左上腹隐痛

      病情分析：
      腹痛
      腹痛是临床上非常常见的症状.首先将腹痛分为全腹剧烈疼痛和定位较明显的隐痛.
      全腹剧烈疼痛也称为急腹症,表现为全腹剧痛,压痛,反跳痛,腹壁肌肉紧张,甚至可出现休克,急腹症常意味着病变广泛及病情严重,无论是何种疾病,患者家属都应当立即寻求救治,由医生根据患者的病史和其他并发症状鉴别诊断.在未得到医生救助和诊断之前,切不可给患者服用止痛药物或饮酒以免加重病情和掩盖症状.
      指导意见：
      如果没有压痛,反跳痛及肌紧张等腹膜刺激症状,但腹部剧烈疼痛持续一小时以上而没有缓解,也应到医院就诊.
      除了以上情况之外,腹部的隐痛大都是由较轻微的消化道紊乱所致,但也可能与胸部器官,泌尿道和生殖器官的疾病有关,可根据疼痛的部位和其它伴随症状自我加以鉴别： 伴随症状 可能的诊断
      脐周疼痛或绞痛,突然发作,阵发性加剧 肠道蛔虫（见肠道寄生虫病）
      上腹部或脐周围疼痛,可为抗酸药所缓解,常伴有呕吐和腹泻 急性胃肠炎或胃溃疡
      下腹部间歇性痉挛性疼痛 肠道功能紊乱
      慢性,周期性,节律性中上腹部腹痛,有压痛,与饮食关系密切. 消化性溃疡,疾病的活动期可有持续性剧痛
      疼痛从右侧肋下向右肩部放射 胆囊炎或横膈病变
      钻顶样阵发性疼痛,伴有呕吐,间歇时完全不痛 胆道蛔虫
      持续性右上腹疼痛及肝区叩触痛,伴有黄疸 病毒性肝炎
      下腹疼痛,小便时伴有烧灼般疼痛,尿频 膀胱炎或其它泌尿系感染
      疼痛始于腰背部,然后向腹股沟转移或扩散 泌尿道疾病可以由这类疼痛（如泌尿系感染或肾结石）
      左下腹疼痛,并常出现阵发性腹泻和间歇性便秘 结肠过敏,或溃疡性结肠炎
      男性,下腹疼痛,腹股沟肿胀不适 疝
      上腹部中央刺痛并向左肩扩散 心绞痛
      腹痛
      腹痛在日常生活中很多见,引起的原因很复杂,腹腔的脏器病变和腹腔以外的疾病,如胸部疾病,脊柱伤病都可引起腹痛.
      腹痛可分为急性和慢性.急性腹痛发病急,病程短；慢性腹痛起病缓,病程长.
      (一) 家庭中常见引起腹痛的疾病
      (1) 胃,十二指溃疡,胃炎,胃癌.
      (2) 小肠及结肠疾病,常见的有肠梗阻,阑尾炎,肠炎,痢疾,肠道寄生虫病.
      (3) 胆道和胰腺疾病如胆囊炎,胆石症,胰腺炎,胰头癌.
      (4) 急慢性肝炎,肝癌.
      (5) 腹膜炎,常继发于胃肠穿孔,脾破裂.
      (6) 胸部脏器引起腹痛,如大叶性肺炎早期,急性下壁心肌梗塞,常误诊为腹腔脏器病变.
      (7) 泌尿生殖器官疾病,如肾及输尿管结石,宫外孕,输卵管炎,卵巢囊肿蒂扭转,急性膀胱炎,泌尿系感染,痛经等等.
      (8) 全身疾病引起的腹痛,如糖尿病.
      (二) 腹痛的鉴别诊断
      (1) 饱餐,饮酒后突然发作上腹部剧痛,应考虑胃,十二指肠穿孔.
      (2) 右上腹痛呈阵发性绞痛,放射至右肩,多为胆囊炎,胆石症.
      (3) 上腹正中偏左剧烈腹痛,伴呕吐,疼痛呈持续性痛,阵发性加重,放射到侧腰部,应考虑急性胰腺炎.
      (4) 开始在上腹部痛,数小时后转到右下腹痛,伴恶心,呕吐,多为急性阑尾炎.
      (5) 停经6周左右,突然下腹部痛伴阴道出血者,要考虑宫外孕.生育年龄的妇女发生腹痛时,一定要考虑妇科的急腹症.
      (6) 侧腹或下腹阵发性绞痛,放射至腰背部,会阴部的,伴有尿频,血尿为输尿管结石.
      (7) 腹痛伴腹泻,应考虑肠炎,痢疾,副霍乱等传染病.
      (8) 持续腹痛伴呕吐不止的,可能为肠梗阻.
      (三) 急腹症的讯号
      腹痛因人而异,症状千差万别.以下几点可作为急性腹痛的危险信号,必须尽快送医院进一步救治.
      (1) 程度逐渐加重或不能忍受的腹痛；
      (2) 伴有剧烈的呕吐或呕血；
      (3) 伴高烧；
      (4) 伴有腹膜刺激症状如腹部肌肉硬如板状,腹部不能触摸,病人取屈膝,弯腰的姿势以减轻腹痛.
      (5) 病人出现休克症状如出冷汗,四肢湿冷,面色苍白发青,脉搏细弱,血压下降.
      (四) 腹痛的家庭救护
      (1) 让病人两腿屈曲侧卧,以减轻腹肌紧张度,减轻疼痛.腹膜炎以半坐位为好.
      (2) 观察腹痛的性质,部位,发作时间,伴随症状,尽快查明病因.病因不明时切忌盲目热敷或冷敷腹部.
      (3) 在病因不明时尽量不用止痛药,以免干扰疼痛的性质而误诊.
      (4) 病因明确的肠炎,痢疾,胃炎等病,可适当应用止痛药,如颠茄片,胃舒平,654�2,阿托品等.用药1～2次后腹痛不见减轻及时到医院诊治.重视做心电图检查以排除心肌梗塞的情况,以及X线检查和腹部B超检查.
      (5) 消化系统病引起的腹痛,饮食治疗很重要.溃疡病,胃炎的饮食要容易消化,较细软；胰腺炎要给予低脂低蛋白的清淡饮食,急性期还需要禁食.要根据病情决定饮食治疗的方向,适当的饮食治疗会使腹痛减轻.
      生活护理：
      (6) 精神要放松,保持乐观主义态度,注意休息,减少胃肠神经官能症引起的腹痛.
      (7) 寄生虫病引起的腹痛要给予驱虫治疗,例如肠虫清,左旋咪唑,阿的平,驱蛔灵等.
      

