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左侧输尿管0.5CM结石

男 | 20岁 2009-11-16 19:48:33 7人回复 来自西安市

健康咨询描述: 主要症状:
发病时间:
化验检查结果:

曾经的治疗情况和效果: 左侧输尿管0.5CM结石并左肾积水 怎么治疗 自行排出有效吗?

想得到怎样的帮助:帮忙解答

医生回复区

王俊玲
王俊玲 吉林省吉林中西医结合医院   主任医师 擅长: 重症感染、感染性休克、急性呼吸窘迫综合征、外科多发 帮助网友:99649
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2009-11-20 19:33:42 我要投诉

      你好:左侧输尿管0.5CM结石并左肾积水.建议应用体外震波排石机进行排石治疗,该设备是国家发明专利,是近年应用临床的,由于该设备排石彻底,排石比较快,而且对各种脏器无损伤,病人无痛苦容易接受;你的结石大小都是体外震波排石的最佳治疗范围和适应症,建议应用体外震波排石治疗,一般输尿管结石两个小时即可排出,不手术,无痛苦,对脏器无损伤,是你目前最佳选择;如果进行排石治疗请联系好吧,谢谢合作.
      尽可能避免做体外冲击波碎石,其原因;1,做体外冲击波碎石后,粉碎后的结石容易沉积在肾的下极而不容易排出,容易再次造成结石;2,由于肾脏形成结石时其粘膜损伤,纤维化,钙化也比较容易形成结石;3,可能你平时没有饮水的习惯,喝水比较少,容易引起尿液凝缩形成结石;4,做体外冲击波碎石具有对肾脏永久性副损伤,一般碎石后引起血尿就说明有比较大的肾脏损伤;5,如果肾脏结石一旦进入输尿管,就会导致激烈疼痛,肾盂积水,肾盂扩张,结石梗阻以上的输尿管扩张等病变;发病时腰部酸胀痛使人无法站坐,由于上述原因使你很容易造成肾结石,每二年去医院振一次石,已振了三次;建议不要在进行碎石了,一旦造成肾脏已久性损伤,那就得不偿失了;

高艳芝
高艳芝 锦州市中心医院   副主任护师 擅长: 慢性湿疹、寻麻疹、痤疮、银屑病、对真菌性皮肤病、结 帮助网友:7867
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2009-11-16 20:16:18 我要投诉

      病情分析:
      这个疾病一般不能自行派出.
      指导意见:
      可以用体外碎石,结合中医清热解毒利湿,活血化瘀帮助排石.可能有一定的疗效.
      生活护理:
      注意休息,不能吃辛辣刺激性食品.

宋明勇
宋明勇 南岔区中医院   副主任医师 擅长: 阳痿早泄,前列腺炎,包皮龟头炎,淋病,非淋菌性尿道 帮助网友:93968称赞:16
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2017-09-16 09:47:25 我要投诉

      指导意见:
      这种情况考虑肾结石引起的积水,目前可以口服排石颗粒或者肾石通颗粒治疗,多喝水增加尿量,勤排尿,多运动,可以蹦蹦跳跳,爬楼梯,有利于促进排石。
      以上是对“左侧输尿管0.5CM结石”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

胡泉
胡泉 医师 擅长: 泌尿外科、前列腺炎、前列腺增生、男性性功能障碍、不 帮助网友:311称赞:62
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2009-11-16 20:36:33 我要投诉

      您好,结石堵塞输尿管导致肾积水,需要尽快让结石排出来,否则积水越来越多会影响肾脏的功能,自行排出是不太可能的,需要结合碎石或药物促进其排出

李海波58
李海波58 其他 帮助网友:487称赞:26
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2009-11-16 20:17:17 我要投诉

      病情分析:
      肾积水通常是因为输尿管阻塞后导致的,一般与结石有关,长期的肾积水会导致肾萎缩,从而出现肾功衰的,所以需要尽快解决...造成肾积水的尿路梗阻原因很多,例如肾盂,输尿管连接处的先天性狭窄,输尿管结石,结核性小膀胱,前列腺增生症和尿道狭窄等....
      指导意见:
      建议先采取体外碎石+口服排石药物+多饮水+多活动进行治疗.
      无效可以考虑手术治疗.
      生活护理:
      建议先采取体外碎石+口服排石药物+多饮水+多活动进行治疗.
      无效可以考虑手术治疗.

