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糖尿病引起视力下降

男 | 59岁 2009-11-29 14:59:11 8人回复 来自

健康咨询描述: 眼睛视力急剧下降
2年前,糖尿病

曾经的治疗情况和效果: 血糖现在正常了,但视力还是再下降

想得到怎样的帮助:需要坐眼部的白内障手术?

医生回复区

邱文升
邱文升 其他 擅长: 糖尿病及并发症,甲状腺疾病等内分泌疾病 帮助网友:53803称赞:2309
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2009-11-30 09:57:26 我要投诉

      您好:考虑糖尿病性视网膜病,建议及时眼底检查,如果确诊为糖尿病性视网膜病,那么,糖尿病性视网膜病,需要系统治疗,如胰岛素控制血糖,在此基础上,激光治疗.并配合中药改善微循环.说到底,糖尿病就是损害全身大血管会并发心血管病,脑血管病和糖尿病足;微血管会并发糖尿病肾病,糖尿病性视网膜病.一旦并发症出现,说明病情已经很严重.我们常说“糖尿病不可怕,可怕的是它的并发症”.糖尿病的并发症是潜移默化,慢慢发展而来.慢性并发症是可怕的,但是,只要正规治疗,就会得到良好的控制,建议您到糖尿病专科医院综合治疗,不要认为吃点降糖药就可以控制病情.祝您早日康复!
      

王心
王心 锦州市中心医院   副主任护师 擅长: 肺炎、感冒、高血压、冠心病、脑梗塞、糖尿病、慢性肾 帮助网友:4599
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2009-11-29 15:09:29 我要投诉

      建议到眼科做眼底检查,寻找原因,如果是糖尿病视网膜病变的话,激光治疗糖尿病视网膜病变是最有效的手段,药物导升明治疗效果也很好.
      

陈宇
陈宇 吉林市化工医院   主治医师 擅长: 高血压,冠心病,心功能不全等 帮助网友:23399称赞:1
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2009-11-29 17:47:00 我要投诉

      你好!
      血糖虽然正常了,也是药物的作用,如果停了西药血糖还照样升高.等于没有治疗!!!
      你只有结合服中药春来玉泉丸才可恢复健康!
      本来就是能根诒的病,现代医学不能治本,只知降糖.忌口,长期下去,身体缺乏营养,阴阳失调,内脏功能衰退,心肌缺血,循环不畅,气滞血瘀,特别毛细血管缺血缺氧,并发症缠身.
      初患糖尿病用中药很快就可根治.
      中药春来玉泉丸彻底改变了糖尿病不能治愈的陈旧观念!
      中药可治本,可恢复内脏功能,关键是要用药对症!
      无数顽疾,患者用单方就治愈了,上千种中药任由医生使用,所以治愈糖尿病并不奇!
      糖尿病,中医称消渴病.泌尿.生殖属于肾.肾是先天之本,先天之元气.精髓来滋养后天之本脾及全身各组织.脾是后天之本,脾是胰腺,又称胰岛.脾的功能分泌消化液[即胰岛素],来消化食入的葡萄糖等营养物质,转化成精微物质[即血液],营养肾脏及全身各组织.当肾脏亏损时,首先影响脾功能,脾脏缺乏津液,这津液中医称阴,是营养物质,脾缺阴生热,不能正常分泌足够的消化液[胰岛素],胰岛素不足,食入的葡萄糖等营养物质不能充分的转化吸收,导致肾脏及全身各组织缺乏营养成份,这样恶性循环制约,使整体逐渐衰弱!
      中医的治疗原则是增强体质,滋补肾阴肾阳,健脾胃,补元气,强心,活血化瘀,内脏功能恢复了,吃的食物能正常消化吸收,人体得到应有的营养物质,肾脏健康,恢复了收敛封藏的功能,体内营养物质不流失,这样人体各组织得到足够营养物质,整体功能运转正常,体健百病自去.
      最佳治疗方法是服中药春来玉泉丸治本,二甲双胍临时降糖.
      春来玉泉丸是治糖尿病最理想的药物.因是全方位治疗,所有糖尿病症状同时好转.特别是视力模糊二十天明显好转,
      服半月二十天明显有力气,一个月可参加重体力劳动,两个月可恢复体力,由于内脏的功能可很快提高恢复,所以根本不需忌口,家常便饭.想吃什么吃什么,想吃多少吃多少,吃的全面消化吸收的好,身体得到充足营养,所以恢复很快.
      内脏功能恢复正常,血糖自然可正常.
      服中药同时,降糖西药照样服用,两个月以后,根据病情好转情况可酌情减少西药的用量,西药完全停用以后,严重患者坚持服中药三到五个月就可彻底治愈.
      
