乙肝病毒携带者治疗

      乙肝病毒携带者(AsC)是指HBsAg阳性持续6个月以上,很少有肝病相关症状与体征,肝功能基本正常的慢性HBV感染者.乙肝病毒携带者一般是没有症状不需要治疗的,如过有症状,一般多提示乙肝病毒转阳了,是病情加重的表现,这时候就要去医院采取相应的措施了,还有平时注意清淡饮食,不要吃油腻的,高脂肪的,不易消化的,刺激性的食物,戒烟戒酒,适量运动,不要过劳,放松心情,积极治疗,定期复查.
      
      

      病毒携带者一般处于免疫耐受期,此时治疗基本没有效果,关键的问题是要提高个人的免疫功能和抗病毒能力,使自身有能力消除乙肝病毒,你可用点中药通过清热解毒,疏肝理气,提高机体免疫力来清除体内病毒.
      

      病情分析：
      您好!
      从你提供的资料上看,你的哥哥HBsAg呈阳性,就此,略谈几点我的粗浅建议：
      指导意见：
      
      1,HBsAg检验阳性表明感染了乙肝病毒,是乙肝病毒携带者,肝功检验如果是正常的,HBV-DNA检验是阴性,不用做任何治疗,与乙肝病毒和平共处；
      2,每三个月～半年做一次肝功和HBV-DNA检验,密切注视肝功变化和乙肝病毒在体内是否处于复制中,发现肝功异常,病毒复制,给予对症治疗；
      3,平时要多食用菌类食品,如木耳,香菇,蘑菇等,能提高免疫力,鱼类含有丰富的蛋白质且易消化；
      4,要多食用新鲜蔬菜和水果,增加VC的含量；
      5,少食用和不食用油炸,腌制,油腻太大和辛辣带有刺激性的食品以清淡饮食为宜,不饮酒不吸烟,减少肝脏负担；
      6,保持良好心情,用宽广的胸怀正视一切.
      
      生活护理：
      以上仅供参考,祝你快乐安康!
      
      以上是对“乙肝病毒携带者治疗”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      病情分析：
      您好,我国乙型肝炎发病率高,不少肝炎患者在急性期和肝病恢复期都可伴有肝区疼痛的症状和叩击痛的体征.对此医学解释是这样的：由于肝脏的炎症造成肝脏肿大,使得肝包膜上的神经受到炎症刺激或牵拉,引起肝区疼痛；肝炎恢复期也可因为肿大的肝脏回缩,牵拉肝包膜上的神经而感觉到肝区疼痛或不适.
      指导意见：
      但临床上经常遇到一些肝功能正常的所谓乙肝病毒携带者（简称携带者）也诉肝区疼痛或不适,往往被认为是病人心理暗示或非特异性肝病指标.比如有些人在未查出自己感染乙肝时,不觉有不适感,一旦查出就总觉得肝区不适.当工作紧张时就忘记了,无感觉了.除
      此之外,临床上确有一部分携带者因多次查肝功能正常,无厌油,乏力,腹胀,纳差等症状,出现不能用心理因素解释的持续肝区疼痛,医生常常不能给予正确的解释和处理.
       为彻底阐明乙肝病毒携带者肝区疼痛与肝组织炎症的关系,我们从503例肝活检病例中筛选出肝功能正常但伴有明显肝区疼痛的携带者39例进行分析.发现伴有明显肝区疼痛的携带者,肝脏病理组织学均存在不同程度的炎症及纤维化,且肝损害的程度愈重,疼痛愈明显,
      甚至部分病人因肝区疼痛而影响工作及睡眠.39例病人肝组织炎症分级G1～G3,纤维化分期S1～S4,肝组织免疫组织化学检查33例HBsAg阳性,29例HBcAg阳性,病理诊断为慢性乙型肝炎中度～重度.肝区疼痛持续时间和程度跟肝组织病理严重程度成正相关.
       肝穿病理资料提示,伴有肝区疼痛的携带者均存在较重的炎症及纤维化,应给予适当治疗.长期忽视会导致进展至肝硬化,延误治疗时机.关于无症状携带者究竟要不要治疗一直是一个有争议的问题,认为不需要治疗的理由有二：一是大多数无症状携带者往往长期携带
      也不一定有什么后果,甚至少数人免疫功能提高后还能自然转阴；二是确实没有特效药可向患者提供,而且无目的用药反而会增加肝脏负担.
      生活护理：
       我们认为,对于经济条件较好而又愿意接受治疗的乙肝病毒携带,应该及早采取积极措施,比如调节免疫,增强抗病毒能力,这种预防性治疗可以大大降低肝硬化,肝癌的发生.
      

