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我体质差,得了高血压,吃药人不舒服!

女 | 60岁 2009-11-25 22:22:03 3人回复 来自

健康咨询描述: 全部症状睡眠不好,头昏,脸肿,没精神
一星期

曾经的治疗情况和效果: 吃了一星期药,降了一点,但人浮肿没精神

想得到怎样的帮助:吃什么降压药好?买哪种高压仪准又方便?

医生回复区

王学林
王学林 北京北亚骨科医院   医师 擅长: 心脑血管病、糖尿病、呼吸、消化系统疾病, 帮助网友:75112称赞:1330
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2009-11-25 22:32:47 我要投诉

      病情分析:
      你好,你的情况与神经衰弱症有关系的,神经衰弱症引起睡眠不好,导致高血压发生,应该积极治疗神经衰弱症的,治愈后,高血压有可能也会慢慢恢复的,
      指导意见:
      可以服用安神宝颗粒,谷维素片,刺五加片治疗神经衰弱症的,持续服用一个月左右,应该有效果的,睡眠改善了,如果血压还是很高,可以服用卡托普利片,尼福达治疗血压高的情况,治疗高血压的保健器械都没有太大的疗效,白花冤枉钱,还是不要购买了,
      生活护理:
      平时饮食清淡均衡,低脂饮食,避免辛辣和生冷,保持乐观舒畅的心情,适当运动锻炼,按时作息,避免长时间熬夜,
      

askzbin
askzbin 其他 擅长: 高血压,冠心病,心律失常 帮助网友:2437称赞:366
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2009-11-25 22:33:09 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据你的叙述,我的建议如下.
      指导意见:
      利尿剂:如双氯噻嗪,吲达帕胺等;
      β受体阻滞剂:如心得安,倍他洛克,阿替洛尔等;
      钙离子拮抗剂(CCB):如硝苯吡啶,洛活喜,波依定,心痛定等;
      血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI):如开博通,依那普利,蒙诺,洛汀新,瑞泰等;
      血管紧张素受体抑制剂(ARB):如科素亚,代文,美卡素,安博维等;
      α受体抑制剂:如哌唑嗪,特拉唑嗪等(由于易引起首过性,体位性低血压,故临床上应用较少);
      复合制剂:如复方降压片,珍菊降压片,北京一号降压片,山绿茶降压片等.其主要成分为扩血管药和利尿剂,有的还加入一些中草药成分.
      面对五花八门的降压药,应该如何选择呢?许多病人常常是随便捡几种就吃,结果降压效果很不理想.只有在医生的指导下,把握住下面的选药原则,才能轻松降压:
      有效性 不同的病人,其年龄,性别,体重都不同,再加上高血压家族史的差异,所以在降压药的选择上应注意个体化.另外,高血压病程的长短,血压控制的程度,以及是否伴有糖尿病,血脂异常,动脉粥样硬化等合并症,都会使心,脑,肾等靶器官受损的程度不一.因此,在选择有效降压药的同时,还要考虑到对靶器官的保护作用.例如,心率较快的青壮年病人或有心绞痛的病人,可首选β受体阻滞剂,也可选择长效CCB,ACEI或ARB类药物;而高血压伴糖尿病的病人应首选ACEI或ARB类药物;单纯收缩期高血压的老年病人可选用CCB,ACEI或ARB类药物.
      时效性 不同降压药的半衰期和体内代谢有所不同,故应给予足够时间,让药物在血液中达到稳态浓度之后,再来评估它是否有效.当然,短效的(一天三次)药物起效快,维持时间短;长效的(每天一次)药物往往要服两周以上,才能发挥其最佳降压效应.
      安全性 冠心病,心绞痛的高血压病人不宜选用短效CCB;有痛风或糖尿病的病人不宜选利尿剂;有哮喘的病人不宜选用β受体阻滞剂.如违背此原则,有可能会使疾病加重.
      对于中,重度的高血压病人,单药治疗往往效果不佳,因此血压在160/100毫米汞柱以上的病人常需要联合用药,一般应在利尿剂基础上,加用其他类型的降压药,必要时需三药联用.但联合用药的组合也应因人而异,才能达到血压控制的目标值.国内外学者指出,约60%以上的高血压病人,需要联合用药才能达到理想降压效果.
      生理被动性 每天,人的血压本身就有一个生理波动周期,凌晨至上午最高,深夜最低.而我们的心脏,大脑,肾脏等重要生命脏器的血液灌注,主要依赖于舒张压(低压),因此长效降压药最好在清早服用.联合用药的病人,应定期到医院监测24小时动态血压.
      生活护理:
      家庭血压计的自我监测,对安全有效地应用降压药,选择药物剂量,进行药物调整,都十分重要.
      

杨医生
杨医生 其他 帮助网友:12657称赞:2323
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2009-11-25 22:37:04

      病情分析:
      高血压病是指在静息状态下动脉收缩压和/或舒张压增高(>=140/90mmHg),常伴有脂肪和糖代谢紊乱以及心,脑,肾和视网膜等器官功能性或器质性改变,以器官重塑为特征的全身性疾病.
      指导意见:
      适宜的食品---米饭,粥,面,面类,葛粉,汤,芋类,软豆类.
      应忌的食品---蕃薯(产生腹气的食物),干豆类,味浓的饼干类.
      生活护理:
      适宜的食品---牛肉,猪瘦肉,白肉鱼,蛋,牛奶,奶制品(鲜奶油,酵母乳,冰淇淋,乳酪),大豆制品(豆腐,纳豆,黄豆粉,油豆腐).
      
      以上是对“我体质差,得了高血压,吃药人不舒服!”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

疾病百科| 高血压

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