      
      以上是对“糖尿病引起视力下降”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

小韩医生
小韩医生 其他 帮助网友:33称赞:8
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2009-11-29 15:04:35 我要投诉

      病情分析:
      2年的糖尿病史,59 岁
      血糖现在正常了,但视力还是再下降
      指导意见:
      查眼底,如果没有糖尿病视网膜病变,就可以把白内障手术
      建议北京同仁医院
      

徐医生
徐医生 其他 帮助网友:2714称赞:341
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2009-11-29 15:12:01

      病情分析:
      糖尿病病发症糖尿病患者由于长期血糖升高,体内代谢紊乱,引起全身微循环障碍.眼底视网膜血管容易受损,即发生糖尿病性视网膜病变( diabetic retinopathy , DR ).糖尿病视网膜病变是糖尿病的严重并发症之一,也是糖尿病患者引起盲目的主要原因之一.
      指导意见:
      糖尿病造成机体损害的病理原因是高血糖对微小血管的损伤,它使视网膜毛细血管的内皮细胞与周细胞受损,从而导致毛细血管失去正常的屏障功能,出现渗漏现象,造成周围组织水肿,出血,继而毛细血管的闭塞引起视网膜缺血,血供与营养缺乏,导致组织坏死及新生血管生长因子的释放及因之而产生的新生血管,从而将引起视网膜 大量出血与玻璃体的大量积血,产生增殖性玻璃体视网膜病变.年龄愈大,病程愈长,眼底发病率愈高.年轻人较老年人患者危险性更大,预后常不良.若糖尿病能得到及时控制,不仅发生机会少,同时对视网膜损害也较轻,否则视网膜病变逐渐加重,发生反复出血,导致视网膜增殖性改变,甚至视网膜脱离,或并发白内障.
      生活护理:
      忌食:1,白糖,红糖,葡萄糖及糖制甜食等等.
      2,高营养高滋补食品药品,食后虽缓解症状,但会恶化病情.
      

yulong20006
yulong20006 其他 帮助网友:350称赞:42
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2009-11-29 15:26:15 我要投诉

      病情分析:
      糖尿病可导致眼底的小血管和神经病变,长期可导致视力下降..
      指导意见:
      你才两年的糖尿病,视力不应该下降这么快啊,你难道还有白内障吗,血糖控制正常后就可做手术..
      

jianxin_123
jianxin_123 其他 帮助网友:1262称赞:192
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2009-11-29 15:29:48 我要投诉

      病情分析:
      糖尿病视力下降应该到内分泌科就诊.糖尿病眼病一般的种类:
      指导意见:
      1,糖尿病角膜病变 2,糖尿病白内障 3,糖尿病视网膜病变 4,糖尿病视神经病变 5,糖尿病性青光眼 6,糖尿病屈光改变(近视) 7,糖尿病神经病变(角膜,眼肌)
       糖尿病视网膜病变的患病率,随糖尿病病程发展而有所不同.糖尿病患者视网膜病变的发生率为21~36%.早期患者可能全无症状,但随着病情的发展,可出现视力减退,视野缩小,屈光改变,对比敏感度降低等.视网膜病变发展到最后,会出现新生血管性增殖膜,牵引性视网膜脱离,新生血管性青光眼,最终失明.
       现在你是感觉视力下降,视物不清等,建议你去检查一下眼底,对于糖尿病人来说,应该每年检查一下眼底,看看有没有微血管病变.可以用眼底彩超.
      
      以上是对“糖尿病引起视力下降”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

苏玉娜
苏玉娜 其他 擅长: 肛肠疾病糖尿病内科疾病 帮助网友:4190称赞:458
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2009-11-29 15:52:12 我要投诉

