流,同时使胃,十二指肠压力差颠倒,造成十二指肠内容物反流入胃,由于进过多的脂肪可延缓胃的排空,增加上腹部不适感,使胃膨胀.因此平时应注意饮食中少用肥肉,奶油及烹调油,应以煮,炖,氽,烩,蒸为主,少吃和不吃油炸食品.食物蛋白质可刺激胃酸分泌,刺激胃泌素的分泌,胃泌素可使食管下端括约肌张力增加,抑制胃食管反流,在饮食中可适当增加蛋白质,例如瘦肉,牛奶,豆制品,鸡蛋清等.如果膳食中注意控制油脂的摄入,维持正常的体重,就有了一定的基础,肥胖可使腹内压力增加,有利于食物的反流,使病情及症状加重.饮食中应注意合理使用油脂和维持理想的体重.饮食中应吃些易消化,细软的食品,少用刺激性食品,少用或不用能够引起食管下端括约肌张力降低的食物,如浓茶,咖啡,可可,巧克力,鲜柠檬汁,鲜桔汁,番茄汁等酸味饮料及刺激性调料,如咖喱,胡椒粉,薄荷,辣椒等.烟酒可引起食管下端括约肌张力下降,尤其是烈性酒可使食管蠕动收缩波的频率下降.食管清除酸性能力下降,对食管炎的治疗起不良的作用.晚餐不要吃得过多,另外睡前不要加餐,防止加重症状.

岳士才
岳士才 黑龙江中医药大学附属第二医院   医师 擅长: 萎缩性胃炎、结肠炎、胃及十二指肠溃疡、疣状胃炎、糜 帮助网友:5520称赞:94
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2009-11-16 15:50:50 我要投诉

      反流性食管炎是由于食管下端括约肌功能失调或幽门括约肌关闭功能失调,使胃内容物甚或十二指肠液反流如食管,若长期反流可形成瘢痕和狭窄;常表现为持续性胸骨后疼痛,吞咽困难或呕吐等;可归属于祖国医学的“噎膈”,“胸痛”,“胃脘痛”等病证范畴.本病多与情致不随,饮食不节,劳累过度等原因有关;临床上常分为肝胃不和,脾虚气滞,脾胃虚寒,肝郁化热,气滞血瘀等证型;本病辨证当分清寒热虚实采取个体化治疗方案.傲物治疗的同时可餐后直立,不穿紧身衣,抬高床头等改变饮食习惯,睡前三小时禁食,禁食咖啡因,酒,酸辣食物,巧克力等;心情愉悦,劳逸适度,饮食有节.

李医生
李医生 其他 擅长: 皮肤性病/心理科/胃肠科/内科/男科 帮助网友:32190称赞:2158
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2009-11-16 16:04:21

      你好!你的情况是脾胃湿热导致的清气不能上升,浊气不能下降所致,常规的治疗方法只能缓解症状,治标不治本,因而导致反反复复,久治不愈.祖国医学用传统中药有非常独到的治疗方法,建议你用传统中药黑矾,黑枣,核桃仁,栀子,当归,砂仁,厚朴,三棱,穿山甲, 寸曲,麦芽,上甲,下甲,红花,海南沉,铁胆粉,蜂胶,蜂蜜,蜂蜡治疗;用这些传统中药辨证施治,可以清除脾胃湿热,荡涤胃肠浊气,快速修复胃黏膜,促进胃排空,以减少反流和反流物对食管粘膜的损伤,同时可有效改善和消除烧心,腹胀,打嗝,口臭等症,疗效确切,治愈后不复发.希望你正确治疗,早日康复!
      以上是对“反流性食道炎”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

guochaofan
guochaofan 其他 帮助网友:238称赞:40
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2009-11-16 15:47:00 我要投诉

      病情分析:
      你好.反流性食管炎是指由于胃和十二指肠内容物反流入食管,引起食管粘膜的炎症,糜烂,溃疡和纤维化等病变,属于胃食管反流病.
      指导意见:
      可选药物有抗酸剂:包括单一的或复方的碱性药物,可任选一种或几种联合使用,8—12周为一疗程.抑酸剂:是治疗本病的主要药物,但治愈后一旦停药,症状可复发.因此长疗程维持治疗十分必要.维持治疗的用药剂量一般采用治疗量的半量,维持地间愈长,复发率愈低.3.胃动力药物.4.胃粘膜保护剂等等.
      生活护理:
      反流性食管炎主要是由于各种因素使食管下括约肌功能削弱所致,包括呕吐,食管贲门大部分切除术,胃潴留,十二指肠溃疡,吸烟,大量饮酒或服用阿托品类药物及迷走神经切断术等.因此,在本病的防治上,要积极消除引起食管下括约肌削弱的因素,再用药物控制症状,做到标本兼治.

申冬杰
申冬杰 中国人民解放军第一O七中心医院   医师 擅长: 高血压防治,冠心病,心脏神经官能症,及呼吸,消化系 帮助网友:1672称赞:269
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2009-11-16 15:50:03 我要投诉

      病情分析:
      烧心,腹涨,打嗝,反流性食道炎反复发作.
      指导意见:
      您好,反流性食管炎目前的治疗就是服药和改善日常生活习惯.服药建议全胃肠动力药物,莫沙比利,家用奥美拉唑抑酸,另外可用一些粘膜保护剂.生活习惯上注意忌饱后即卧,倡导少食多餐,减少烟酒,含咖啡因食物的使用.
      生活护理:
      治疗周期较长,要有耐力坚持治疗.

小医生
小医生 其他 帮助网友:2288称赞:207
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2009-11-16 19:53:05

      我能帮你治好.首先戒除烟酒(如果戒不掉就尽量少抽点少喝点),少食辛辣等刺激胃肠的食物,多干活少想烦恼事,减轻心理压力,别生气别着急,保持良好心情.这是最主要的.你必须在意着点.否则光凭用药是治不好的.当你以上都能够做到的时候,再加上以下药物三个月内即可痊愈.药物为:奥美拉唑 1片 2次/日(口服两个月即刻停用,如烧心的厉害每次可加1片),援生力维 2片 3次/日,阿莫西林 2片 3次/日(如果青霉素过敏可改服:甲硝唑 2片 3次/日),庆大霉素针剂 1支 3次/日(口服半月即刻停用,如果过敏就不要用了).再加用一个中成药:荆花胃康 2粒 3次/日.以上药物均为饭前半小时口服.必须按时服用,不可随意停服,一个星期内见效.希望我的回答能解除您的病痛
      

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