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宫颈癌早期治疗

女 | 34岁 2009-11-27 14:34:47 7人回复 来自

健康咨询描述: CIN2到3级锥切为阴性需要在切子宫还是定期复查???

想得到怎样的帮助:准确的定论以便今后求医的方向

医生回复区

李学聪
李学聪 医师 擅长: 肿瘤 帮助网友:51244称赞:930
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2009-11-27 14:44:31 我要投诉

      你好,宫颈癌早期应尽早手术,有治愈的可能.

2009-11-27 14:51 ask86217302c 追问

还有狼疮性肾炎甲减该怎么办

张书臣
张书臣 石家庄平安医院   医师 擅长: 肺癌,胃癌,胰腺癌,食管癌,肝癌 帮助网友:3806称赞:137
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2009-11-27 15:37:18 我要投诉

      您好,病人目前的情况属于癌前病变,还没有发展为宫颈癌,病人很年轻,已经进行了锥切术可以不切除子宫,但要定期复查,希望我的回答对您有所帮助!
      

任巧云主任
任巧云主任 其他 擅长: 妇科肿瘤,乳腺癌,食管癌,肺癌,胃癌 帮助网友:16842称赞:441
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2009-11-27 15:59:13 我要投诉

      ask86217302c您好,宫颈癌早期应该尽快手术治疗,预后很好.
      
      以上是对“宫颈癌早期治疗”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

高崇岭
高崇岭 医师 擅长: 胃癌,肝癌,食道癌,鼻咽癌,肠癌等 帮助网友:60267称赞:1214
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2009-11-28 11:08:27 我要投诉

      你好,早期及时手术,术后定期复查,积极巩固治疗即可.可以结合病人情况考虑放化疗,抗肿瘤中药等治疗方法.
      

徐医生
徐医生 其他 帮助网友:2714称赞:341
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2009-11-27 14:37:31

      病情分析:
      子宫颈癌是妇科最常见的恶性肿瘤之一.在全球范围内,每年约有20多万女性死于宫颈癌.在发展中国家,宫颈位置宫颈癌则属于常见多发的妇科肿瘤,排行榜首.
      指导意见:
      宫颈癌的基本治疗方案
      治疗方案的制订与病人的年龄,一般情况,病灶的范围,有无合并症状存在及其性质有关.因此治疗前必须对病人时行全身检查,并结合各脏器及系统功能检查结果以及临床分期综合考虑后制订治疗方案.
      宫颈癌的治疗主要是手术及放射治疗.尤其是鳞癌对放射治疗较敏感.近年来抗癌化学药物的迅猛发展,过去认为对宫颈癌无效的化疗,现已成为辅助治疗的常用方法,尤其在晚期或复发者.在手术或放疗前先用化疗,化疗后待癌灶萎缩或部分萎缩后再行手术或放疗,或者手术或化疗后再加用化疗,便可提高疗效.
      中西医综合治疗癌肿是我国肿瘤研究的成就.中医药从辨证论治出发,调整机体功能,改善临床症状,减轻放疗,化疗的毒副反应,提高手术前后机体抗感染能力和细胞免疫能力,可大大提高临床疗效,应贯穿于治疗的始终.
      生活护理:
      1.宫颈癌病人的年龄大约在50岁,不过从十几岁到九十岁都有病例分布.因此,未满20岁,已经有性行为的女性,也有接受筛检的必要.
      2.一般子宫切除术后是不需要筛检的,除非原先是针对子宫颈癌或癌前期病变做治疗.若仍保有子宫颈的话,则应筛检到70岁.
      3.月经期间或是产后的3~4个月不适合做抹片检查,最好在月经结束7天之后进行.如果已经进入更年期,可挑个自己最容易记得的日子.
      

邓莹琪医生
邓莹琪医生 其他 帮助网友:14
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2009-11-27 14:44:47 我要投诉