      病情分析：
      病毒潜伏下来,与人类的肝细胞“和平共处,相安无事”.
      这类人,包括其他的肝功能始终正常,也没有任何不适症状的人,根本不需要治疗
      指导意见：
      我国约有1.2亿人携带乙肝病毒,其中乙肝患者大约有3000万.这个庞大的群体,使乙肝成了一个受到全社会关注的大问题.
      一些不法医疗机构正是看准了这个庞大的群体,以及乙肝患者和病毒携带者急于求治的心态,在媒体上大打“包转阴”,“包治愈”的广告,以致乙肝的治疗出现了“不该治的瞎治,该治的又没好好治”的混乱局面.在此声明：国家规定,乙肝不允许发布广告,所以凡是你见到的所有乙肝广告,不论其医疗单位看起来多么正规,治疗方法听起来多么神奇,都是非法的.
      在我国,母婴垂直传播是乙肝病毒主要的传播途径.由于婴幼儿的免疫系统发育还不完善,误以为外来的病毒是自己身体的一部分,所以对它没有识别和清除,于是病毒潜伏下来,与人类的肝细胞“和平共处,相安无事”.
      这类人,包括其他的肝功能始终正常,也没有任何不适症状的人,根本不需要治疗,过早,盲目地进行抗病毒治疗,非但达不到治疗目的,反而可能导致提前发病,甚至病情迁延发作,进一步发展为肝硬化,肝癌,得不偿失.假如医学无限发达,任何乙肝病毒携带均需要治疗.但问题是乙肝尚无根治办法,在目前阶段只能是有所治,有所不治.不应该治疗的用现有的方法治疗,反而伤肝,加速病变.所谓不应该治疗的乙肝,是因为没有办法治,或许将来医学发达后就可以治疗了,但现在不能.有的不法医疗单位的医生就举例子：我的一个病人肝功能正常没治疗,后来发病了.用这种方法来吓人,以达到让人用他的药的目的.殊不知,这只是个别现象,而更多的人是用了他的药没什么效果,甚至变得更严重了,然后他又会说：“你早点来治疗就好了,现在晚了!”.总之有效果的是他的药好,没效果的是你的病重.
      一些感染了乙肝病毒的人,由于免疫系统激活不彻底,造成了肝细胞的破坏,却没有把病毒清除掉,其结果就变成了慢性肝炎,临床上的表现就是肝功能持续或反复的异常.这时,就是目前普遍认为的抗病毒治疗的契机.
      这一时机具体是指,当慢性乙肝患者或乙肝病毒携带者出现肝功能持续或反复的异常,主要是谷丙转氨酶(ALT)升高到正常值上限的2倍以上时,就应该进行抗病毒治疗.
      这是因为,在病情活动时,人体免疫系统处于和病毒斗争最为活跃的状态.这时,干扰素,拉米夫定,阿德福韦,恩替卡韦等抗病毒药物与机体的“自卫活动”能起到“里应外合”的作用,最大限度地取得抗病毒的疗效.
      通俗地讲,要决定您是否需要进行抗病毒治疗,首先需要完成以下3项检查：①两对半;②肝功能;③乙肝病毒DNA.对照3张化验单的结果,需要抗病毒治疗的有以下几种情况：
      1.乙肝病毒DNA≥105拷贝/毫升,谷丙转氨酶（ALT）≥正常值的2倍.
      2.乙肝病毒DNA≥104拷贝/毫升,谷丙转氨酶（ALT）≥正常值的2倍,e抗原（HBeAg）阴性.
      3.对部分肝功能正常但是病毒量较高（乙肝病毒DNA≥105拷贝/毫升）的慢性携带者,尤其是年龄＞35岁时,可考虑进行肝活检,若检查发现存在中度或中度以上肝组织炎症或肝纤维化,则考虑给予抗病毒治疗.
      4.已经出现明显肝硬化表现的患者,不论是大三阳还是小三阳,不论谷丙转氨酶是否升高,只要病毒量较高,都应考虑使用核苷类药物抗病毒治疗.
      值得注意的是,慢性乙肝患者的抗病毒治疗一定要在医生的指导下进行,定期随访,不能自行随意吃药停药.
      有人会说,不治疗那不是等死吗?这种说法是错误的,肝功能始终正常的人占多数,此部分人除了有传染性外,并不伤害身体,也不影响寿命.对于无症状,肝功正常的乙肝病毒携带者,也不能就此放任不管,是“暂不治疗”而不是“永不治疗”.应每3～6个月检测肝功能,B超,乙肝病毒标志物等指标;待时机成熟,及时进行抗病毒治疗.
      饮食方面要求不严格,戒烟戒酒,忌高糖高脂食物,不滥服药,不过度劳累,适当运动即可;不要这也不吃,那也不吃,那反而对身体不利.心理上不要有压力,和正常人一样生活,切勿相信什么“转阴药”的神奇效果.至于转阴药,有的是所谓的转阴和你所认为的转阴根本就不是一回事,他们所说的转阴有的指E抗原转阴,有的指乙肝DNA暂时转阴.有的反复让你花钱治疗,直到你没钱时他才说：因为你没钱,没办法继续治疗,所以你不能转阴.甚至有的包治愈,包转阴的直接骗足钱后人去楼空.
      生活护理：
      饮食方面要求不严格,戒烟戒酒,忌高糖高脂食物,不滥服药,不过度劳累,适当运动即可;不要这也不吃,那也不吃,那反而对身体不利.心理上不要有压力,和正常人一样生活即可