健康咨询描述:
胳膊抽筋,麻木
10,受惊吓
曾经的治疗情况和效果: 没治疗
想得到怎样的帮助:该怎么办,应注意哪些?
我以前也有类似的症状,是因为身体缺钙 先补钙看看,如果不管用在去医院
以上是对“胳膊抽筋,麻木没治疗该怎么办,应注意哪些”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
病情分析:
您好,【癫痫影响因素】
(一)遗传:经谱系,双生子及脑电图研究和流行病学调查等,充分证明原发性癫痫有遗传性,有的是单基因遗传,有的是多基因遗传,但不一定都有临床发作.晚近认为外伤,感染,中毒后引发的癫痫可能也有遗传因素参与.
(二)年龄:年龄对癫痫的发病率,发作类型,病因和预后均有影响.癫痫的初发年龄60%~80%在20岁以前.新生儿中常呈移动性部分性发作,6个月到5岁热性惊厥多见.儿童良性中央-颞棘波灶癫痫多在4~10岁开始,青春期后自愈.成年期多为部分性发作或继发性全身性发作.病因方面,婴儿期首次发作者多为脑器质性特别是围产前期疾病,其后至20岁以前开始发作者常为原发性者,青年至成年则颅脑外伤是一重要原因,中年期后颅脑肿瘤为多,老年者以脑血管病占首位.
(三)觉醒与睡眠周期:有些全身强直-阵挛性发作患者多在晨醒后及傍晚时发作,称觉醒癫痫;有的则多在睡入后和觉醒前发作,称睡眠癫痫;觉醒及睡眠时均有发作者称不定期癫痫.后者多为症状性癫痫.婴儿痉亦常在入睡前和睡醒后发作,失神发作多为觉醒期发作. 晚上发作要注意不要睡在较高的床上,防止从床上摔下受伤.
(四)内分泌改变:性腺功能改变对癫痫有一定影响.全身强直-阵发挛性发作及部分性发作常在月经初潮期发病,有的在经前或经期发作加频或加剧.少数仅在经前期或经期中发作者称经期性癫痫.妊娠可使癫痫发作次数增加,症状加重,或仅在妊娠期发作.后者称妊娠癫痫.
(五)诱发因素:
1.发热,过量饮水,过度换气,饮酒,缺眠,过劳和饥饿等均可诱发癫痫发作.某些药物如美解眠,丙咪嗪,戊四氮或突然撤除抗痫药物,亦可导致癫痫发作.
2.感觉因素:某些患者对某些特定的感觉如视,听,嗅,味,前庭,躯体觉等较为敏感,当受刺激时可引起不同类型的癫痫发作,称反射性癫痫.
3.精神因素:某些患者在强烈情感活动,精神激动,受惊,计算,弈棋,玩牌等时可促癫痫发作,称精神反射性癫痫.
指导意见:
【癫痫治疗】
一,一般药物治疗:
1.根据癫痫发作类型选择安全,有效,价廉和易购的药物.
①大发作选用苯巴比妥90-300mg/d.丙戊酸钠 0.6-1.2/d,卡马西平 600-1200mg/d等.
②复杂部分性发作:苯妥英钠 0.2-0.6/d,卡马西平0.2-1.2/d.
③失神发作:氯硝安定5-25mg/d,安定7.5-40 mg/d.
④癫痫持续状态:首选安定 10-20mg/次静注.
2.药物剂量从常用量低限开始,逐渐增至发作控制理想而又无严重毒副作用为宜.
3.给药次数应根据药物特性及发作特点而定.
4.一般不随意更换或间断,癫痫发作完全控制2-3年后,且脑电图正常,方可逐渐减量停药.
5.应定期药物浓度监测,适时调整药物剂量.
二,在癫痫发作的治疗中,抗癫痫药物有特殊重要的意义.抗癫痫药物可通过两种方式来消除或减轻癫痫发作,一是影响中枢神经元,以防止或减少他们的病理性过渡放电;其二是提高正常脑组织的兴奋阈,减弱病灶兴奋的扩散,防止癫痫复发.
一般将60年代前合成的抗癫痫药如:苯妥英钠,卡马西平,乙琥胺,丙戊酸钠等称为老抗癫痫药,其中苯巴比妥,苯妥英钠,卡马西平,丙戊酸钠是目前广泛应用的一线抗癫痫药.
但有些发达国家,由于苯巴比妥,苯妥英钠的一些副作用,已将其列入二线抗癫痫药.仅将卡马西平,丙戊酸钠列为一线抗癫痫药.新的抗癫痫药如:加巴喷丁,拉莫三嗪,氨已烯酸,托吡酯等,目前比较新的是优时比的左乙拉西坦片.
三,对于明确病因的癫痫,除有效控制发作外要积极治疗原发病.
四,对药物治疗无效的难治性癫痫可行立体定向术破坏脑内与癫痫发作的有关区域,胼胝体前部切开术或慢性小脑刺激术.
五,全身强直阵挛发作持续状态的治疗
1.积极有效的控制抽搐:
①安定,成人10-20mg, 小儿 0.25-1mg/kg,缓慢静脉注射至抽搐停止.随后将20-40mg加入葡萄糖液中以每小时10-20mg速度静脉滴注,连续10-20小时,日总量不超过120mg.
②异戊巴比妥钠成人0.5g溶于10ml注射用水中,以50-100mg/分速度缓慢静脉注射至发作停止.注射中要注意呼吸心跳变化.发作控制后应继续鼻饲或口服抗癫痫药物.
2.处理并发症:
保持呼吸道通畅,利尿脱水减轻脑水肿,纠正酸中毒等.
六,根治癫痫(临床治疗中有少数不能完全治愈,需终生服药方可像常人一样.)
我国中医学博大精深,中药无副作用,可以放心长期服用.
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