胎儿比标准范围小还是大？

      病情分析：
      23周+5天做彩超显示胎儿693g,胎儿比标准范围小还是大?
      指导意见：
      胎儿22周大约460g,24周大约630g,26周约820g,这是大概值,你宝宝大约24周,693g,较平均值稍大.但B超显示也仅是一个参考值,也存在误差.你宝宝这个体重,完全是正常的.
      生活护理：
      但不能仅根据一次的大小来判断,还要动态观察胎儿的体重增加情况.
      

      病情分析：
      测量方法
      胎儿身长VS.体重
      胎儿的体重是评估胎儿成长的重要依据,但是胎儿还在妈妈的子宫里,究竟医学上是如何测量胎儿体重的呢?主治医师黄文郁表示,妊娠的前3个月,主要是透过测量胎儿头部至臀部的距离来计算胎儿的身长（公分）.而随着胎儿渐渐发育之后,从妊娠第15周开始则分别测量胎儿的头围（Head Circumference）或两顶骨间之直径（Biparietal Diameter）,腹围（Abdominal Circumference）及大腿骨（Femur Length）的长度来判定胎儿的大小,再以此来推估胎儿的体重（公克）.由于测量胎儿的身长结果误差较大,例如胎儿卷曲的姿势,骨架的大小都可能造成结果的误判,因此,医学上会以体重而非身长作为评估胎儿成长的依据.
      准妈咪子宫底高度VS.腹围
      准妈咪以仰卧的姿势,让医师利用量尺来测量准妈咪子宫底（靠近准妈咪胸骨下方的位置）到耻骨联合上缘的长度（FSD, Fundus to Symphysis pubis Distance）,藉以推估胎儿的成长情况,在怀孕达20周以上时,妊娠周数通常会与此距离相当.有些医师也会测量妈妈的腹围：以横向的方式测量腹部最高的部位,但是因为每位准妈咪的腹围差异大,因此,比较建议准妈咪在家定期自我测量即可.此外,准妈咪的体重变化也是重要的参考数据之一,特别是当胎儿的体重出现异常情况时,可以透过准妈咪的体重变化找出可能原因. 妊娠的前3个月,主要是透过超音波测量胎儿头部至臀部的距离来计算胎儿的身长（公分）.
      指导意见：
      胎儿体重过大过小,饮食如何调养?
      如果孕妈咪将产检时医师告知的胎儿体重及身长结果对照《准妈妈健康手册》的内容,就会发现自己的胎儿体重不一定符合手册的说明,甚至可能有较大的落差.他说,这是因为胎儿的体重差异范围本来就非常大,其实只要误差在前后两周内的预估体重内（至多不超过10～90%的成长区间）,都是可接受的范围.举例来说,同样是怀孕29周,女宝宝的体重范围可能介于1,042～1,695公克之间.而男宝宝的体重则介于1,121～1,888公克之间.
      胎儿体重比怀孕周数小一周时,准妈妈别太紧张,也不需要额外增加饮食的摄取,只要不是其它病理性的原因,胎儿体重小一周还是在可以接受的范围之内.建议准妈妈维持正常均衡饮食,如有其它疑问,可进一步询问医师.另外,素食准妈咪因为肉类蛋白质摄取不足,也有可能造成胎儿体重较轻.
      生活护理：
      祝你身体健康,早日生个可爱的宝宝.