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腕管综合征药物还是手术治疗好?

男 | 37岁 悬赏50个健康币 2009-11-26 20:11:33 8人回复 来自烟台市

健康咨询描述: 右手指发麻,夜疼
一年半

曾经的治疗情况和效果: 现确诊为腕管综合征

想得到怎样的帮助:那种方法治疗好

医生回复区

华法林
华法林 其他 帮助网友:1235称赞:226
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2009-11-26 20:23:54 我要投诉

      病情分析:
      男,37岁,腕管综合征一年半
      药物还是手术治疗好
      指导意见:
      腕管综合征早期可以中立位注药,如果出现了囊肿,滑膜炎需要手术,出现弯管狭窄要切开减压,出现正中神经的膨大需要做神经的松解术
      生活护理:
      腕管综合征早期可以中立位注药,如果出现了囊肿,滑膜炎需要手术,出现弯管狭窄要切开减压,出现正中神经的膨大需要做神经的松解术

董惠娟
董惠娟 山东国欣颐养集团肥城医院   副主任护师 擅长: 阳萎,早泄,乳腺增生,淋巴结炎,痔疮,颈椎病,腰椎 帮助网友:56878称赞:16
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2018-07-10 08:11:49 我要投诉

      你好,腕管综合征可以通过热敷,理疗,针灸,打封闭来治疗,必要时手术治疗。平时要注意保暖,休息,不要用力。打封闭需要每周一次,持续三周效果好。

邓燕
邓燕 滕州市中心人民医院   副主任医师 擅长: 擅长各关节疼痛,肩周炎,网球肘,腱鞘炎,腰腿疼,带 帮助网友:13398
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2018-07-10 08:12:41

      这位患者你好,腕管终合症主要是手腕部正中神经受压引起一系列的症状。一般是先保守治疗,支具外固定,白天不固定,晚上用支具将腕关节固定在中立位。口服消炎药和局部注射皮质类固醇药物也是常用方法,但是皮质类固醇不建议常规应用。保守治疗无效,可以手术切开减压。
      以上是对“腕管综合征药物还是手术治疗好?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

张伟
张伟 医师 擅长: 胃溃疡,急慢性肠炎,心脑血管疾病,高血压及并发症, 帮助网友:54629称赞:2238
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2009-11-26 20:25:32 我要投诉

      病情分析:
      腕管综合征压迫作用使食指,中指产生疼痛,麻木等症状,
      指导意见:
      本病没有有效的治疗方法,只能是对症治疗,例如可以封闭治疗暂时缓解疼痛.也可以服用消炎止痛药物.

家庭医生0
家庭医生0 其他 帮助网友:1909称赞:258
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2009-11-26 20:32:55 我要投诉

      病情分析:
      腕管综合征又称腕管狭窄症,系指腕部外伤,骨折,脱位,扭伤或腕部劳损等原因引起腕横韧带增厚,管内肌健肿胀,瘀血机化使组织变性,或腕骨退变增生,使管腔内周径缩小,从而压迫正中神经,引起手指麻木无力为主的一种病症.本病好发于职业性搬运,托举,扭拧,捏拿等工作的人群中.
      指导意见:
      药物只是暂时缓解症状,并不能根治,建议还是手术治疗.

yang医生
yang医生 其他 帮助网友:610称赞:113
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2009-11-26 20:33:34 我要投诉

      病情分析:
      本病的治疗虽然局部封闭能暂时缓解症状,但多不能根本解除.应找出发病的原因采取相应的治疗措施,如抗风湿治疗或手术松解等.
      指导意见:
      自己可以做局部热敷或按摩,在掌横纹中点用力按摩,每次15分钟,1日3次,往往可以收到良好的效果.
      生活护理:
      一般所采用的治疗方式,不外乎口服活血化淤类或止痛类药物,针灸,推拿等;还有一些辅助治疗如热疗,即通过水疗,蜡疗,超音波或热敷等之后,再给与电疗止痛,比较有经验的物理治疗师还会指导病患做居家运动,但这所得到的效果仍然很有限.
      

hys2010
hys2010 其他 帮助网友:10843称赞:1520
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2009-11-26 20:36:08 我要投诉

