头痛怎么回事

      您好,您的头痛类型非常多见,是风寒头痛,主要就是受风受凉,阻滞经络引起的!这也属于血管神经性头痛,您可以口服中药方剂治疗,或者到医院接受针灸和物理治疗,本病西药治疗没有什么好的效果,注意休息保暖可以缓解!我们需要知道您的详细病情,希望对您能有所帮助!

      病情分析：
      你这个应该是偏头痛的可能大.
      指导意见：
      关键是防止精神紧张保证休息时间和质量.建议你看看当地神经内科医生,在他们指导下服用：血俯逐瘀口服液.加上西比灵 尼莫地平 丹参片 苯妥因钠 羊角冲剂一般都会见效. 另外建议试试用白色的萝卜皮贴在两面的太阳穴上,每晚贴20分钟,可达速效,头不痛就不用再贴了 .
      生活护理：
      戒烟酒.防止受凉感冒等诱因.
      
      以上是对“头痛怎么回事”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      病情分析：
      偏头痛是反复发作的一种搏动性头痛,属众多头痛类型中的“大户”. 它发作前常有闪光,视物模糊,肢体麻木等先兆,约数分钟至1小时左右出现一侧头部一跳一跳的疼痛,并逐渐加剧,直到出现恶心,呕吐后,感觉才会有所好转在安静,黑暗环境内或睡眠后头痛缓解.在头痛发生前或发作时可伴有神经,精神功能障碍.
      指导意见：
      迄今尚无特效治疗方法,可令偏头痛永不复发! 不过,实践证明,患者除通过心理调适,饮食调养外,最有效的治疗方式是在偏头疼的间隙期进行预防性治疗.
      急性发作的治疗 应在安静避光的室内休息.轻者可服用一般的镇痛剂和安定剂（如阿斯匹林,布洛芬等）,多数可获得缓减.头痛伴恶心,呕吐者可应用灭吐灵.麦角胺制对部分病人有效.它是5-HT受体的促动剂,也有直接收缩血管作用.主要激动5-HT1A受体,但对多巴胺,肾上腺素受体也有作用,因此副作用较大.常用麦角胺咖啡因片（每片含咖啡因100mg和麦角胺1mg）,在出现先兆或开始隐痛时立即服用1～2片.为避免麦角中毒,单次发作用量不要超过4片,每周总量不得超过8片.或可用酒石酸麦角胺0.25～0.5mg,作皮下或肌肉注射.英明格是5-HT1D受体促动剂,对脑血管有高度选择性作用.成人口服100mg,30分钟后头痛开始缓解,4小时后达到最佳疗效.皮下注射6mg（成人量）起效快,症状复发可在24小时内再次注射6mg.副作用轻微,有一过性全身热,口干,头部压迫感和关节酸痛.偶尔也有胸闷,胸痛或心悸情况.
      二.预防治疗 每月头痛发作2～3次上者应考虑长期预防性药物治疗.1.普萘洛尔 为β-肾上腺能受体阻断剂.约对50%～70%病人有效,1/3病人的发作次数可减少一半以上.一般用量为10～40mg,1日3次.副作用小,逐渐增量可减少恶心,共济失调及肢体痛性痉挛等不良反应.
      2.苯噻啶（pizotifen,sandomigran） 5-HT拮抗剂,也有抗组胺,抗胆碱能及抗缓激肽作用.常用剂量为0.5mg,每日1次,缓慢增加到每日3次.持续治疗4～6月,80%病人头痛改善或停止发作.副作用有嗜睡和疲劳感,能增加食欲,长期服用会发胖.
      3.美西麦角（methysergide） 5-HT拮抗剂,主要对5-HT2受体有拮抗作用.需从小剂量（0.5～1mg/日）开始服用,在一周内逐渐增加到1～2mg,每日2次.可引起恶心,呕吐,眩晕,嗜睡等副作用,长期服用可出现腹膜后组织,肺-胸膜纤维化.连续服用6个月必须停服1个月.仅在最顽固的病人才考虑试用.
      4.钙通道阻滞剂 尼莫地平（nimodipine）和氟桂利嗪（flunarizine,西比灵）常用剂量尼莫地平为20～40mg,每日3次.药物副作用小,可出现头昏,头胀,恶心,呕吐,失眠或皮肤过敏等不适.
      5.丙戊酸钠 100～400mg,每日3次.
      生活护理：
      偏头痛患者的饮食注意：
      勿食过量咖啡,过凉的冰淇淋,勿饮酒过多.专家统计出容易诱发头痛的食物排行分别是：巧克力,酒精饮料,生乳制品,柠檬汁,奶酪,红酒,熏鱼,蛋类.饮食要节制,不要饮酒和吸烟.
      还应该多吃些含镁丰富的蔬菜,水果,增加大脑中的镁含量.包括：小米,荞麦面等谷类,黄豆,蚕豆,豌豆等豆类及豆制品以及雪里红,冬菜,冬菇,紫菜,桃子,桂圆,核桃,花生等.
      尽量避免过度劳累和忧虑,焦虑等情绪,保证良好的睡眠,谨防是由眼,耳,鼻及鼻窦,牙齿,颈部等的病变引起.注意个人卫生,防止感染,如有牙科疾病,应首先治疗牙病.
      缓解偏头疼的方法：冰袋冷敷,躺下来休息一会儿,按摩头部,饮用绿茶,静心冥想,头缠毛巾.
      

