健康咨询描述: 体检发现转氨酶升高,是正常值的4倍.要紧吗?
曾经的治疗情况和效果:
以前一直有小三阳
化验,检查结果:昨天检查.化验结果转氨酶值的4倍.
想得到怎样的帮助:要不要紧张?应该怎样治疗?
病情分析:
谷丙转氨酶,主要存在于肝脏,心脏和骨骼肌中.肝细胞或某些组织损伤或坏死,都会使血液中的谷丙转氨酶升高,临床上有很多疾病可引起转氨酶异常,必须加以鉴别
指导意见:
1,病毒性肝炎这是引起转氨酶增高最常见的疾病,各类急,慢性病毒性肝炎均可导致转氨酶升高.2,中毒性肝炎多种药物和化学制剂都能引起转氨酶升高,但停药后,转氨酶可恢复正常. 3,大量或长期饮酒者谷丙转氨酶也会升高.4,肝硬化与肝癌肝硬化活动时,转氨酶都高于正常水平,应该积极治疗. 5,胆道疾病胆囊炎,胆石症急性发作时,常有发热,腹痛,恶心,呕吐,黄疸,血胆红素及转氨酶升高. 6,心脏疾病急性心肌梗塞,心肌炎,心力衰竭时,谷丙转氨酶和谷草转氨酶均升高,患者常有胸痛,心悸,气短,浮肿.心脏检查有阳性体征及心电图异常. 7,其他某些感染性疾病,如肺炎,伤寒,结核病,传染性单核细胞增多症等,都有转氨酶升高的现象,但这些疾病各有典型的临床表现,并可借助实验室检查,明确诊断.此外,急性软组织损伤,剧烈运动,亦可出现一过性转氨酶升高.所以你需要到医院做一个比较全面的检查,才能找出原因,及时处理.
病情分析:
转氨酶水平在0—40之间是正常的.如果超出正常范围,在排除由于实验室设备故障和操作错误等因素造成误差的可能后,如果转氨酶水平还高,多半是由病毒性肝炎或其他肝病所致.但要确定是不是病毒性肝炎,还需要做其他检查,结合病史,症状,体征等全面分析.转氨酶高不一定都是肝炎.ALT的升高只表示肝脏可能受到了损害.除了肝炎,其他很多疾病都能引起转氨酶增高.
指导意见:
转氨酶升高常提示有肝损伤.治疗肝炎降低转氨酶药物选用上,一般选择五味子,联苯双酯,垂盆草等降酶药.双鹤复方益肝灵片是由水飞蓟素和五仁醇浸膏等药物组成,具有益肝滋肾,解毒祛湿的功效,可用于治疗慢性肝炎转氨酶增高者,是新一代的保肝降酶治疗药,目前已广泛的引用于临床.
病情分析:
肝功化验1,4,5阳性,属于“小三阳”,即表面抗原(HBsAg),e抗体(HBeAb)和核心抗体(HBcAb)同时出现阳性.相对于大三阳患者来说,小三阳患者体内的病毒复制已经由活跃转为静止,血中的带病毒量也明显减少,传染性相对降低,病情开始好转.
指导意见:
对于“小三阳”患者应区分两种情况,一种是肝功能长期正常(每3个月复查肝功一次,持续2~3年),称之为“稳定的小三阳”,这是乙肝表面抗原携带者或急性乙肝患者较好的转归,可看成是一个健康者,一般不会发展为慢性乙肝病人,也不具有传染性.第二种情况是肝功检查经常异常,时好时坏,称之为“不稳定的小三阳”;这主要是由于乙肝病毒发生变异所致,当肝功能异常时要按肝炎进行治疗,也具有较强的传染性.
你的转氨酶增高很多,提示肝脏病变不稳定,需要再查个乙肝DNA看看病毒复制情况,再决定治疗方案!
生活护理:
郑重提示:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生制定下进行!
以上是对“转氨酶升高是不是肝炎?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
温馨提示:
肝炎感染不经呼吸道、消化道传播,因此日常学习、工作或生活接触,如同住一宿舍、同一餐厅用餐及拥抱、握手、共用厕所等不会感染。
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