      病情分析:
      您好,腕管综合症治疗需要根据正中神经损害的程度而定.可以查神经传导速度测定及肌电图检查来明确.对于轻度损害者,腕部制动和营养神经等药物治疗,常可改善症状.但严重者如出现肌萎缩,或神经传导速度测定及肌电图检查提示损害较重,保守治疗效果不佳,需要手术解除压迫,以免损害持续恶化.
      指导意见:
      本病的治疗虽然局部封闭能暂时缓解症状,但多不能根本解除.应找出发病的原因采取相应的治疗措施,如抗风湿治疗或手术松解等.病人自己可以做局部热敷或按摩,在掌横纹中点用力按摩,每次15分钟,1日3次,往往可以收到良好的效果.一般所采用的治疗方式,不外乎口服活血化淤类或止痛类药物,针灸,推拿等;还有一些辅助治疗如热疗,即通过水疗,蜡疗,超音波或热敷等之后,再给与电疗止痛,比较有经验的物理治疗师还会指导病患做居家运动,但这所得到的效果仍然很有限.利用激光针灸刀对“腕隧道”(腕管)内粘连的纤维组织进行松解,从而改善正中神经的受压情况,减轻屈指肌群及屈拇长肌的肌腱的束缚,从而减轻甚至消除疼痛症状.
      1,外固定,症状明显者,用石膏托或夹板固定腕部于轻度背伸位1-2周.
      2,腕管封闭:用普鲁卡因和强的松龙(激素)做腕管内注射,每周一次,共3-4次.
      3,服消炎止痛类药物.
      4,手术治疗:非手术治疗无效或症状加重或有大鱼际肌萎缩者,应及早进行手术治疗,如切断腕横韧带,解除对正中神经的压迫.但大多数病人以腕管封闭为主,可辅以消炎止痛类药物.
      引起手麻木的原因较多,临床上应加以鉴别.如颈椎病,颈椎间盘突出症,脊髓肿瘤和多发性神经炎等.
      如何防止用电脑引发“腕管综合症”
      保持良好的操作姿态是避免相关损伤的最佳方法.键盘应放置在身体正前方中央位置,以持平高度靠近键盘或使用鼠标,可以预防腕管受到伤害; 手腕尽可能平放姿势操作键盘,既不弯曲又不下垂;肘部工作角度应大于90度,以避免肘内正中神经受压.
      前臂和肘部应尽量贴近身体,并尽可能放松,以免使用鼠标时身向前倾;确保使用鼠标时手腕伸直,坐姿挺直并最好使用优质背垫,双脚应平放地面或脚垫上.显示屏放置在身体前面的高度以不使头部上下移动为宜,当坐正之后,双眼应与屏幕处于平行直线上,确保显示屏的亮度适中.
      工作期间经常伸展和松弛操作手,可缓慢弯曲手腕,每小时反复做10秒钟;也可每小时持续做10秒钟的握拳活动.
      生活护理:
      建议就诊进一步检查和治疗.
      以上是对“腕管综合征药物还是手术治疗好?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

杏林怪才
杏林怪才 其他 擅长: 儿科、小儿骨科相关疾病 帮助网友:131称赞:22
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2009-11-26 20:38:07 我要投诉

      病情分析:
      你好,腕管综合征主要病因是由于使用电脑人群如上网族每天长时间接触电脑,重复着在键盘上打字和移动鼠标,手腕关节因长期密集,反复和过度的活动,逐渐形成腕关节的麻痹和疼痛.还有一些频繁使用双手的工作者如音乐家,教师,编辑,记者,建筑设计师,矿工等也可能患此病.
      指导意见:
      一般来说治疗上主要有以下几种方法:
      1.腕管封闭:用普鲁卡因和强的松龙(激素)做腕管内注射,每周一次,共3-4次.
      2.口服消炎止痛类药物.
      3.手术治疗:非手术治疗无效或症状加重或有大鱼际肌萎缩者,应及早进行手术治疗,如切断腕横韧带,解除对正中神经的压迫.但大多数病人以腕管封闭为主,可辅以消炎止痛类药物.
      生活护理:
      如果你现在的症状比较严重,或者出现上述大鱼际萎缩的情况,建议手术解除痛苦.如果症状刚刚开始,不是非常重,可以首先选择保守治疗,进行封闭,辅以口服消炎消肿类药.
      祝早日康复!

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