s-zhang
s-zhang 其他 帮助网友:99称赞:5
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2009-11-16 20:37:30 我要投诉

      病情分析:
       输尿管结石绝大多数来源于肾脏,包括肾结石或体外震波后结石碎块降落所致.由于尿盐晶体较易随尿液排入膀胱,故原发性输尿管结石极少见.有输尿管狭窄,憩室,异物等诱发因素时,尿液滞留和感染会促使发生输尿管结石.输尿管结石大多为单个,左右侧发病大致相似,双侧输尿管结石约占2~6%.临床多见于青壮年,20~40岁发病率最高,男与女之比为4.5∶1,结石位于输尿管下段最多,约占50~60%.输尿管结石之上尿流均能引起梗阻和扩张积水,并危及患肾,严重时可使肾功能逐渐丧失.
      指导意见:
       输尿管结石的治疗包括对症治疗,中药治疗,体外震波碎石与经内窥镜摘石,手术取石等.
      (一)对症治疗 主要是控制肾绞痛,在明确诊断后可用阿托品0.5mg与杜冷丁50mg肌注,痛区亦可热敷或行针刺,腰部敏感区可作皮下普鲁卡因封闭(先做皮试).亦可用心痛定或消炎痛栓剂塞肛.
      (二)中药排石治疗 适于直径在1cm以内,形状椭圆,表面光滑的结石,肾盂造影无积水者.治则与用药:有清热利湿,如金钱草,海金砂等.清热解毒,如黄柏,银花,连翘等.活血化瘀,软坚化湿,如三棱,莪术等.补肾如肉桂,附子,肉苁蓉等.补气补血如党参,黄芪等.还有各种排石冲剂,应用方便.
      (三)体外震波碎石 采用X线定位的Dornier型机治疗,已由上段输尿管结石扩大到输尿管中,下段结石.上段输尿管结石宜采用斜侧半卧位,对于髂骨翼重叠部位的结石应采用俯卧位;下段可采用半坐位,提高电压,均可取得一定的成功率.虽然输尿管全长各部位的结石可用体外震波粉碎,但在结石较小,体胖患者有时存在定位困难,部位深,耗能多等问题,与粉碎肾结石比较,粉碎输尿管结石的难度相对较高,总的效果比肾结石差.因此,必须加强震波时的定位准确性,有困难者同时作排泄性尿路造影或做膀胱镜逆行插管与造影,以协助定位.如能将结石推入肾盂再行震波,则最为理想.造影剂能通过结石者常易震碎与排出.相反,即使结石不大,而上面积水明显,尤其伴有输尿管周围炎,或逆行插管不能到达结石下方,震波碎石效果常不佳.
      对于输尿管下段较小的结石,可经膀胱镜进行输尿管扩张,套石,管口剪开.近年应用输尿管镜窥视下取石或激光,超声碎石,虽然报告有40~78%的成功率,但值得注意的是术中可引起穿孔,撕裂等严重并发症.
      (四)手术切开取石 适应证是:①输尿管存在狭窄者;②双侧或单侧输尿管结石嵌顿伴感染引起尿闭者;③结石较大,肾积水严重,肾功能很差者;④体外震波不能定位或震波失败者;⑤临床不能除外肿瘤或结核;⑥经济因素.手术前2小时须拍尿路平片定位.
      生活护理:
       该患者结石较小,不适合碎石,可口服排石药物治疗,如无疗效可行钬激光碎石或者膀胱镜取石.
       平时多饮水,多吃蔬菜,多运动.

陕西赵静医生
陕西赵静医生 其他 帮助网友:102称赞:14
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2009-11-16 21:25:35 我要投诉

      病情分析:
      结石不大,正常输尿管宽约0.6厘米.
      指导意见:
      现在结石0.5厘米我觉得应该可以排出去.左肾积俺就水是由于结石梗阻引起的.结石排出去了积水自然就好了.
      生活护理:
      建议多喝水多做踮脚或跳的动作.可以促进结石的排出.
      以上是对“左侧输尿管0.5CM结石”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

疾病百科| 肾积水

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