      什么是偏头痛
      偏头痛是最重要和常见的为血管性头痛,呈现与脉搏一致的搏动性痛或胀痛.低头,受热,用力,咳嗽等均可使头痛加重.检查可见颞动脉隆起,搏动增强,压迫后头痛可减轻.常在青春期发病,部分患者有家族史,多因劳累,情绪因素,经期等诱发.
      什么原因引起偏头痛
      本病发病机制复杂,近年倾向于认为,诱发因素作用于中枢神经后,经单胺能通路产生神经递质变化,继之激活血小板引起5-HT和血栓素A2（TX A2）的释放和耗竭,相继产生颅内外血管的收缩及扩张,扩张管壁由于吸附5-HT产生血管过敏,加之组织胺,缓激肽等参与,发生头痛及其神经性血管性反应.
      偏头痛有什么症状
      典型者（眼型偏头痛）头痛发作前先有眼部先兆,如闪辉,黑朦,雾视,偏盲等,也可有面,舌,肢体麻木等,与颅内血管痉挛有关.约10-20分钟后,继以颅外血管扩张,出现一侧或双侧剧烈搏动性痛或胀痛,多伴有面色苍白,肢冷,嗜睡等,并可有情绪和行为等改变；头痛至高峰后恶心,呕吐,持续数小时至一天恢复.发作频率不等.无上述先兆者称“普通型偏头痛”.较为常见,发作长者可达数日.少数头痛反复发作后出现一过性动眼神经麻痹者称“眼肌麻痹型偏头痛”,但发病久后眼肌麻痹不再恢复.
      偏头痛需要做哪些检查
      在明确头痛病因后,有时还需要进一步的检查,这是由于：①头痛原因可能不止一个,如偏头痛患者易患高血压；脑外伤后头痛除神经衰弱表现外,还可合并有其他类型的甚至颅内并发症的头痛.②一种头痛的病因可继发另一种病因的头痛.如副鼻窦炎可诱发眶上神经痛,中耳炎可继发颅内脓肿等.在临床中均应提高警惕.
      一,首先,应着重了解头痛本身的特点：如头痛的起因,病程,发生的时间,部位,性质,程度以及加重和减轻的原因等,这样可对病因提供某些线索或诊断的方向.如表浅的针刺样锐痛多系颅表神经痛,一侧的搏动性痛或胀痛系血管性痛,而颈枕部,额顶部等处的紧缩痛,困痛则系肌收缩性头痛等.其中,弄清头痛究竟是发作性的（有完全不痛的间歇期）还是持续性的尤为重要,因为一旦明确为发作性头痛,如果同时再了解发作的诱因,可以大大缩小探索病因的范围,尽快找出诊断的方向.如：①因头位,体位改变诱发的发作性头痛：可有低颅压综合症,短暂性脑缺血发作,颈性偏头痛,低血压,颅内肿物特别是脑室系统肿物等.②晨起或夜间有头痛发作者：可有高血压,早期颅内压增高,心机能不全和前额窦炎,癫痫等.③和情绪,劳累等有关或诱因不明者.④受寒或受伤后短暂的锐痛发作：多为神经痛.
      二,其次,要了解与头痛同时伴发的症状,也即各种原发病的应有症状.
      三,对非初次发病者：还应询问既往的诊断,治疗和疗效,以供参考.
      如何治疗
      1,积极予防和治疗各种原发病.
      2,对症治疗：
      发作时可尽早采用下列方法之一止痛：口服麦角胺咖啡因0.1-0.2g,半小时后如无效可再服0.1g,一日总量不超过0.6g.肌注麦角新碱0.2-0.5mg,无效时1小时后可重复一次.肌肉注射樟柳碱4-5mg或缓慢静注2-6mg（放入50%葡萄糖40ml中）.0.5%奴佛卡因皮下封闭扩张的颞动脉周围等等.动脉硬化,心脑或末梢血管疾患以及妊娠者忌用麦角制剂.
      3,间歇期为防止发作可选用谷维素（20-30mg）,心得安（10-20mg）,樟柳碱（1-4mg）或苯噻啶（0.5-1mg）,三次/d.也可服用麦角胺丁醇酰胺（首剂0.5mg,逐渐增加为1-2mg,2次/d,不超过6个月,禁忌症同麦角胺）,樟柳碱（1-4mg）,苯噻啶（0.5-1mg）,三次/d.葛根片,川芎注射液等,也均有一定的疗效.
      4,对病程较长,发作频繁,药物治疗无效和颞动脉扩张明显的严重患者,也可酌情试行颞浅动脉结扎手术.
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