健康咨询描述: 2006年12月出现消渴,经中医治疗血糖降为6.8,尿糖为阴性,2009年9月单位组织体检时我血糖为12.46,甘油三酯3.31,身体没有什么不适.
曾经的治疗情况和效果: 现在在吃六味地黄丸和消糖胰毒清,蜂胶蜂皇浆,深海鱼油和卵磷脂.
想得到怎样的帮助:请给予帮助.
病情分析:
恕直言,你现在吃的药对降低血糖基本没有什么作用,你现在吃的除了六味地黄丸只是一些保健品(消糖胰毒清成分不明,听到这个名字我就知道是个混蛋药,无非披着高科技的皮蒙患者的钱.最好你在药盒上看看是“国药准字***”还是“食”字,如果是食字,当时它申请的时候就是申请的只是食品,因为国家对药物的申报还是比较复杂的.糖尿病是病,别买一些广告宣传上的药物)
指导意见:
糖尿病容易导致高甘油三酯,并且可以导致糖尿病性心脏病,所以你的甘油三酯高和心脏病一般情况下从根本上讲都是糖尿病的原因.你的空腹血糖12点多,可以说已经比较重了.所以,现在应该认认真真系统的治疗糖尿病!
关于任何疾病,都是需要首先确定导致疾病的原因,这样才能对症治疗,所以既然确诊是糖尿病,那么就需要检查糖化血红蛋白以了解血糖在近期的真实情况,并且做胰岛素释放试验和葡萄糖耐量试验以了解是什么原因导致的血糖升高,是胰岛素缺乏为主,还是胰岛素抵抗为主,糖尿病也是分不同种类的,需要先明确糖尿病的类型再对症治疗.
明确了糖尿病的发病原因后,我们就可以选择相应的药物治疗.糖尿病的药物共5种,包括磺脲类,非磺脲类,双胍类,葡萄糖苷酶抑制剂,噻唑唍二酮类.前两者属于胰岛素促泌剂,适合胰岛素分泌不足的患者,双胍类和葡萄糖苷酶抑制剂可以降低餐后的高血糖,噻唑唍二酮类是改善胰岛素抵抗的药物.这些药物不但可以单独使用,联合使用可以起到减负增效的作用,关于药物间的联合应用或者与胰岛素的配合使用,都需要根据具体病情来确定.
生活护理:
关于糖尿病的治疗,不仅需要合理的应用药物,需要进行良好的饮食和运动,并且需要定时监测血糖以调整胰岛素或者药物的用量.饮食是非常重要的,如果没有进行良好的饮食控制,是无法达到控制好血糖的目的的.糖尿病饮食如下:提倡少食多餐,定时定量饮食,主食粗细粮搭配,副食荤素搭配;糖块,雪糕等不可以吃;主食(馒头米饭窝头等)每顿饭限制在二两以内,如果感到饿多吃青菜,如白菜,油菜,芹菜等,尽量少选择土豆,地瓜,山药,南瓜等含淀粉多的蔬菜;水果尽量不要吃,如果想吃,可以两餐中间吃半个或者1/4个苹果或者犁等,不要吃香蕉,同时下顿饭主食适量减少一点,以控制总糖分摄入;坚果之类,如瓜子,花生,核桃等尽量不要吃;稀饭少喝,水饺少吃.
病情分析:
脂肪肝是可防可治的,通过合理的治疗和调养,可使紊乱的脂肪代谢恢复正常,使脂肪的合成与分解保持平衡,从而减少脂肪在肝脏中的堆积,改善肝功能.常用的药物有非诺贝特,肝得健,血脂康,脂必妥,月见草油等.选择药物时常要注意脂肪肝的类型,病情和药物的性能.
指导意见:
脂肪肝的治疗包括去除病因,控制饮食,调整肝脏的脂肪代谢以及合理的体育锻炼.去除病因是治疗脂肪肝的关键.病因不除,肝内脂肪永远难以消除.轻,中度脂肪肝在去除或纠正病因后即可好转或痊愈.长期饮酒者要彻底戒酒,肥胖性脂肪肝要节食减肥,降低体重,积极治疗糖尿病,及各种肝炎,停用有毒的药物和远离有毒的化学物质等等.只有在积极,有效和长期去除病因,治疗原发病的前提下,脂肪肝才会有根本的转机,甚至可完全恢复正常. 适合糖尿病患者食用的药粥有:豆腐浆粥(《本草纲目拾遗》):粳米50g,豆腐浆500mL,食盐或白糖少许,先煮粳米,后加豆腐浆,至米开花粥稠,分早晚2次服用.适用于糖尿病伴高血压,冠心病者,若糖尿病肾病肾衰者不宜服用.绿豆粥(《普济方》):粳米50g,绿豆50g,共煮粥食用.绿豆有降血脂作用,适用于糖尿病伴高血压,冠心病者,若糖尿病肾病肾衰者不宜服用.赤小豆鱼粥(经验方):赤小豆50g,鲤鱼1尾,先煮鱼取汁,后加赤小豆煮烂.适用于糖尿病水肿者.菠菜粥(《本草纲目》):菠菜100~150g,粳米50g,煮粥食用.适用于糖尿病阴虚化热型.便溏腹泻者禁服.
温馨提示:
要根据自身体重定制合理的饮食计划,选择低血糖生成的食物。运动时应遵循循序渐进的原则,使身体逐步适应,并在运动过程中逐步提高运动能力。
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