      病情分析：
      不排除胰腺炎复发的可能性.
      指导意见：
      您可否具体说一下您的症状,何时开始疼,疼了几次,一次多久,是否有诱因如暴饮暴食,大量饮酒等,疼痛时有无向腰背部放射的情况?有无伴随呕吐,恶心,腹胀等?
      生活护理：
      确诊是否为胰腺炎最直接的方法是去医院做个血淀粉酶和尿淀粉酶的检查,如结果高于正常很多,即为复发.
      

      病情分析：
      (1) 饱餐,饮酒后突然发作上腹部剧痛,应考虑胃,十二指肠穿孔.
      (2) 右上腹痛呈阵发性绞痛,放射至右肩,多为胆囊炎,胆石症.
      (3) 上腹正中偏左剧烈腹痛,伴呕吐,疼痛呈持续性痛,阵发性加重,放射到侧腰部,应考虑急性胰腺炎.
      (4) 开始在上腹部痛,数小时后转到右下腹痛,伴恶心,呕吐,多为急性阑尾炎.
      (5)侧腹或下腹阵发性绞痛,放射至腰背部,会阴部的,伴有尿频,血尿为输尿管结石.
      (6) 腹痛伴腹泻,应考虑肠炎,痢疾,副霍乱等传染病.
      (7) 持续腹痛伴呕吐不止的,可能为肠梗阻.
      指导意见：
      慢性胰腺炎是由于急性胰腺炎反复发作造成的一种胰腺慢性进行性破坏的疾病.有的病例急性期不明显,症状隐匿,发现时即属慢性.临床上常伴有胆道系统疾患,患者有上腹痛,脂性泻,有时并发糖尿病.慢性酒精中毒时也常引起本病.
      生活护理：
      慢性胰腺炎家庭饮食调养
      慢性胰腺炎急性发作应立即去医院,慢性期则可在家庭调养,重点在预防急性发作,其次是选用家庭能办到的简便的天然药物促进其康复.
      一,严禁酒,吃低脂 饮酒和吃高脂肪大肥大肉的食物是引起慢性胰腺炎急性发作或迁延难愈的重要原因,因此一定要禁酒,禁吃大肥大肉.有因暴饮暴食引起坏死性胰腺炎而丧命者.
      二,富营养,食勿饱 慢性胰腺炎易脂泻（稍吃油荤即腹泻）,加之长期难以根治,故患者易出现营养不良,应吃富含营养的食物,如鱼,瘦肉,蛋白,豆腐等,米,面等碳水化合物以及新鲜蔬菜宜适当多吃,但每顿不能过饱,吃七,八分饱即可.（若合并有糖尿病者,则应适当控制碳水化合物的摄入）.饮食中宜少吃煎炒,多吃蒸炖,以利消化吸收.盐也不宜多,多则增加胰腺充血水肿,故以淡食为好.蔬菜可多吃菠菜,青花菜和花椰菜,萝卜,但须煮熟吃,将纤维煮软,防止增加腹泻.调味品不宜太酸,太辣.因为能增加胃液分泌,加重胰腺负担.水果可选桃子,香蕉等没有酸味的水果.易产气使腹胀的食物不宜吃如炒黄豆,蚕豆,豌豆,红薯等.
      三,求根治,寻验方 慢性胰腺炎根治甚难,手术不宜,西药无方,原三军医大成都医学院万焕文老教授有一验方,经临床试用,疗效甚佳,特介绍于此,使用时患者可请当地医生结合自己的情况适当加减药味.原方：佛手,明沙参,茯苓,焦山楂,丹参各15克,炒白术,郁金,制香附,炒谷芽,炒麦牙各10克,青皮,陈皮,枳壳,厚朴,焦栀子,黄芩,苍术各5克,制大黄3—5克,水煎服,一日3次,每天一剂.便溏泻者去大黄加炒扁豆15克.另用鸡内金炒研成粉,每次用上方煎液冲服3—5克,连服2—4周.
      
      
      以上是对“左上腹隐痛”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！