      病情分析:
      您好,关于子宫颈癌的发病原因尚不清楚,国内外大量资料证实,早婚,早育,多产及性生活紊乱的妇女有较高的患病率.目前也有认为包皮垢中的胆固醇经细菌作用后可转变为致癌物质.也是导致宫颈癌的重要诱因.
      指导意见:
      近年来还发现子宫颈癌与性交而传染的某些病毒有一定关系,如:①人类疤疹病毒Ⅱ型 (HSV — 2) ,因 HSV — 2 抗体检查在浸润性宫颈癌的病人中 80 %~ 100 %阳性;②人类乳头瘤病毒 (HPV) ,对各类宫颈癌组织进行 HPV 特异性抗原的检测,均提示子宫颈癌的发病与 HPV 感染有关;③人类巨细胞病毒 (CMV) .国内外均有报道,子宫颈癌前病变不典型增生患者血清 CMV 抗体滴度均高;动物实验证明 CMV - DNA 具有恶性转化能力.因此,病毒感染成为近年来研究宫颈癌发病原因的重要课题之一.
      1,婚姻因素 绝大多数宫颈癌患者为已婚妇女.首次性生活过早及性伴侣过多均与宫颈癌关系密切.性伙伴越多,其宫颈癌发生的相对危险性越高,在娼妓中其发病率为正常人的4倍.因此,性生活及婚姻与宫颈癌关系密切.
      2,生育因素 初产年龄早,宫颈癌发病率高.
      3,病原体因素 多种病原体与宫颈癌关系密切,尤其是人乳头状病毒(HPV),单纯疱疹病毒II型(HSVII).
      4,其他因素 一些研究认为阴茎包皮垢,阴道滴虫感染,梅毒,淋病均与宫颈癌的发生有关.
      全球发病率最高的是南非,其次在亚洲,我国发病率每年新增发病数超过 13 万,占女性生殖系统恶性肿瘤发病率的 73 - 93 %.在发达国家,其发生率明显下降,在很大程度上归因于对宫颈癌前病变的早期诊断和治疗.在发展中国家,由于宫颈筛查工作不完善,女性对宫颈疾病的忽视,致使我国宫颈癌的发生率是发达国家的 6 倍. 全世界每年有 50 万新发病例,中国就占了 1 / 4 .特别值得注意的是,由于环境污染加上生活中的不良卫生习惯,使原本多发于 50 岁左右的女性宫颈癌,如今也盯上了年轻女性. 临床分期 0 期:原位癌,癌只限于宫颈上皮并没有局部侵润. I 期:癌只限于子宫颈(不考虑宫体是否受侵) II 期:癌瘤超出宫颈,但浸润未达盆腔壁,癌瘤已累及阴道,但未达到下三分之一. III 期:癌瘤浸润已达盆腔壁,直肠检查时与盆壁间无间隙;肿瘤累及阴道下三分之一;有肾盂积水或肾无功能者均属Ⅲ期,除外因或其他原因引起的肾盂积水或肾无功能. IV 期:癌瘤传播已超出真骨盆,或临床侵犯膀胱或直肠粘膜 宫颈癌的临床表现 在发达国家,宫颈癌的发病率已明显下降,这在很大程度上归功于对癌前病变的早期诊断和治疗.在发展中国家,由于宫颈筛查工作尚不完善,因此宫颈癌发生率是发达国家的6倍.据北京友谊医院有关专家对上万例宫颈病变患者的筛查结果显示,发现异常607例,最后确诊宫颈癌前病变345例,宫颈癌9例.宫颈癌前病变最年轻者23岁,宫颈癌患者年龄分布在34-48岁,其中40岁以下者占33.3%,40-48岁者占66.6%,宫颈癌已严重威胁到中青年女性的健康和生命. 宫颈癌早期没有任何症状,随着病情进展,患者可出现异常阴道流血.由于年轻妇女处于性活跃期,雌激素水平和性交频率均较高,故更易以性交出血为首发症状.此外,白带增多也为宫颈癌常见症状,约80%的宫颈癌患者有此症状. 经临床追踪观察显示,从一般的宫颈癌前病变发展为宫颈癌大约需要10年时间.从这个角度看,宫颈癌并不可怕,它是一种可预防,可治愈的疾病.防治的关键在于:定期进行妇科检查,及时发现和治疗宫颈癌前病变,终止其向宫颈癌的发展.如能落实防治措施,宫颈癌的治愈率很高. 早期多无症状,与慢性宫颈炎无明显区别,有时甚至见宫颈光滑,尤其老年妇女宫颈已萎缩者.症状主要表现为: 阴道流血:年轻患者常表现为接触性出血,发生在性生活,妇科检查及便后出血.出血量可多可少,一般根据病灶大小,侵及间质内血管的情况而定.早期出血量少,晚期病灶较大表现为大量出血,一旦侵蚀较大血管可能引起致命性大出血.年轻患者也可表现为经期延长,周期缩短,经量增多等.老年患者常主诉绝经后不规则阴道流血. 阴道排液:患者常诉阴道排液增多,白色或血性,稀薄如水样或米汤样,有腥臭味.晚期因癌组织破溃,组织坏死,继发感染等,有大量脓性或米汤样恶臭白带排出. 晚期癌的症状:根据病灶侵犯范围出现继发性症状.病灶波及盆腔结缔组织,骨盆壁,压迫输尿管或直肠,坐骨神经时,常诉尿频,尿急,肛门坠胀,大便秘结,里急后重,下肢肿痛等,严重时导致输尿管梗阻,肾盂积水,最后引起尿毒症.到了疾病末期,患者可出现消瘦,贫血,发热及全身衰竭. 宫颈癌的诊断主要根据病史和临床表现,尤其有接触性出血者,需做详细的全身检查及妇科三合诊检查,并采用宫颈刮片细胞学检查,碘试验,氮激光肿瘤固有荧光诊断法,阴道镜检查,宫颈和宫颈管活组织检查,宫颈锥切术等检查.确诊宫颈癌后,应 根据具体情况,做胸部X线摄片,淋巴造影,膀胱镜,直肠镜检查等,以确定其临床分期.
      早期宫颈癌的治愈率可高达100%,放采用以放疗和手术为主的几种方法综合治疗,可以提高疗效.放射治疗与手术治疗是大家公认的治疗宫颈癌有效的方法.原则上Ⅰ期和Ⅱa期病例多采用手术治疗,采用以放疗和手术为主的几种方法综合治疗,可以提高疗效.肯定是要住院治疗的,至于费用要根据医院的级别,治疗的方法,使用的药物等多方面决定的.
      

zhaodelong
zhaodelong 其他 帮助网友:1174称赞:229
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2009-11-27 15:45:38 我要投诉

      病情分析:
      宫颈癌早期没有任何症状,随着病情进展,患者可出现异常阴道流血.由于年轻妇女处于性活跃期,雌激素水平和性交频率均较高,故更易以性交出血为首发症状
      指导意见:
      宫颈癌的治疗主要是手术及放射治疗.尤其是鳞癌对放射治疗较敏感.近年来抗癌化学药物的迅猛发展,过去认为对宫颈癌无效的化疗,现已成为辅助治疗的常用方法,尤其在晚期或复发者.在手术或放疗前先用化疗,化疗后待癌灶萎缩或部分萎缩后再行手术或放疗,或者手术或化疗后再加用化疗,便可提高疗效.
      生活护理:
       注意性卫生和经期卫生
      
      以上是对“宫颈癌早期治疗”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

疾病百科| 宫颈癌

挂号科室:妇科、肿瘤科

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