      病情分析:
      本病简称"糖网".糖尿病会引起视网膜血管失调.病症的发生率随着患糖尿病时间增加而提高.患有糖尿病十五年以上的病人中大约60%的病人眼部血管会受损,其中一部分有可能失明.
      指导意见:
      糖网病变种类
      1.背景性视网膜病变
      这是病发的初期.曾经普遍认为如果糖尿病的血糖控制不好,可以随着岁月逐渐恶化.大部份的患者不会察觉视力受损,但视力会在不知不觉中逐渐模糊.
      2.增值性视网膜病变
      是由背景性视网膜病变发展而成,也是导致大部份视觉受损的因素.新增血管可以生长在视网膜表层或视神经上.这些未成长的血管比正常血管脆弱,容易破裂使血液流入玻璃体中,引致眼底出血而令患者视力模糊或完全失去视觉.从破裂的血管上可能长出疤痕组织,如果收缩可以牵扯视网膜导致脱落.新增血管也可能长在虹膜上引发青光眼而导致失明.
      3.黄斑点水肿
      有些患者的黄斑血管(黄斑点是负责中央视觉的部分)可能出现渗漏导致视觉受损.
      生活护理:
      现代治疗
      (1)积极控制糖尿病.早期确诊糖尿病,早期采用控制饮食,口服降血糖药物,注射胰岛素及适当运动等措施控制糖尿病,是防止,延缓或减轻糖尿病性视网膜病变的重要措施.
      (2)药物保守治疗.对早期糖尿病视网膜病变(单纯型)除严格控制糖尿病外,可采用下列药物治疗:①抗血小板聚集药,如阿司匹林,潘生丁等;②抗凝药物,如肝素;③促纤溶药物,如尿激酶,链激酶等.
      (3)脑垂体手术.一般认为血浆生长激素分泌增多是引起糖尿病性视网膜病变的因素之一,脑垂体切除用甲状腺激素,肾上腺皮质激素及性腺激素治疗后,视网膜病变明显好转.但由于垂体手术治疗后,终生需对垂体机能低下进行替代疗法,因此本法在激光治疗的今天已很少应用.
      (4)激光治疗.是一种对症治疗,最初是使用氙激光,最近是氩激光,进而使用氪激光.由于氩离子激光光斑小,绿色激光易被血红蛋白吸收,故可直接凝固封闭新生血管,微血管瘤和有荧光渗漏的毛细血管,因而可制止玻璃体出血和视网膜水肿,而不致影响黄斑的功能.一旦发现有增殖性视网膜病变后,激光治疗使部分视网膜血管被激光凝固,剩余的视网膜可以得到较丰富的血氧供应,阻断了引起新生血管的刺激作用,因此有可能阻止视网膜病变的发展.
      (5)玻璃体切割术.近年来对于增殖型糖尿病性视网膜病变患者,玻璃体内有较多机化物时,视网膜电图正常者,可以采用切除玻璃体内机化物,以防止牵引性视网膜脱离,适当提高视力
      传统中医以消渴入手.上个世纪八十年代钟学礼牵头我国五家大学的临床医院与法国合作,发掘出黄连,黄芪,金银花等有效药物.九十年代后期,聂文涛指出消渴是高消耗应激,而高消耗应激与眼病关系密切.中医对糖尿病视网膜病变早期多采用中医辨证论治.阴虚燥热型:症见口渴多饮,消谷善饥,舌红苔黄.眼底检查:视网膜出血,水肿,渗出.治宜滋阴清热.方用:①玉女煎(生地,知母,麦冬,石膏,牛膝);②增液白虎汤(生地,元参,麦冬,知母,石膏,粳米,甘草) ;③养阴益气汤(生地,元参,麦冬,天冬,玉竹,知母,生石膏,黄芪,甘草).瘀血阻络型:本病日久,热灼营血,血瘀目络,眼底见视网膜出血,久不吸收,甚则玻璃体出血,舌紫暗或有瘀斑瘀点.治宜凉血活血,方用:犀角地黄汤加味(犀角或用水牛角代替,生地,白芍,丹皮,丹参,麦冬,元参,三七粉,茜草根).肾阴亏虚型:症见口干乏力,腰膝酸软,舌淡暗,苔白或少苔,眼底见视网膜出血,渗出,水肿或机化,治宜滋阴补肾,方用增液汤合六味地黄丸(生地,元参,麦冬,山药,泽泻,茯苓,山萸肉,丹皮)或六味地黄汤加女贞子,旱莲草,知母,黄柏.对于视网膜病变及糖尿病性白内障早期服用中成药石斛夜光丸,明目地黄丸,杞菊地黄丸,也有一定疗效;对于视网膜出血者可服用云南白药;对于眼底出血久不吸收者,采用静脉滴注丹参注射液有一定疗效.
      

疾病百科| 糖尿病

挂号科室:内科-内分泌科

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